單項(xiàng)選擇題根據(jù)靜脈炎分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，患者輸液部位出現(xiàn)疼痛伴有發(fā)紅和（或）水腫，條索狀物形成，可觸摸到條索狀靜脈。應(yīng)為（）。

A.4級(jí)
B.3級(jí)
C.2級(jí)
D.1級(jí)


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1.單項(xiàng)選擇題患者輸液時(shí)，當(dāng)出現(xiàn)（）時(shí)采取必要的物理治療或局部藥物外敷等處理并停止輸液，及時(shí)通知醫(yī)生。

A.發(fā)熱
B.蕁麻疹
C.頭痛、惡心嘔吐
D.沿血管部位疼痛、腫脹或條索樣改變

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于壓瘡的預(yù)防下面內(nèi)容不正確的是（）。

A.根據(jù)病情使用壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估表評(píng)估患者
B.高危人群的骨突處皮膚，可使用半透膜敷料或者水膠體敷料保護(hù)，皮膚脆薄者慎用
C.感覺(jué)障礙的患者避免使用熱水袋或冰袋，防止?fàn)C傷或凍傷
D.受壓部位在解除壓力30min后，壓紅不消褪者，縮短變換體位時(shí)間，給予按摩壓紅部位皮膚
E.告知患者及家屬發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)因素和預(yù)防措施

6.單項(xiàng)選擇題護(hù)理水腫患者時(shí)注意事項(xiàng)哪項(xiàng)不正確（）。

A.晨起餐前、排尿后測(cè)量體重
B.保持病床柔軟、干燥、無(wú)皺褶
C.操作時(shí)，避免拖、拉、拽，保護(hù)皮膚
D.嚴(yán)重水腫患者穿刺后延長(zhǎng)按壓時(shí)間
E.發(fā)熱伴大量出汗者時(shí)記錄24h液體出入量

7.單項(xiàng)選擇題對(duì)發(fā)生抽搐的患者，護(hù)士應(yīng)立即（）。

A.避免強(qiáng)光、聲音刺激，保持安靜
B.遵醫(yī)囑注射鎮(zhèn)靜藥物，觀察并記錄用藥效果
C.移除可能損傷患者的物品，放入開(kāi)口器，如有義齒取出，解開(kāi)衣扣、褲帶
D.觀察患者抽搐發(fā)作時(shí)的病情及生命體征變化，并做好記錄
E.告知患者單獨(dú)外出，隨身攜帶注明病情及家人聯(lián)系方式的卡片

9.單項(xiàng)選擇題病室環(huán)境管理要指導(dǎo)患者了解（）等安全措施。

A.通風(fēng)時(shí)注意保暖
B.室內(nèi)溫度、濕度適宜
C.做到說(shuō)話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕
D.病室物體表面清潔，地面不濕滑
E.防跌倒、防墜床、防燙傷

10.單項(xiàng)選擇題胃十二指腸潰瘍大出血的主要臨床表現(xiàn)是（）。

A.突發(fā)上腹劇痛
B.嘔血黑便
C.腸鳴音消失
D.嘔吐宿食