A.冠狀靜脈食管支的離斷
B.冠狀靜脈胃支的離斷
C.胃后靜脈和左膈下靜脈的離斷
D.冠狀靜脈高位食管支的離斷
E.胃短靜脈的離斷
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A.肝功能要求不高
B.手術(shù)簡便易推廣
C.既能控制出血,又可保持向肝血流
D.術(shù)后肝性腦病發(fā)生率低
E.可明顯降低門靜脈壓力
A.脾切除+胃冠狀靜脈結(jié)扎術(shù)
B.食管下端胃底切除術(shù)
C.脾切除+胃底橫斷術(shù)
D.食管下端橫斷術(shù)
E.脾切除+賁門周圍血管離斷術(shù)
A.可再發(fā)出血
B.易發(fā)肝性腦病
C.不能有效糾正脾功能亢進(jìn)
D.加重腹水
E.加重肝損害
A.急診行TIPS術(shù)
B.急診行門奇靜脈斷流術(shù)
C.急診行門腔靜脈分流術(shù)
D.三腔雙囊管壓迫止血
E.急診行脾切除術(shù)
A.<1.0cm
B.>1.0cm
C.≤1.3cm
D.≥1.3cm
E.以上都不是
A.脾切除術(shù)
B.肝移植術(shù)
C.賁門周圍血管離斷術(shù)
D.門-腔靜脈側(cè)側(cè)分流術(shù)
E.脾切除+賁門周圍血管離斷術(shù)
A.盡量選擇創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、止血效果好、并發(fā)癥少、死亡率低的方式
B.盡量不減少門靜脈的入肝血流,保持肝臟良好的血流灌注和生理功能
C.急性大出血先非手術(shù)治療,再爭取擇期手術(shù)
D.選擇較成熟的、難度小的安全手術(shù),盡可能糾正脾亢和減少腹水形成
E.以上都是
A.出血量比較大,伴出血性休克,機(jī)體內(nèi)環(huán)境紊亂,盡量先非手術(shù)治療
B.使用施他寧和洛賽克等藥物仍不能控制出血,盡早使用三腔雙囊管壓迫止血
C.第一次出血經(jīng)非手術(shù)治愈,經(jīng)過1~2周調(diào)養(yǎng),應(yīng)抓緊時(shí)間手術(shù)治療
D.壓迫治療為手術(shù)治療贏得時(shí)間
E.以上都是
A.患者應(yīng)側(cè)臥或頭部側(cè)轉(zhuǎn),便于吐出唾液
B.經(jīng)常吸盡咽喉部分泌物,防吸入性肺炎發(fā)生,慎防氣囊上滑,堵塞咽喉,引起窒息
C.一般放置24小時(shí),若出血停止,先排空食管氣囊,后排空胃氣囊,再觀察12~24小時(shí)無再次出血后,再將管慢慢拉出
D.放置時(shí)間7天,每隔24小時(shí)將氣囊放空30分鐘
E.持續(xù)胃腸減壓,抽吸積血,防止血氨增高,必要時(shí)用肥皂水洗腸,排出腸內(nèi)積血
A.先檢查氣囊充氣有無漏氣,涂上石蠟油
B.從鼻孔緩慢插入至50~60cm,抽得胃內(nèi)容物為止
C.向胃氣囊充氣150~200ml后,在管端懸以約0.5kg的物品作牽引
D.若仍有出血,再向食管氣囊注氣100~150ml
E.放置三腔管后,間隔30分鐘放一次氣
最新試題
提示:經(jīng)三腔二囊管壓迫止血等嚴(yán)格的非手術(shù)治療2天后,再次復(fù)發(fā)出血。此時(shí)查體:皮膚、鞏膜無黃染,神志清楚,體溫36.7℃,脈率125次/分,呼吸24次/分,血壓85/55mmHg;肝功能:白蛋白30.5g/L,總膽紅素34.9μmol/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶80U/L,尿素氮7.20mmol/L,肌酐120μmol/L,床旁B超:肝硬化,門靜脈高壓,脾大,小量腹水。進(jìn)一步的止血治療措施為().
提示:在迅速補(bǔ)液、止血藥物治療的同耐,急診胃鏡發(fā)現(xiàn)食管中下段靜脈重度曲張,伴破裂出血;患者入院15小時(shí)后又嘔鮮血約400ml,查:脈率110次/分,呼吸22次/分,血壓80/50mmHg。目前的處理原則為().
下列哪些是門脈高壓癥腹水形成的因素().
堿性磷酸酶和γ-谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶顯著增高,表明().
目前的處理原則為().
當(dāng)患者肝功能分級(jí)為A或B級(jí)時(shí),為選擇手術(shù)治療方式,還應(yīng)進(jìn)行的檢查包括().
為進(jìn)一步明確病因診斷,應(yīng)該進(jìn)行().
應(yīng)采用的治療措施是().
患者可能診斷為().
病情穩(wěn)定后,首先要做的檢查是().