A.正常肝血流量每分鐘為1500ml,占心排血量的20%~40%
B.肝是全身唯一雙重血流供應(yīng)的器官
C.全肝60%~80%的血供來自門靜脈
D.20%~40%來自肝動(dòng)脈
E.門靜脈血流增加,肝動(dòng)脈血流也相應(yīng)增加
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A.門靜脈壓的正常值在13~24cmH2O
B.門靜脈的左、右兩干分別進(jìn)入左、右半肝后逐漸分支,最后注入下腔靜脈
C.門靜脈主干是腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成
D.門靜脈一端是胃、腸、脾,胰的毛細(xì)血管網(wǎng),另一端是肝小葉內(nèi)的肝竇
E.門靜脈和肝動(dòng)脈對(duì)肝的供氧比例基本相等
A.胃底、食管下段交通支:胃冠狀靜脈-胃短靜脈通過食管靜脈叢與奇靜脈相吻合,血流入上腔靜脈
B.直腸下端、肛管交通支:直腸上靜脈與直腸下靜脈、肛管靜脈相吻合,血流入下腔靜脈
C.前腹壁交通支:臍旁靜脈與腹上、下深靜脈相吻合,血流入上、下腔靜脈
D.腹膜后交通支:腸系膜上、下靜脈分支與下腔靜脈分支相吻合,稱Retzius靜脈叢
E.以上都是
A.血清膽紅素>51.3μmol/L,血清白蛋白<30g/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶>51.3IU/L,凝血酶原時(shí)間延長值>6,有肝性腦病,大量腹水,難控制
B.血清膽紅素<34.2μmol/L,血清白蛋白>35g/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶<40IU/L,凝血酶原時(shí)間延長值1~3,無肝性腦病,無腹水
C.血清膽紅素34.2~51.3μmol/L,血清白蛋白30~35g/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶40~80IU/L,凝血酶原時(shí)間延長值4~6,無肝性腦病,少量腹水,易控制
D.血清膽紅素<51.3μmol/L,血清白蛋白<30g/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶80IU/L,凝血酶原時(shí)間延長值<6,有肝性腦病,中量腹水,難控制
E.血清膽紅素>34.2μmol/L,血清白蛋白20~30g/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶40~60IU/L,凝血酶原時(shí)間延長值<6,有肝性腦病,大量腹水,易控制
A.80%~90%
B.60%~80%
C.40%~60%
D.30%~40%
E.10%~30%
A.0.49~1.27kPa
B.2.35~3.43kPa
C.2.94~3.92kPa
D.1.27~2.35kPa
E.1.27~3.43kPa
男性,52歲,乙肝病史10年,4年前開始上腹不適,腹脹,牙齦出血明顯。查體:皮膚鞏膜黃染,前胸可見蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下未及,脾肋下6指,移動(dòng)性濁音(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb70g/L,WBC2×10/L,PLT30×10/L,TBiL120μmol/L。
如果出血得到控制,患者病情穩(wěn)定,為獲得較好的遠(yuǎn)期預(yù)后,應(yīng)首先考慮的治療方法為()
A.繼續(xù)保肝治療
B.TIPS術(shù)
C.門奇靜脈斷流術(shù)
D.門腔靜脈分流術(shù)
E.肝移植術(shù)
男性,52歲,乙肝病史10年,4年前開始上腹不適,腹脹,牙齦出血明顯。查體:皮膚鞏膜黃染,前胸可見蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下未及,脾肋下6指,移動(dòng)性濁音(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb70g/L,WBC2×10/L,PLT30×10/L,TBiL120μmol/L。
此患者在住院期間突發(fā)嘔血1500ml,血壓80/60mmHg,心率120次/分,此時(shí)的首選治療應(yīng)為()
A.繼續(xù)保肝治療
B.緊急輸液,三腔二囊管壓迫止血
C.急診行門奇靜脈斷流術(shù)止血
D.急診行門腔靜脈分流術(shù)止血
E.靜點(diǎn)奧美拉唑止血
男性,52歲,乙肝病史10年,4年前開始上腹不適,腹脹,牙齦出血明顯。查體:皮膚鞏膜黃染,前胸可見蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下未及,脾肋下6指,移動(dòng)性濁音(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb70g/L,WBC2×10/L,PLT30×10/L,TBiL120μmol/L。
入院后行CT檢查示肝臟體積萎縮,結(jié)節(jié)樣改變明顯。脾臟腫大達(dá)10個(gè)肋單位。腹腔內(nèi)可見大量腹水?;颊叩呐R床癥狀表現(xiàn)為腹脹難忍、腹圍增大,尿量減少為每日400ml。此時(shí)針對(duì)進(jìn)行性增長的腹水的正確治療應(yīng)為()
A.迅速大量放腹水,緩解腹脹
B.不能放腹水
C.大量使用利尿劑脫水
D.適當(dāng)擴(kuò)容的基礎(chǔ)上可緩慢放腹水
E.停止輸液,減少腹水的產(chǎn)生
男性,52歲,乙肝病史10年,4年前開始上腹不適,腹脹,牙齦出血明顯。查體:皮膚鞏膜黃染,前胸可見蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下未及,脾肋下6指,移動(dòng)性濁音(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb70g/L,WBC2×10/L,PLT30×10/L,TBiL120μmol/L。
應(yīng)完善的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)中,最能說明肝儲(chǔ)備功能的是()
A.ALT、AST
B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類
C.ALP、GGT
D.血清白蛋白
E.出血時(shí)間測(cè)定
最新試題
首先考慮診斷為().
堿性磷酸酶和γ-谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶顯著增高,表明().
手術(shù)治療前,必須檢查的項(xiàng)目是(提示初診為乙型肝炎后肝硬化,收入內(nèi)科住院以進(jìn)一步診治。住院后3d,因吃魚引發(fā)大量嘔血。經(jīng)內(nèi)科積極保守治療后止血,因患者希望手術(shù)治療而轉(zhuǎn)入外科。)()
檢查結(jié)果不適合行分流術(shù),而需行斷流術(shù),應(yīng)切斷的靜脈包括().
應(yīng)采用的治療措施是().
進(jìn)一步的止血治療措施為().
目前的處理原則為().
為進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查是().
根據(jù)患者情況,發(fā)生出血最可能的原因是().
此患者經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)重度食管靜脈曲張,內(nèi)鏡下為紫紅色。B超示門靜脈直徑為2.3cm。近來刷牙時(shí)常有出血,皮下時(shí)有淤斑?;颊呒凹覍贀?dān)心發(fā)生大出血而要求手術(shù)治療。正確的治療是().