A.肝細(xì)胞壞死
B.凝血功能異常
C.膽汁淤積
D.肝解毒功能異常
E.肝已有癌灶存在
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A.脾切除術(shù)
B.斷流術(shù)
C.分流術(shù)
D.積極保肝治療
E.內(nèi)鏡下注射或套扎
A.上腹部CT平掃加增強(qiáng)
B.上消化道造影
C.腹部B超
D.乙型肝炎病原免疫學(xué)、HCV檢查
E.堿性磷酸酶、γ-谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶、乳酸脫氫酶檢查
A.門靜脈毛細(xì)血管床的濾過(guò)壓增加
B.肝內(nèi)淋巴液回流不暢,自肝表面漏入腹腔
C.肝功能減退,血漿白蛋白合成障礙,致血漿膠體滲透壓降低
D.腎上腺皮質(zhì)的醛固酮和垂體后葉的抗利尿激素增多,致鈉和水的潴留
E.以上都不是
A.肝功能儲(chǔ)備ChildC級(jí)盡可能采用手術(shù)治療
B.與硝酸甘油聯(lián)合應(yīng)用可減輕血管加壓素的副作用
C.內(nèi)鏡治療包括硬化劑注射療法和套扎術(shù)
D.三腔管壓迫可使80%食管胃底曲張靜脈出血得到控制
E.經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)屬于介入放射方法
A.胃底、食管下端交通支
B.直腸下端交通支
C.腹壁交通支
D.腸系膜血管交通支
E.腹膜后交通支
A.手術(shù)創(chuàng)傷較小,病人恢復(fù)快
B.手術(shù)較簡(jiǎn)單,易于推廣
C.手術(shù)并發(fā)癥少
D.既能控制出血又能保持肝臟血液供應(yīng)
E.明顯降低門靜脈壓力,減少再出血機(jī)會(huì)
A.脾腫大,脾功能亢進(jìn)
B.腎衰竭
C.食管、胃底靜脈曲張
D.腹水
E.黃疸
A.兩端是毛細(xì)血管網(wǎng)
B.與腔靜脈之間有交通支
C.無(wú)靜脈瓣
D.門靜脈壓力平均為1.76kPa
E.胃底食管下段交通支最重要
A.發(fā)生大出血,應(yīng)采用手術(shù)治療
B.無(wú)黃疸、無(wú)明顯腹水的病人,爭(zhēng)取手術(shù)
C.合并大量出血者,適合分流術(shù)
D.合并中量出血者,適合斷流術(shù)
E.要控制曲張靜脈破裂出血、保持肝臟血液供應(yīng),應(yīng)采用賁門周圍血管離斷術(shù)
A.補(bǔ)充血容量
B.去甲腎上腺素8mg加入生理鹽水200ml中靜滴
C.垂體后葉素20U加入5%的葡萄糖溶液中靜滴,30分鐘滴完
D.三腔管壓迫止血可加重出血,不宜采用
E.纖維內(nèi)窺鏡直視下硬化療法
最新試題
為明確上消化道出血的原因,下列檢查首選(提示:實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):RBC3.0×1012/L,HGB8.9g/L,HCT29%??偟鞍?8.1g/L,白蛋白31.6g/L,球蛋白20.5g/L,A/G1.3,總膽紅素27.9μmol/L,結(jié)合膽紅素8.5μmol/,谷丙轉(zhuǎn)氨酶120U/L。尿素氮6.50mmol/L,肌酐90μmol/L,葡萄糖5.60mmol/L。乙肝標(biāo)志物測(cè)定(ELISA法):HBsAg陽(yáng)性、HBcAg陽(yáng)性、抗HBc陽(yáng)性。)()
為進(jìn)一步診斷,最有意義的檢查是().
根據(jù)患者情況,初步診斷應(yīng)考慮().
進(jìn)一步的止血治療措施為().
緊急止血措施首先采?。ǎ?
首先考慮診斷為().
最適合的治療措施是().
目前應(yīng)采取的緊急處理措施是(提示:檢查發(fā)現(xiàn)食管中下段靜脈重度曲張,伴破裂出血?;颊呷朐?5小時(shí)后又嘔鮮血約400ml。查體:P110次/分,R22次/分,BP80/50mmHg。)()
提示:在迅速補(bǔ)液、止血藥物治療的同耐,急診胃鏡發(fā)現(xiàn)食管中下段靜脈重度曲張,伴破裂出血;患者入院15小時(shí)后又嘔鮮血約400ml,查:脈率110次/分,呼吸22次/分,血壓80/50mmHg。目前的處理原則為().
為進(jìn)一步明確病因診斷,應(yīng)該進(jìn)行().