單項(xiàng)選擇題腦室引流患者拔管前夾閉時(shí)應(yīng)觀察:()

A.傷口敷料有無滲出
B.引流是否通暢
C.有無頭痛、嘔吐等顱內(nèi)高壓癥狀
D.引流管固定是否妥當(dāng)
E.引流液的顏色、性質(zhì)、量


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1.單項(xiàng)選擇題腦室引流管拔管前遵醫(yī)囑先閉管:()

A.12H
B.12~24H
C.24~48H
D.48H
E.1周以上

2.單項(xiàng)選擇題腦室引流袋入口平面應(yīng)高于外耳道:()

A.3~4CM
B.4~6CM
C.5~10CM
D.10~15CM
E.15~20CM

4.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是心包填塞的表現(xiàn):()

A.血壓下降
B.心率增快
C.呼吸困難,紫紺
D.面色蒼白,出汗
E.引流量逐漸減少

6.單項(xiàng)選擇題以下哪項(xiàng)是傷口負(fù)壓引流護(hù)理的注意事項(xiàng):()

A.評(píng)估病情變化
B.評(píng)估生命特征
C.拔管后觀察局部傷口敷料,發(fā)現(xiàn)滲出,及時(shí)通知醫(yī)生處置
D.觀察引流是否通暢
E.觀察傷口敷料有無滲出液

7.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)是傷口負(fù)壓引流護(hù)理評(píng)估和觀察要點(diǎn):()

A.妥善固定引流管
B.觀察傷口敷料有無滲出液
C.遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)壓力
D.保持引流通暢
E.準(zhǔn)確記錄24H引流量

8.單項(xiàng)選擇題PTCD護(hù)理操作要點(diǎn)中不正確的是:()

A.妥善固定引流管,防止脫出
B.引流袋位置應(yīng)低于切口平面
C.保持引流通暢,避免打折成角、扭曲
D.記錄每天引流量
E.定時(shí)更換引流袋

9.單項(xiàng)選擇題以下哪個(gè)不是PTCD護(hù)理的指導(dǎo)要點(diǎn):()

A.告知患者更換體位時(shí)防止引流管脫出或受壓的措施
B.準(zhǔn)確記錄24H的引流量
C.告知患者出現(xiàn)腹痛、腹脹情況時(shí),及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員
D.攜帶PTCD引流管回家的患者,指導(dǎo)其管路護(hù)理及自我監(jiān)測方法
E.根據(jù)患者病情,給予飲食指導(dǎo)

10.單項(xiàng)選擇題以下哪個(gè)不是PTCD護(hù)理的評(píng)估和觀察要點(diǎn):()

A.評(píng)估生命體征
B.評(píng)估腹部體征及病情變化
C.觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量
D.定時(shí)更換引流袋
E.觀察PTCD引流管周圍皮膚及傷口敷料情況