單項選擇題下列哪項是傷口負壓引流護理評估和觀察要點：（）

A.妥善固定引流管
B.觀察傷口敷料有無滲出液
C.遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)壓力
D.保持引流通暢
E.準確記錄24H引流量


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1.單項選擇題PTCD護理操作要點中不正確的是：（）

A.妥善固定引流管，防止脫出
B.引流袋位置應(yīng)低于切口平面
C.保持引流通暢，避免打折成角、扭曲
D.記錄每天引流量
E.定時更換引流袋

2.單項選擇題以下哪個不是PTCD護理的指導(dǎo)要點：（）

A.告知患者更換體位時防止引流管脫出或受壓的措施
B.準確記錄24H的引流量
C.告知患者出現(xiàn)腹痛、腹脹情況時，及時通知醫(yī)護人員
D.攜帶PTCD引流管回家的患者，指導(dǎo)其管路護理及自我監(jiān)測方法
E.根據(jù)患者病情，給予飲食指導(dǎo)

3.單項選擇題以下哪個不是PTCD護理的評估和觀察要點：（）

A.評估生命體征
B.評估腹部體征及病情變化
C.觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量
D.定時更換引流袋
E.觀察PTCD引流管周圍皮膚及傷口敷料情況

4.單項選擇題下列哪項是腹腔引流護理的注意事項：（）

A.定時更換引流袋
B.評估患者病情及腹部體征
C.告知患者更換體位或下床活動時保護引流管的措施
D.告知患者出現(xiàn)不適及時通知醫(yī)護人員
E.觀察有無感染、出血、慢性竇道等并發(fā)癥

5.單項選擇題腹腔引流出現(xiàn)哪種情況不必通知醫(yī)生：（）

A.引流量突然增多或減少
B.腹脹
C.發(fā)熱
D.引流量逐漸減少
E.引流液顏色改變

6.單項選擇題腹腔引流護理的評估和觀察要點不正確的是：（）

A.評估患者病情
B.評估患者腹部體征
C.觀察引流是否通暢，引流液的顏色、性質(zhì)和量
D.引流管用膠布“S”型固定
E.觀察傷口敷料處有無滲出液

7.單項選擇題下列哪項是胃腸減壓護理的注意事項：（）

A.評估患者的病情、意識狀態(tài)及合作程度
B.觀察引流的顏色、性質(zhì)和量
C.保持胃管通暢
D.食管和胃部手術(shù)后，沖洗胃管有阻力時不可強行沖洗
E.告知患者胃腸減壓的目的和配合方法

9.單項選擇題患者，男性，68歲，腦干出血，GCS4分，需留置胃管行腸內(nèi)營養(yǎng)，應(yīng)多長時間更換胃管一次，從哪側(cè)鼻孔插入：（）

A.每周，同側(cè)
B.每周，另一側(cè)
C.每月，同側(cè)
D.每月，另一側(cè)
E.以上都不對

10.單項選擇題胃腸減壓的操作要點不正確的是：（）

A.保持胃管通暢，定期回抽胃液或向胃管內(nèi)注入10~20ML生理鹽水
B.記錄24H引流量
C.給予口腔護理
D.定期更換引流裝置
E.拔管時囑患者呼氣并屏氣，迅速拔出