A.評估患者病情、配合程度
B.評估頭發(fā)衛(wèi)生情況及頭皮狀況
C.評估操作環(huán)境
D.觀察患者在操作中、操作后有無病情變化
E.調(diào)節(jié)適宜的室溫、水溫
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A.了解患者的護理級別、病情、意識、自理程度等
B.評估患者清潔衛(wèi)生及皮膚受壓情況
C.根據(jù)需要準備用物。操作中傾聽患者需求,觀察患者的病情變化
D.根據(jù)患者病情和自理程度協(xié)助患者洗漱、清潔
E.以上均正確
A.患者病情、意識狀態(tài)、合作程度、自理程度、皮膚情況、管路情況。
B.鋪床方式、用物等
C.評估病房是否清潔安靜
D.根據(jù)患者手術(shù)情況鋪中單
A.評估患者病情、自理能力、合作程度、營養(yǎng)及心理狀態(tài)
B.觀察截肢傷口有無出血、滲血以及肢體殘端皮膚的顏色、溫度、腫脹等,保持殘端清潔、干燥。
C.指導(dǎo)患者進行患肢功能鍛煉,防止外傷
D.教會患者保持殘端清潔的方法
E.告知彈力繃帶過緊時應(yīng)立即自行松解,防止影響患肢血運
A.告知患者糖尿病足的危險性、早期臨床表現(xiàn)及預(yù)防的重要性
B.教會患者促進肢體血液循環(huán)的方法
C.指導(dǎo)患者足部日常護理方法,每日溫水泡腳,保持皮膚清潔
D.指導(dǎo)患者選擇鞋尖寬大、鞋面透氣性好、系帶、平跟厚鞋,穿鞋前檢查鞋內(nèi)干凈無雜物
E.定期隨診,合理飲食,適量運動,控制血糖,積極戒煙
A.振動覺
B.痛覺
C.溫度覺
D.觸覺和壓力覺
E.以上均是
A.4級
B.3級
C.2級
D.1級
A.發(fā)熱
B.蕁麻疹
C.頭痛、惡心嘔吐
D.沿血管部位疼痛、腫脹或條索樣改變
A.Ⅰ期
B.II期
C.Ⅲ期
D.IV期
E.不能分期
A.根據(jù)病情使用壓瘡危險因素評估表評估患者
B.高危人群的骨突處皮膚,可使用半透膜敷料或者水膠體敷料保護,皮膚脆薄者慎用
C.感覺障礙的患者避免使用熱水袋或冰袋,防止燙傷或凍傷
D.受壓部位在解除壓力30min后,壓紅不消褪者,縮短變換體位時間,給予按摩壓紅部位皮膚
E.告知患者及家屬發(fā)生壓瘡的危險因素和預(yù)防措施
A.>10分
B.≥12分
C.≥10分
D.≤12分
E.≤18分
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為尊重患者的合法權(quán)利,在診療過程中應(yīng)保護患者()
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肝性腦病的患者禁用()灌腸
呼吸的基本前提()