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單項選擇題26歲，初產(chǎn)婦，39周因規(guī)律宮縮伴陣發(fā)性胎動頻繁5小時入院。檢查：胎動及宮縮后胎心突然變慢。肛查：胎頭高浮，宮口開大3cm，胎膜未破，估計胎兒體重3.400～3500g，孕婦左側(cè)臥位及抬高臀部時胎心迅速恢復(fù)正常，骨盆測量正常。此時最可能的診斷是（）

A.臍帶纏繞
B.臍帶脫垂
C.臍帶先露
D.臍帶打結(jié)
E.臍帶扭轉(zhuǎn)

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1.單項選擇題26歲，初產(chǎn)婦，39周因規(guī)律宮縮伴陣發(fā)性胎動頻繁5小時入院。檢查：胎動及宮縮后胎心突然變慢。肛查：胎頭高浮，宮口開大3cm，胎膜未破，估計胎兒體重3.400～3500g，孕婦左側(cè)臥位及抬高臀部時胎心迅速恢復(fù)正常，骨盆測量正常。此時首選的處理應(yīng)除外哪項（）

A.吸氧+抬高臀部
B.人工破膜觀察羊水性狀
C.胎心監(jiān)測
D.B超診斷
E.做好剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備

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2.單項選擇題經(jīng)產(chǎn)婦，孕36周，先兆子癇，單胎頭位，合并右卵巢囊腫，入院時曾有外傷史，宮頸Bishop評分3分。給予米索前列醇50μg陰道放置引產(chǎn)，間隔6小時，再次陰道放入米索前列醇。產(chǎn)婦自述下腹絞痛，宮縮1～2分鐘1次，持續(xù)50～60秒，強(qiáng)度（+），陰道出血較多，色鮮紅，宮口開大1cm。半小時后，產(chǎn)婦突然自述下腹劇痛，隨即面色蒼白，大汗淋漓，血壓50／30mmHg，心率140次／分，弱，宮口全開，胎心無。首選的處理是哪項（）

A.搶救休克，同時及時剖腹檢查
B.搶救休克，同時陰道毀胎
C.搶救休克，同時待死胎自然娩出
D.搶救休克，同時產(chǎn)鉗分娩
E.搶救休克，同時吸引器分娩

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3.單項選擇題經(jīng)產(chǎn)婦，孕36周，先兆子癇，單胎頭位，合并右卵巢囊腫，入院時曾有外傷史，宮頸Bishop評分3分。給予米索前列醇50μg陰道放置引產(chǎn)，間隔6小時，再次陰道放入米索前列醇。產(chǎn)婦自述下腹絞痛，宮縮1～2分鐘1次，持續(xù)50～60秒，強(qiáng)度（+），陰道出血較多，色鮮紅，宮口開大1cm。半小時后，產(chǎn)婦突然自述下腹劇痛，隨即面色蒼白，大汗淋漓，血壓50／30mmHg，心率140次／分，弱，宮口全開，胎心無。首選的輔助檢查是哪項（）

A.CT
B.陰道檢查
C.B超
D.X線片
E.磁共振成像

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4.單項選擇題經(jīng)產(chǎn)婦，孕36周，先兆子癇，單胎頭位，合并右卵巢囊腫，入院時曾有外傷史，宮頸Bishop評分3分。給予米索前列醇50μg陰道放置引產(chǎn)，間隔6小時，再次陰道放入米索前列醇。產(chǎn)婦自述下腹絞痛，宮縮1～2分鐘1次，持續(xù)50～60秒，強(qiáng)度（+），陰道出血較多，色鮮紅，宮口開大1cm。半小時后，產(chǎn)婦突然自述下腹劇痛，隨即面色蒼白，大汗淋漓，血壓50／30mmHg，心率140次／分，弱，宮口全開，胎心無。此產(chǎn)婦哪項診斷的可能性最大（）

A.胎盤早剝
B.卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)
C.卵巢囊腫破裂
D.子宮破裂
E.肝破裂

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5.單項選擇題某初產(chǎn)婦34歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮2小時，宮口開大4cm，給予肌內(nèi)注射縮宮素3U，宮縮持續(xù)不緩解，胎心率為90～100次／分，縮復(fù)環(huán)上升達(dá)臍平。下述哪項是導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫的根本原因（）

A.胎位判斷錯誤
B.縮宮素應(yīng)用不當(dāng)
C.不符合陰式分娩條件
D.產(chǎn)程觀察不仔細(xì)
E.縮復(fù)環(huán)的出現(xiàn)

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6.單項選擇題某初產(chǎn)婦34歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮2小時，宮口開大4cm，給予肌內(nèi)注射縮宮素3U，宮縮持續(xù)不緩解，胎心率為90～100次／分，縮復(fù)環(huán)上升達(dá)臍平。應(yīng)立即給予的處理（）

A.會陰切開助產(chǎn)
B.產(chǎn)鉗助產(chǎn)
C.胎頭吸引
D.穿顱術(shù)
E.立即肌內(nèi)注射哌替啶并急診剖宮產(chǎn)

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7.單項選擇題某初產(chǎn)婦34歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮2小時，宮口開大4cm，給予肌內(nèi)注射縮宮素3U，宮縮持續(xù)不緩解，胎心率為90～100次／分，縮復(fù)環(huán)上升達(dá)臍平。應(yīng)考慮的診斷是（）

A.痙攣性子宮收縮
B.胎盤早剝
C.子宮收縮過強(qiáng)
D.高張性宮縮乏力
E.先兆子宮破裂

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8.單項選擇題急診室抬來25歲妊娠39周初產(chǎn)婦，家屬代述鄉(xiāng)醫(yī)院診斷為肩先露，囑去大醫(yī)院處理。半小時后再檢查：胎心率136次／分，且規(guī)則，宮縮3～4分鐘1次，持續(xù)40秒，入院后的處理原則應(yīng)是（）

A.吸氧、左側(cè)臥位送回胎手
B.待宮口開全行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)
C.行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)，轉(zhuǎn)成縱產(chǎn)式
D.在深麻醉下行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)
E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

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9.單項選擇題急診室抬來25歲妊娠39周初產(chǎn)婦，家屬代述鄉(xiāng)醫(yī)院診斷為肩先露，囑去大醫(yī)院處理。經(jīng)檢查，診斷為嵌頓性肩前位，脫出的手確認(rèn)為胎兒右手，此時的腹部檢查結(jié)果應(yīng)是（）

A.胎背朝向產(chǎn)婦腹壁，胎頭在產(chǎn)婦腹壁左側(cè)
B.胎背朝向產(chǎn)婦腹壁，胎頭在產(chǎn)婦腹壁右側(cè)
C.胎兒肢體朝向產(chǎn)婦腹壁，胎頭在產(chǎn)婦腹壁左側(cè)
D.胎兒肢體朝向產(chǎn)婦腹壁，胎頭在產(chǎn)婦腹壁右側(cè)
E.以上都不是

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10.單項選擇題急診室抬來25歲妊娠39周初產(chǎn)婦，家屬代述鄉(xiāng)醫(yī)院診斷為肩先露，囑去大醫(yī)院處理。立即檢查產(chǎn)婦腹部，醫(yī)師發(fā)現(xiàn)的異常情況應(yīng)是（）

A.子宮呈縱橢圓形
B.呈尖腹
C.出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)
D.子宮呈板狀硬
E.胎心率減慢

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