單項(xiàng)選擇題護(hù)士小毛值夜班，按要求對(duì)住院患者進(jìn)行晚間護(hù)理，下面正確的做法是（）。

A.了解患者的護(hù)理級(jí)別、病情、意識(shí)、自理程度等
B.評(píng)估患者清潔衛(wèi)生及皮膚受壓情況
C.根據(jù)需要準(zhǔn)備用物。操作中傾聽(tīng)患者需求，觀察患者的病情變化
D.根據(jù)患者病情和自理程度協(xié)助患者洗漱、清潔
E.以上均正確


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1.單項(xiàng)選擇題護(hù)士在為患者鋪床前應(yīng)評(píng)估（）。

A.患者病情、意識(shí)狀態(tài)、合作程度、自理程度、皮膚情況、管路情況。
B.鋪床方式、用物等
C.評(píng)估病房是否清潔安靜
D.根據(jù)患者手術(shù)情況鋪中單

2.單項(xiàng)選擇題截肢患者護(hù)理，下面不正確的是（）。

A.評(píng)估患者病情、自理能力、合作程度、營(yíng)養(yǎng)及心理狀態(tài)
B.觀察截肢傷口有無(wú)出血、滲血以及肢體殘端皮膚的顏色、溫度、腫脹等，保持殘端清潔、干燥。
C.指導(dǎo)患者進(jìn)行患肢功能鍛煉，防止外傷
D.教會(huì)患者保持殘端清潔的方法
E.告知彈力繃帶過(guò)緊時(shí)應(yīng)立即自行松解，防止影響患肢血運(yùn)

3.單項(xiàng)選擇題對(duì)糖尿病患者，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)如何糖尿病足，下面不正確的說(shuō)法是（）。

A.告知患者糖尿病足的危險(xiǎn)性、早期臨床表現(xiàn)及預(yù)防的重要性
B.教會(huì)患者促進(jìn)肢體血液循環(huán)的方法
C.指導(dǎo)患者足部日常護(hù)理方法，每日溫水泡腳，保持皮膚清潔
D.指導(dǎo)患者選擇鞋尖寬大、鞋面透氣性好、系帶、平跟厚鞋，穿鞋前檢查鞋內(nèi)干凈無(wú)雜物
E.定期隨診，合理飲食，適量運(yùn)動(dòng)，控制血糖，積極戒煙

4.單項(xiàng)選擇題指導(dǎo)患者做好糖尿病足的預(yù)防，應(yīng)定期測(cè)測(cè)試足部感覺(jué)，其包括（）。

A.振動(dòng)覺(jué)
B.痛覺(jué)
C.溫度覺(jué)
D.觸覺(jué)和壓力覺(jué)
E.以上均是

6.單項(xiàng)選擇題患者輸液時(shí)，當(dāng)出現(xiàn)（）時(shí)采取必要的物理治療或局部藥物外敷等處理并停止輸液，及時(shí)通知醫(yī)生。

A.發(fā)熱
B.蕁麻疹
C.頭痛、惡心嘔吐
D.沿血管部位疼痛、腫脹或條索樣改變

8.單項(xiàng)選擇題關(guān)于壓瘡的預(yù)防下面內(nèi)容不正確的是（）。

A.根據(jù)病情使用壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估表評(píng)估患者
B.高危人群的骨突處皮膚，可使用半透膜敷料或者水膠體敷料保護(hù)，皮膚脆薄者慎用
C.感覺(jué)障礙的患者避免使用熱水袋或冰袋，防止?fàn)C傷或凍傷
D.受壓部位在解除壓力30min后，壓紅不消褪者，縮短變換體位時(shí)間，給予按摩壓紅部位皮膚
E.告知患者及家屬發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)因素和預(yù)防措施