A.根據(jù)病情使用壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估表評(píng)估患者
B.高危人群的骨突處皮膚,可使用半透膜敷料或者水膠體敷料保護(hù),皮膚脆薄者慎用
C.感覺障礙的患者避免使用熱水袋或冰袋,防止?fàn)C傷或凍傷
D.受壓部位在解除壓力30min后,壓紅不消褪者,縮短變換體位時(shí)間,給予按摩壓紅部位皮膚
E.告知患者及家屬發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)因素和預(yù)防措施
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A.>10分
B.≥12分
C.≥10分
D.≤12分
E.≤18分
A.10min
B.20min
C.30min
D.40min
A.晨起餐前、排尿后測(cè)量體重
B.保持病床柔軟、干燥、無皺褶
C.操作時(shí),避免拖、拉、拽,保護(hù)皮膚
D.嚴(yán)重水腫患者穿刺后延長(zhǎng)按壓時(shí)間
E.發(fā)熱伴大量出汗者時(shí)記錄24h液體出入量
A.避免強(qiáng)光、聲音刺激,保持安靜
B.遵醫(yī)囑注射鎮(zhèn)靜藥物,觀察并記錄用藥效果
C.移除可能損傷患者的物品,放入開口器,如有義齒取出,解開衣扣、褲帶
D.觀察患者抽搐發(fā)作時(shí)的病情及生命體征變化,并做好記錄
E.告知患者單獨(dú)外出,隨身攜帶注明病情及家人聯(lián)系方式的卡片
A.8h
B.10h
C.12h
D.20h
E.24h
A.通風(fēng)時(shí)注意保暖
B.室內(nèi)溫度、濕度適宜
C.做到說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕
D.病室物體表面清潔,地面不濕滑
E.防跌倒、防墜床、防燙傷
A.突發(fā)上腹劇痛
B.嘔血黑便
C.腸鳴音消失
D.嘔吐宿食
A.加壓包扎傷口
B.抬高同側(cè)上肢
C.引流管持續(xù)負(fù)壓引流
D.局部壓沙袋
A.禁止患病人員參加手術(shù)
B.病人手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍
C.過氧乙酸熏蒸消毒
D.控制人員流動(dòng)
A.麻醉藥過敏試驗(yàn)
B.備皮
C.心理護(hù)理
D.不限飲食
最新試題
肝性腦病的患者禁用()灌腸
患者有心律不齊或脈搏短絀時(shí)應(yīng)()
下列哪項(xiàng)不是尿失禁病人的護(hù)理措施()
氣管插管成功后,應(yīng)迅速()
測(cè)量呼吸時(shí)宜?。ǎ?/p>
腋下測(cè)量體溫時(shí),需擦干腋窩,將體溫計(jì)水銀端放于腋窩深處并緊貼皮膚,()分鐘后取出計(jì)數(shù)。
胸外按壓時(shí)應(yīng)使胸骨下陷至少()
SPO2監(jiān)測(cè)報(bào)警低限設(shè)置為(),發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)通知醫(yī)生
當(dāng)患者胸腔引流管出血量多于100ml/h,呈鮮紅色,有血凝塊,同時(shí)伴有脈搏增快,應(yīng)及時(shí)()
吸痰管插入至適宜深度,邊旋轉(zhuǎn)邊向上提拉,每次吸痰的時(shí)間不超過()