問(wèn)答題男性病人,40歲,有肝炎病史,脾腫大,腹水,肝功能儲(chǔ)備為ChildC級(jí),發(fā)生急性上消化道大出血,試述診斷治療原則。

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最新試題

為進(jìn)一步明確病因診斷,應(yīng)該進(jìn)行().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此患者經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)重度食管靜脈曲張,內(nèi)鏡下為紫紅色。B超示門(mén)靜脈直徑為2.3cm。近來(lái)刷牙時(shí)常有出血,皮下時(shí)有淤斑?;颊呒凹覍贀?dān)心發(fā)生大出血而要求手術(shù)治療。正確的治療是().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

首先考慮診斷為().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

根據(jù)患者目前情況,治療宜采?。ㄌ崾荆航?jīng)三腔雙囊管壓迫止血2天后,再次出血。查體:T36.7℃,P125次/分,R24次/分,BP85/55mmHg。神志清楚,皮膚鞏膜無(wú)黃染。實(shí)驗(yàn)室檢查:白蛋白30.5g/L,總膽紅素34.9μmol/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶80U/L。尿素氮7.20mmol/L,肌酐120μmol/L。床旁B超檢查:肝硬化,門(mén)靜脈高壓,脾大,小量腹水。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

下列哪項(xiàng)檢查可以明確診斷().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

當(dāng)患者肝功能分級(jí)為A或B級(jí)時(shí),為選擇手術(shù)治療方式,還應(yīng)進(jìn)行的檢查包括().

題型:多項(xiàng)選擇題

檢查結(jié)果不適合行分流術(shù),而需行斷流術(shù),應(yīng)切斷的靜脈包括().

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):RBC3.0×1012/L,Hb89g/L,HCT29%;肝腎功能:總蛋白48.1g/L,白蛋白31.6g/L,球蛋白20.5g/L,A/G1.3,總膽紅素27.9μmol/L,直接膽紅素8.5μmol/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶120U/L,尿素氮6.50mmol/L,肌酐90μmol/L,葡萄糖5.60mmol/L。乙肝標(biāo)志物測(cè)定(ELISA法):HBsAg,陽(yáng)性、HB-cAg陽(yáng)性、抗HBc陽(yáng)性。為明確上消化道出血的原因,首選的檢查方法為().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示:在迅速補(bǔ)液、止血藥物治療的同耐,急診胃鏡發(fā)現(xiàn)食管中下段靜脈重度曲張,伴破裂出血;患者入院15小時(shí)后又嘔鮮血約400ml,查:脈率110次/分,呼吸22次/分,血壓80/50mmHg。目前的處理原則為().

題型:多項(xiàng)選擇題

為進(jìn)一步診斷,最有意義的檢查是().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題