單項(xiàng)選擇題男性,55歲。厭食、乏力、腹脹2個(gè)月。5小時(shí)前突然嘔吐鮮血3次,總量約900ml,含有凝血塊。既往肝炎病史17年。查體:P112次/分,BP80/50mmHg。鞏膜輕度黃染。肝右肋緣下3cm,質(zhì)硬,結(jié)節(jié)狀,脾臟左肋緣下3cm,邊緣圓鈍,質(zhì)地中等。腹腔積液征陽性。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC3.0×109/L,Hb5.6g/L,HBsAg(+)。病情穩(wěn)定后,首先要做的檢查是().

A.B超檢查
B.CT檢查
C.靜脈膽道造影
D.纖維胃鏡檢查
E.PTC檢查


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5.多項(xiàng)選擇題下列哪些是門脈高壓癥腹水形成的因素().

A.門靜脈毛細(xì)血管床的濾過壓增加
B.肝內(nèi)淋巴液回流不暢,自肝表面漏入腹腔
C.肝功能減退,血漿白蛋白合成障礙,致血漿膠體滲透壓降低
D.腎上腺皮質(zhì)的醛固酮和垂體后葉的抗利尿激素增多,致鈉和水的潴留
E.以上都不是

6.多項(xiàng)選擇題關(guān)于非手術(shù)治療,下列哪些是正確的().

A.肝功能儲備ChildC級盡可能采用手術(shù)治療
B.與硝酸甘油聯(lián)合應(yīng)用可減輕血管加壓素的副作用
C.內(nèi)鏡治療包括硬化劑注射療法和套扎術(shù)
D.三腔管壓迫可使80%食管胃底曲張靜脈出血得到控制
E.經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)屬于介入放射方法

7.多項(xiàng)選擇題門靜脈高壓癥的交通支包括().

A.胃底、食管下端交通支
B.直腸下端交通支
C.腹壁交通支
D.腸系膜血管交通支
E.腹膜后交通支

8.多項(xiàng)選擇題門靜脈高壓癥施行斷流術(shù)其主要優(yōu)點(diǎn)是().

A.手術(shù)創(chuàng)傷較小,病人恢復(fù)快
B.手術(shù)較簡單,易于推廣
C.手術(shù)并發(fā)癥少
D.既能控制出血又能保持肝臟血液供應(yīng)
E.明顯降低門靜脈壓力,減少再出血機(jī)會

9.多項(xiàng)選擇題門靜脈高壓形成后,主要的病理變化可有().

A.脾腫大,脾功能亢進(jìn)
B.腎衰竭
C.食管、胃底靜脈曲張
D.腹水
E.黃疸

10.多項(xiàng)選擇題下列哪些是門靜脈系統(tǒng)的特點(diǎn)().

A.兩端是毛細(xì)血管網(wǎng)
B.與腔靜脈之間有交通支
C.無靜脈瓣
D.門靜脈壓力平均為1.76kPa
E.胃底食管下段交通支最重要

最新試題

目前的處理原則為().

題型:多項(xiàng)選擇題

分流術(shù)前準(zhǔn)備中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的().

題型:單項(xiàng)選擇題

最可能的出血原因是().

題型:單項(xiàng)選擇題

當(dāng)患者肝功能分級為A或B級時(shí),為選擇手術(shù)治療方式,還應(yīng)進(jìn)行的檢查包括().

題型:多項(xiàng)選擇題

病情穩(wěn)定后,為確診應(yīng)首選().

題型:單項(xiàng)選擇題

下列哪項(xiàng)檢查可以明確診斷().

題型:單項(xiàng)選擇題

根據(jù)主述、現(xiàn)病史、查體及實(shí)驗(yàn)室檢查情況,初步診斷應(yīng)考慮().

題型:多項(xiàng)選擇題

目前應(yīng)采取的緊急處理措施是(提示:檢查發(fā)現(xiàn)食管中下段靜脈重度曲張,伴破裂出血。患者入院15小時(shí)后又嘔鮮血約400ml。查體:P110次/分,R22次/分,BP80/50mmHg。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:經(jīng)三腔二囊管壓迫止血等嚴(yán)格的非手術(shù)治療2天后,再次復(fù)發(fā)出血。此時(shí)查體:皮膚、鞏膜無黃染,神志清楚,體溫36.7℃,脈率125次/分,呼吸24次/分,血壓85/55mmHg;肝功能:白蛋白30.5g/L,總膽紅素34.9μmol/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶80U/L,尿素氮7.20mmol/L,肌酐120μmol/L,床旁B超:肝硬化,門靜脈高壓,脾大,小量腹水。進(jìn)一步的止血治療措施為().

題型:多項(xiàng)選擇題

下列檢查結(jié)果,不能手術(shù)的是().

題型:多項(xiàng)選擇題