單項選擇題李先生于2010年2月1日購買了某保險公司的10年期重大疾病保險、5年期失能收入保險和附加一年期的住院費用個人醫(yī)療保險，其中重大疾病保險產(chǎn)品的保險金額為10萬元，失能保險產(chǎn)品的完全失能給付比例為70%，附加險保額為3萬元且等待期為90天。李先生購買的重大疾病保險的投保年齡上限為60周歲，投保時李先生實際年齡為52歲，其保險費本應(yīng)繳納10000元，因筆誤將年齡上報為50周歲，繳納保費6000元。2011年1月31日，李先生因罹患保險合同約定的重大疾病入院治療，至2011年4月2日出院，期間共花費醫(yī)療費用5萬元。若李先生因罹患該病導致部分失能，出院后不能從事原有工作，改行后月收入為4000元，而李先生之前的月工資收入為10000元，則保險公司需要給付的失能收入保險金為（）。

A.5800元/月
B.7000元/月
C.6000元/月
D.4200元/月


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6.單項選擇題一些醫(yī)療機構(gòu)與一家保險公司訂立服務(wù)合同，以向該計劃加入者提供醫(yī)療服務(wù)的模式被稱為（）

A.全職雇員模式
B.混合模式
C.優(yōu)先醫(yī)療服務(wù)提供者組織
D.團體模式

8.單項選擇題第三方管理機構(gòu)根據(jù)歷史經(jīng)驗確定人均費用，最終按委托管理的被保險人人數(shù)進行計費的方式被稱為（）

A.按人頭計費
B.按委托管理基金的比例服務(wù)
C.按服務(wù)量計費
D.按病種付費

9.單項選擇題以下有關(guān)健康保險醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)的陳述，不正確的是（）

A.醫(yī)療服務(wù)處理系統(tǒng)是醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)的核心
B.分析反饋子系統(tǒng)是醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)的核心
C.用戶管理系統(tǒng)主要包括人員和權(quán)限管理、工作任務(wù)和計劃管理
D.定點醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店維護系統(tǒng)是醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)的基礎(chǔ)

最新試題

定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督的內(nèi)容包括（）①醫(yī)療費用監(jiān)督②就診過程監(jiān)督③診療項目監(jiān)督④藥品使用監(jiān)督

題型：單項選擇題

以下不屬于健康保險售后服務(wù)范疇的是（）

題型：單項選擇題

與傳統(tǒng)的醫(yī)療保障服務(wù)相比，第三方管理服務(wù)承擔的經(jīng)營風險相對較高。

題型：判斷題

以下屬于醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)管理的事中管控措施的是（）

題型：單項選擇題

選擇確定定點醫(yī)療機構(gòu)的原則一般包括（）①醫(yī)療機構(gòu)的合理分布②醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量較高③屬于當?shù)厣绫５亩c醫(yī)院④能與保險公司簽訂合作契約

題型：單項選擇題

以下有關(guān)定點零售藥店管理的陳述，正確的是（）

題型：單項選擇題

費用補償型醫(yī)療保險是指，根據(jù)被保險人實際發(fā)生的醫(yī)療費用支出，按照約定的標準確定保險金數(shù)額的醫(yī)療保險。費用補償型醫(yī)療保險的給付金額不得超過被保險人實際發(fā)生的醫(yī)療費用金額。

題型：判斷題

一些醫(yī)療機構(gòu)與一家保險公司訂立服務(wù)合同，以向該計劃加入者提供醫(yī)療服務(wù)的模式被稱為（）

題型：單項選擇題

以下有關(guān)健康保險理賠調(diào)查的陳述，正確的是（）①健康保險理賠調(diào)查主要分為疾病調(diào)查和醫(yī)療調(diào)查兩大類②理賠調(diào)查可以貫穿于整個理賠過程，但不是每一個給付案件的必經(jīng)程序③疾病調(diào)查的目的是調(diào)查被保險人所患疾病的確診時間及診療過程的真實性和合理性④疾病調(diào)查是針對與保險事故有關(guān)的醫(yī)療信息資料進行的調(diào)查

題型：單項選擇題

若保險公司同意李先生購買的重大疾病保險合同繼續(xù)有效，且未要求李先生有其他作為，則保險公司應(yīng)給付的重大疾病保險金金額為（）萬元。

題型：單項選擇題