單項選擇題截肢患者護理，下面不正確的是（）。

A.評估患者病情、自理能力、合作程度、營養(yǎng)及心理狀態(tài)
B.觀察截肢傷口有無出血、滲血以及肢體殘端皮膚的顏色、溫度、腫脹等，保持殘端清潔、干燥。
C.指導患者進行患肢功能鍛煉，防止外傷
D.教會患者保持殘端清潔的方法
E.告知彈力繃帶過緊時應立即自行松解，防止影響患肢血運


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1.單項選擇題對糖尿病患者，護士應指導如何糖尿病足，下面不正確的說法是（）。

A.告知患者糖尿病足的危險性、早期臨床表現(xiàn)及預防的重要性
B.教會患者促進肢體血液循環(huán)的方法
C.指導患者足部日常護理方法，每日溫水泡腳，保持皮膚清潔
D.指導患者選擇鞋尖寬大、鞋面透氣性好、系帶、平跟厚鞋，穿鞋前檢查鞋內(nèi)干凈無雜物
E.定期隨診，合理飲食，適量運動，控制血糖，積極戒煙

2.單項選擇題指導患者做好糖尿病足的預防，應定期測測試足部感覺，其包括（）。

A.振動覺
B.痛覺
C.溫度覺
D.觸覺和壓力覺
E.以上均是

4.單項選擇題患者輸液時，當出現(xiàn)（）時采取必要的物理治療或局部藥物外敷等處理并停止輸液，及時通知醫(yī)生。

A.發(fā)熱
B.蕁麻疹
C.頭痛、惡心嘔吐
D.沿血管部位疼痛、腫脹或條索樣改變

6.單項選擇題關(guān)于壓瘡的預防下面內(nèi)容不正確的是（）。

A.根據(jù)病情使用壓瘡危險因素評估表評估患者
B.高危人群的骨突處皮膚，可使用半透膜敷料或者水膠體敷料保護，皮膚脆薄者慎用
C.感覺障礙的患者避免使用熱水袋或冰袋，防止燙傷或凍傷
D.受壓部位在解除壓力30min后，壓紅不消褪者，縮短變換體位時間，給予按摩壓紅部位皮膚
E.告知患者及家屬發(fā)生壓瘡的危險因素和預防措施

9.單項選擇題護理水腫患者時注意事項哪項不正確（）。

A.晨起餐前、排尿后測量體重
B.保持病床柔軟、干燥、無皺褶
C.操作時，避免拖、拉、拽，保護皮膚
D.嚴重水腫患者穿刺后延長按壓時間
E.發(fā)熱伴大量出汗者時記錄24h液體出入量

10.單項選擇題對發(fā)生抽搐的患者，護士應立即（）。

A.避免強光、聲音刺激，保持安靜
B.遵醫(yī)囑注射鎮(zhèn)靜藥物，觀察并記錄用藥效果
C.移除可能損傷患者的物品，放入開口器，如有義齒取出，解開衣扣、褲帶
D.觀察患者抽搐發(fā)作時的病情及生命體征變化，并做好記錄
E.告知患者單獨外出，隨身攜帶注明病情及家人聯(lián)系方式的卡片