初產(chǎn)婦,孕40周,估計(jì)胎兒體重3900g,臨產(chǎn)15小時(shí),宮口開(kāi)4cm,以5%葡萄糖、縮宮素5U靜脈點(diǎn)滴,4小時(shí)后宮口開(kāi)9cm,先露S+1,但產(chǎn)婦煩躁不安,疼痛難受。腹部檢查:臍下兩指處呈環(huán)狀凹陷,下段有壓痛,胎心音正常,導(dǎo)尿呈血性。
應(yīng)選擇的分娩方式為()
A.立即產(chǎn)鉗助娩
B.會(huì)陰切開(kāi)后自然分娩
C.立即行胎頭吸引器助娩
D.立即剖宮產(chǎn)
E.給予縮宮素,待宮口開(kāi)全后,按壓宮底自娩
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初產(chǎn)婦,孕40周,估計(jì)胎兒體重3900g,臨產(chǎn)15小時(shí),宮口開(kāi)4cm,以5%葡萄糖、縮宮素5U靜脈點(diǎn)滴,4小時(shí)后宮口開(kāi)9cm,先露S+1,但產(chǎn)婦煩躁不安,疼痛難受。腹部檢查:臍下兩指處呈環(huán)狀凹陷,下段有壓痛,胎心音正常,導(dǎo)尿呈血性。
立即采取的處理方法為()
A.立即產(chǎn)鉗助產(chǎn)
B.繼續(xù)滴縮宮素,待宮口開(kāi)全后做會(huì)陰切開(kāi)助產(chǎn)
C.立即肌內(nèi)注射哌替啶(度冷?。?br />
D.會(huì)陰切開(kāi)后頭皮鉗牽引助產(chǎn)
E.立即停注縮宮素
初產(chǎn)婦,孕40周,估計(jì)胎兒體重3900g,臨產(chǎn)15小時(shí),宮口開(kāi)4cm,以5%葡萄糖、縮宮素5U靜脈點(diǎn)滴,4小時(shí)后宮口開(kāi)9cm,先露S+1,但產(chǎn)婦煩躁不安,疼痛難受。腹部檢查:臍下兩指處呈環(huán)狀凹陷,下段有壓痛,胎心音正常,導(dǎo)尿呈血性。
最可能的診斷是()
A.先兆子宮破裂
B.完全子宮破裂
C.膀胱破裂
D.不完全性子宮破裂
E.脾破裂
26歲初產(chǎn)婦,妊娠40周,規(guī)律宮縮8小時(shí)入院。查:髂棘間徑25cm,骶恥外徑20cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm。枕右前位,胎心率134次/分,肛查:宮口開(kāi)大4cm,胎頭S0,3小時(shí)后產(chǎn)婦呼叫腹痛難忍,檢查宮縮1~2分鐘1次,持續(xù)45秒,胎心率102次/分,子宮下段壓痛明顯,肛查宮口開(kāi)大5cm。
恰當(dāng)?shù)奶幚硎菓?yīng)立即()
A.即刻做宮縮應(yīng)激試驗(yàn),若異常行剖宮產(chǎn)術(shù)
B.停止靜滴縮宮素,繼續(xù)觀察產(chǎn)程
C.立即肌注哌替啶或地西泮
D.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
E.等待宮口開(kāi)全行產(chǎn)鉗術(shù)
26歲初產(chǎn)婦,妊娠40周,規(guī)律宮縮8小時(shí)入院。查:髂棘間徑25cm,骶恥外徑20cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm。枕右前位,胎心率134次/分,肛查:宮口開(kāi)大4cm,胎頭S0,3小時(shí)后產(chǎn)婦呼叫腹痛難忍,檢查宮縮1~2分鐘1次,持續(xù)45秒,胎心率102次/分,子宮下段壓痛明顯,肛查宮口開(kāi)大5cm。
最可能的診斷是()A.協(xié)調(diào)性子宮收縮過(guò)強(qiáng)
B.不協(xié)調(diào)性子宮收縮過(guò)強(qiáng)
C.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力
D.先兆子宮破裂
E.重型胎盤(pán)早剝
26歲初產(chǎn)婦,妊娠40周,規(guī)律宮縮8小時(shí)入院。查:髂棘間徑25cm,骶恥外徑20cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm。枕右前位,胎心率134次/分,肛查:宮口開(kāi)大4cm,胎頭S0,3小時(shí)后產(chǎn)婦呼叫腹痛難忍,檢查宮縮1~2分鐘1次,持續(xù)45秒,胎心率102次/分,子宮下段壓痛明顯,肛查宮口開(kāi)大5cm。
產(chǎn)程受阻的原因主要為()
A.骨盆入口狹窄
B.扁平骨盆
C.中骨盆狹窄
D.骨盆出口狹窄
E.漏斗骨盆
A.臍帶附著于胎盤(pán)邊緣,胎膜破口處有一主干血管破裂
B.胎盤(pán)表面為一黃白色環(huán),胎盤(pán)邊緣薄弱破裂
C.胎盤(pán)邊緣有陳舊性凝血塊附著
D.胎盤(pán)呈馬蹄狀,并有副胎盤(pán)
E.胎盤(pán)表面呈現(xiàn)紫色,有血塊壓跡
A.產(chǎn)前診斷通過(guò)陰道檢查來(lái)確診
B.取陰道血涂片找到有核紅細(xì)胞或幼紅細(xì)胞
C.臍血流圖
D.彩色超聲多普勒
E.B超檢查
A.重型胎盤(pán)早剝
B.臍帶帆狀附著的前置血管破裂
C.部分性前置胎盤(pán)
D.胎盤(pán)邊緣血竇破裂
E.輪廓狀胎盤(pán)
A.短期內(nèi)處理,盡快剖宮產(chǎn)
B.縮宮素引產(chǎn),縮短第二產(chǎn)程
C.測(cè)定胎盤(pán)功能,如果發(fā)現(xiàn)有逐漸降低時(shí)可考慮手術(shù)結(jié)束分娩
D.氧氣吸入,囑孕婦定時(shí)數(shù)胎動(dòng),期待自然分娩
E.人工破膜后給予縮宮素加強(qiáng)產(chǎn)力,待宮口開(kāi)全后行產(chǎn)鉗助娩
A.臍帶纏繞
B.臍帶脫垂
C.臍帶先露
D.臍帶打結(jié)
E.臍帶扭轉(zhuǎn)
最新試題
新生兒娩出后顏面及全身皮膚青紫,呼吸表淺,心率120次/分且有力,此時(shí)首先應(yīng)作的處置是()
哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)()
此孕婦最適宜的分娩時(shí)機(jī)和分娩方式應(yīng)是()
20分鐘后產(chǎn)婦突感腹部劇烈疼痛,繼之腹痛略緩解,隨后加劇,并呈持續(xù)性,四肢無(wú)力,腹部壓痛、反跳痛,此時(shí)診斷為()
此患者產(chǎn)后檢查胎盤(pán),可能的陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)為()
此患者的臨床診斷主要根據(jù)的是下列哪一項(xiàng)()
最可能的診斷是()
確診該孕婦為胎膜早破的方法有()
胎兒娩出10分鐘后,胎盤(pán)胎膜迅速娩出,20分鐘后,產(chǎn)婦陰道開(kāi)始多量流血,3小時(shí)內(nèi)出血達(dá)500ml,血不凝,血壓迅速下降。此時(shí)應(yīng)首先考慮()
此時(shí)檢查腹部,最可能出現(xiàn)的是()