多項選擇題患者男，62歲，病前為高級工程師，5年前開始出現(xiàn)揀鐵絲、塑料繩回家，把手紙塞到枕頭套里。4年前在住所附近迷路一次，感覺與別人交談困難，話多但自己想說什么卻不能表達出來，不記得早飯吃什么。據(jù)患者表現(xiàn)其疾病嚴重程度為（提示：2年前出現(xiàn)對著鏡子自言自語，家人尚能認識，可以自行使用餐具，但穿衣出現(xiàn)困難，內(nèi)外衣順序顛倒，有時睡覺不脫鞋。）（）

A.初期
B.早期
C.中期
D.晚期
E.輕度
F.中度
G.重度
H.極重度


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1.多項選擇題患者男，78歲，退休前為大學教授，進行性行為異常、記憶力下降2年。此病的典型語言特征可表現(xiàn)為（提示：患者表現(xiàn)出明顯的言語異常。）（）

A.進行性語言減少
B.進行性語言增多
C.刻板言語
D.不能用寫或手勢表達意圖
E.可用寫或手勢表達意圖
F.模仿言語
G.持續(xù)言語
H.緘默

2.多項選擇題患者男，78歲，退休前為大學教授，進行性行為異常、記憶力下降2年。此患者須使用抗精神病藥，使用原則為（提示：患者尾隨老伴，固執(zhí)不聽勸告，認為家里人要趕自己出去。）（）

A.一旦出現(xiàn)精神癥狀即需要藥物治療
B.起始劑量和增加劑量要小
C.個體化用藥的原則
D.可快速加量
E.治療劑量要大
F.可合并用藥，以減少不良反應(yīng)
G.避免隨意減量、停藥和加量
H.盡可能選用不良反應(yīng)少的藥物

4.多項選擇題患者男，78歲，退休前為大學教授，進行性行為異常、記憶力下降2年。以下正確的是（提示：早期需對患者進行治療。）（）

A.對癥治療
B.膽堿酯酶抑制劑治療記憶障礙效果明顯
C.加強護理
D.使用小量短效的苯二氮類可能有一定效果
E.防治并發(fā)癥
F.對攻擊性行為，可長期用抗精神病藥物治療
G.SSRIs無效
H.可使用阿司匹林

7.多項選擇題患者女，72歲，退休前為銀行職員，高中文化，2年前開始記憶力下降。有循證醫(yī)學依據(jù)的可選擇藥物包括（提示：患者診斷后給予促進認知功能的藥物治療。）（）

A.大劑量維生素E
B.雌激素
C.膽堿酯酶抑制劑
D.多巴胺
E.鈣通道阻滯劑
F.谷氨酸受體拮抗劑
G.自由基清除劑
H.抗抑郁藥

9.多項選擇題患者女，72歲，退休前為銀行職員，高中文化，2年前開始記憶力下降?？赡艽嬖诘牡湫蜕窠?jīng)病理學變化為（提示：患者死后尸檢證實為阿爾茨海默病。）（）

A.神經(jīng)突觸密度減低，神經(jīng)元減少
B.α-共核蛋白
C.海馬神經(jīng)元顆粒空泡變性
D.老年斑
E.神經(jīng)元纖維纏結(jié)（由非扭曲的神經(jīng)絲組成）
F.神經(jīng)元纖維纏結(jié)（由扭曲的神經(jīng)絲組成）
G.存在腦室旁白質(zhì)變性及多發(fā)性梗死灶
H.Pick小體

10.多項選擇題患者女，72歲，退休前為銀行職員，高中文化，2年前開始記憶力下降。NINCDS/ADRDA標準支持很可能AD的要點為（提示：患者就診時診斷為“很可能”的阿爾茨海默病。）（）

A.臨床檢查為癡呆，且以MMSE、Blessed量表或類似檢查確定
B.2項或2項以上認知障礙
C.記憶和其他認知障礙進行性加重
D.存在意識障礙
E.0～90歲發(fā)病
F.早期出現(xiàn)生動幻覺
G.存在腦室旁白質(zhì)變性
H.早期出現(xiàn)失語