單項選擇題腹腔引流護理的評估和觀察要點不正確的是：（）

A.評估患者病情
B.評估患者腹部體征
C.觀察引流是否通暢，引流液的顏色、性質(zhì)和量
D.引流管用膠布“S”型固定
E.觀察傷口敷料處有無滲出液


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1.單項選擇題下列哪項是胃腸減壓護理的注意事項：（）

A.評估患者的病情、意識狀態(tài)及合作程度
B.觀察引流的顏色、性質(zhì)和量
C.保持胃管通暢
D.食管和胃部手術(shù)后，沖洗胃管有阻力時不可強行沖洗
E.告知患者胃腸減壓的目的和配合方法

3.單項選擇題患者，男性，68歲，腦干出血，GCS4分，需留置胃管行腸內(nèi)營養(yǎng)，應(yīng)多長時間更換胃管一次，從哪側(cè)鼻孔插入：（）

A.每周，同側(cè)
B.每周，另一側(cè)
C.每月，同側(cè)
D.每月，另一側(cè)
E.以上都不對

4.單項選擇題胃腸減壓的操作要點不正確的是：（）

A.保持胃管通暢，定期回抽胃液或向胃管內(nèi)注入10~20ML生理鹽水
B.記錄24H引流量
C.給予口腔護理
D.定期更換引流裝置
E.拔管時囑患者呼氣并屏氣，迅速拔出

5.單項選擇題患者，男性，65歲，診斷為食管癌，全麻下行食管癌根治術(shù)后，留置胃管行腸胃減壓，護士對其指導(dǎo)正確的是：（）

A.協(xié)助患者取舒適臥位，測量插管長度
B.潤滑胃管前段，沿一側(cè)鼻孔插入
C.證實在胃內(nèi)后，固定并做好標記
D.正確連接負壓吸引裝置
E.告知患者及家屬防止胃管脫出的措施

7.單項選擇題下列胃腸減壓的護理評估和觀察重點不正確的是：（）

A.評估口腔黏膜、鼻腔及插管周圍皮膚情況
B.評估胃管的位置、固定情況及負壓吸引裝置工作情況
C.固定管路，防止?fàn)坷?，并保證管路通暢
D.觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量
E.評估腹部體征及腸胃功能恢復(fù)情況

8.單項選擇題患者，男性，50歲，膽石癥取石手術(shù)后，下列哪項是拔除“T”管引流的指征：（）

A.術(shù)后1周，疼痛消失
B.術(shù)后1周，引流量減少
C.術(shù)后2周，引流量減少
D.術(shù)后2周，引流量增加
E.術(shù)后1個月

9.單項選擇題關(guān)于“T”管引流的護理，不正確的是：（）

A.引流袋位置高于切口平面
B.保持引流管通暢
C.避免引流管打折、受壓、成角
D.觀察膽汁顏色、性質(zhì)，并準確記錄24H引流量
E.定時更換引流袋

10.多項選擇題氣管插管前需要評估的內(nèi)容包括：（）

A.患者的病情、意識、有無活動義齒、呼吸道通暢程度及既往史
B.評估負壓吸引裝置是否處于備用狀態(tài)，備齊插管用物及急救藥等
C.觀察生命體征、血氧飽和度、雙側(cè)呼吸音及胸廓運動情況
D.評估口鼻腔狀況，選擇合適型號的導(dǎo)管
E.執(zhí)業(yè)情況