A.患者病情、意識狀態(tài)、合作程度、自理程度、皮膚情況、管路情況。
B.鋪床方式、用物等
C.評估病房是否清潔安靜
D.根據(jù)患者手術(shù)情況鋪中單
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A.評估患者病情、自理能力、合作程度、營養(yǎng)及心理狀態(tài)
B.觀察截肢傷口有無出血、滲血以及肢體殘端皮膚的顏色、溫度、腫脹等,保持殘端清潔、干燥。
C.指導(dǎo)患者進(jìn)行患肢功能鍛煉,防止外傷
D.教會(huì)患者保持殘端清潔的方法
E.告知彈力繃帶過緊時(shí)應(yīng)立即自行松解,防止影響患肢血運(yùn)
A.告知患者糖尿病足的危險(xiǎn)性、早期臨床表現(xiàn)及預(yù)防的重要性
B.教會(huì)患者促進(jìn)肢體血液循環(huán)的方法
C.指導(dǎo)患者足部日常護(hù)理方法,每日溫水泡腳,保持皮膚清潔
D.指導(dǎo)患者選擇鞋尖寬大、鞋面透氣性好、系帶、平跟厚鞋,穿鞋前檢查鞋內(nèi)干凈無雜物
E.定期隨診,合理飲食,適量運(yùn)動(dòng),控制血糖,積極戒煙
A.振動(dòng)覺
B.痛覺
C.溫度覺
D.觸覺和壓力覺
E.以上均是
A.4級
B.3級
C.2級
D.1級
A.發(fā)熱
B.蕁麻疹
C.頭痛、惡心嘔吐
D.沿血管部位疼痛、腫脹或條索樣改變
A.Ⅰ期
B.II期
C.Ⅲ期
D.IV期
E.不能分期
A.根據(jù)病情使用壓瘡危險(xiǎn)因素評估表評估患者
B.高危人群的骨突處皮膚,可使用半透膜敷料或者水膠體敷料保護(hù),皮膚脆薄者慎用
C.感覺障礙的患者避免使用熱水袋或冰袋,防止?fàn)C傷或凍傷
D.受壓部位在解除壓力30min后,壓紅不消褪者,縮短變換體位時(shí)間,給予按摩壓紅部位皮膚
E.告知患者及家屬發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)因素和預(yù)防措施
A.>10分
B.≥12分
C.≥10分
D.≤12分
E.≤18分
A.10min
B.20min
C.30min
D.40min
A.晨起餐前、排尿后測量體重
B.保持病床柔軟、干燥、無皺褶
C.操作時(shí),避免拖、拉、拽,保護(hù)皮膚
D.嚴(yán)重水腫患者穿刺后延長按壓時(shí)間
E.發(fā)熱伴大量出汗者時(shí)記錄24h液體出入量
最新試題
當(dāng)患者胸腔引流管出血量多于100ml/h,呈鮮紅色,有血凝塊,同時(shí)伴有脈搏增快,應(yīng)及時(shí)()
為尊重患者的合法權(quán)利,在診療過程中應(yīng)保護(hù)患者()
PICC穿刺首選的靜脈為()
患者劇烈活動(dòng)后需待平靜()后方可進(jìn)行生命體征檢查
術(shù)前護(hù)理的指導(dǎo)要點(diǎn)不包括()
留置針穿刺操作中,錯(cuò)誤的是()
患者有心律不齊或脈搏短絀時(shí)應(yīng)()
2次血培養(yǎng)標(biāo)本采集時(shí)間至少間隔()
吸氧操作過程下列錯(cuò)誤的是()
穿刺部位上方約()處適宜扎止血帶