A.手術(shù)創(chuàng)傷較小,病人恢復(fù)快
B.手術(shù)較簡單,易于推廣
C.手術(shù)并發(fā)癥少
D.既能控制出血又能保持肝臟血液供應(yīng)
E.明顯降低門靜脈壓力,減少再出血機(jī)會
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A.脾腫大,脾功能亢進(jìn)
B.腎衰竭
C.食管、胃底靜脈曲張
D.腹水
E.黃疸
A.兩端是毛細(xì)血管網(wǎng)
B.與腔靜脈之間有交通支
C.無靜脈瓣
D.門靜脈壓力平均為1.76kPa
E.胃底食管下段交通支最重要
A.發(fā)生大出血,應(yīng)采用手術(shù)治療
B.無黃疸、無明顯腹水的病人,爭取手術(shù)
C.合并大量出血者,適合分流術(shù)
D.合并中量出血者,適合斷流術(shù)
E.要控制曲張靜脈破裂出血、保持肝臟血液供應(yīng),應(yīng)采用賁門周圍血管離斷術(shù)
A.補(bǔ)充血容量
B.去甲腎上腺素8mg加入生理鹽水200ml中靜滴
C.垂體后葉素20U加入5%的葡萄糖溶液中靜滴,30分鐘滴完
D.三腔管壓迫止血可加重出血,不宜采用
E.纖維內(nèi)窺鏡直視下硬化療法
A.脾腫大、脾功能亢進(jìn)
B.食道黏膜撕裂引起大出血
C.球蛋白減少,導(dǎo)致腹水形成
D.凝血機(jī)能障礙,出血多不易自止
E.嚴(yán)重者導(dǎo)致肝昏迷
A.急診分流手術(shù)
B.急診斷流手術(shù)
C.三腔二囊管壓迫
D.立刻應(yīng)用止血藥
E.先內(nèi)科保守治療,穩(wěn)定后再手術(shù)
A.消瘦
B.肝腫大,肝功能異常
C.食道靜脈曲張
D.腹水
E.以上都不是
A.胃右靜脈
B.胃冠狀靜脈
C.左膈下靜脈
D.胃短靜脈
E.胃后靜脈
A.平臥位下肢抬高并予吸氧
B.緊急經(jīng)纖維內(nèi)鏡止血
C.放置胃管注入止血藥
D.積極補(bǔ)充血容量
E.靜脈注入制酸藥
A.預(yù)防肝功能衰竭
B.減少腹水
C.提高免疫力
D.預(yù)防上消化道出血
E.預(yù)防肝癌
最新試題
手術(shù)治療前,必須檢查的項(xiàng)目是(提示初診為乙型肝炎后肝硬化,收入內(nèi)科住院以進(jìn)一步診治。住院后3d,因吃魚引發(fā)大量嘔血。經(jīng)內(nèi)科積極保守治療后止血,因患者希望手術(shù)治療而轉(zhuǎn)入外科。)()
目前應(yīng)采取的緊急處理措施是(提示:檢查發(fā)現(xiàn)食管中下段靜脈重度曲張,伴破裂出血?;颊呷朐?5小時后又嘔鮮血約400ml。查體:P110次/分,R22次/分,BP80/50mmHg。)()
提示:在迅速補(bǔ)液、止血藥物治療的同耐,急診胃鏡發(fā)現(xiàn)食管中下段靜脈重度曲張,伴破裂出血;患者入院15小時后又嘔鮮血約400ml,查:脈率110次/分,呼吸22次/分,血壓80/50mmHg。目前的處理原則為().
提示:經(jīng)三腔二囊管壓迫止血等嚴(yán)格的非手術(shù)治療2天后,再次復(fù)發(fā)出血。此時查體:皮膚、鞏膜無黃染,神志清楚,體溫36.7℃,脈率125次/分,呼吸24次/分,血壓85/55mmHg;肝功能:白蛋白30.5g/L,總膽紅素34.9μmol/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶80U/L,尿素氮7.20mmol/L,肌酐120μmol/L,床旁B超:肝硬化,門靜脈高壓,脾大,小量腹水。進(jìn)一步的止血治療措施為().
為明確上消化道出血的原因,下列檢查首選(提示:實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):RBC3.0×1012/L,HGB8.9g/L,HCT29%??偟鞍?8.1g/L,白蛋白31.6g/L,球蛋白20.5g/L,A/G1.3,總膽紅素27.9μmol/L,結(jié)合膽紅素8.5μmol/,谷丙轉(zhuǎn)氨酶120U/L。尿素氮6.50mmol/L,肌酐90μmol/L,葡萄糖5.60mmol/L。乙肝標(biāo)志物測定(ELISA法):HBsAg陽性、HBcAg陽性、抗HBc陽性。)()
最適合的治療措施是().
此患者首先易并發(fā)().
下列哪項(xiàng)檢查可以明確診斷().
病情穩(wěn)定后,為確診應(yīng)首選().
首先考慮診斷為().