A.發(fā)熱
B.蕁麻疹
C.頭痛、惡心嘔吐
D.沿血管部位疼痛、腫脹或條索樣改變
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A.Ⅰ期
B.II期
C.Ⅲ期
D.IV期
E.不能分期
A.根據(jù)病情使用壓瘡危險因素評估表評估患者
B.高危人群的骨突處皮膚,可使用半透膜敷料或者水膠體敷料保護,皮膚脆薄者慎用
C.感覺障礙的患者避免使用熱水袋或冰袋,防止?fàn)C傷或凍傷
D.受壓部位在解除壓力30min后,壓紅不消褪者,縮短變換體位時間,給予按摩壓紅部位皮膚
E.告知患者及家屬發(fā)生壓瘡的危險因素和預(yù)防措施
A.>10分
B.≥12分
C.≥10分
D.≤12分
E.≤18分
A.10min
B.20min
C.30min
D.40min
A.晨起餐前、排尿后測量體重
B.保持病床柔軟、干燥、無皺褶
C.操作時,避免拖、拉、拽,保護皮膚
D.嚴(yán)重水腫患者穿刺后延長按壓時間
E.發(fā)熱伴大量出汗者時記錄24h液體出入量
A.避免強光、聲音刺激,保持安靜
B.遵醫(yī)囑注射鎮(zhèn)靜藥物,觀察并記錄用藥效果
C.移除可能損傷患者的物品,放入開口器,如有義齒取出,解開衣扣、褲帶
D.觀察患者抽搐發(fā)作時的病情及生命體征變化,并做好記錄
E.告知患者單獨外出,隨身攜帶注明病情及家人聯(lián)系方式的卡片
A.8h
B.10h
C.12h
D.20h
E.24h
A.通風(fēng)時注意保暖
B.室內(nèi)溫度、濕度適宜
C.做到說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕
D.病室物體表面清潔,地面不濕滑
E.防跌倒、防墜床、防燙傷
A.突發(fā)上腹劇痛
B.嘔血黑便
C.腸鳴音消失
D.嘔吐宿食
A.加壓包扎傷口
B.抬高同側(cè)上肢
C.引流管持續(xù)負(fù)壓引流
D.局部壓沙袋
最新試題
吸痰管插入至適宜深度,邊旋轉(zhuǎn)邊向上提拉,每次吸痰的時間不超過()
留置針穿刺操作中,錯誤的是()
心源性呼吸困難應(yīng)嚴(yán)格控制輸液速度,每分鐘應(yīng)以()滴為宜
SPO2監(jiān)測報警低限設(shè)置為(),發(fā)現(xiàn)異常情況及時通知醫(yī)生
呼吸的基本前提()
患者使用約束帶時應(yīng)()觀察1次約束肢體的末梢循環(huán)情況,約()解開約束帶放松1次。()
肝性腦病的患者禁用()灌腸
患者有心律不齊或脈搏短絀時應(yīng)()
胃腸減壓插管的長度()
胸外按壓按壓和通氣的比例()