A.①②③
B.①③④
C.②③④
D.①②③④
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A.按人頭計費
B.按委托管理基金的比例服務
C.按服務量計費
D.按病種付費
A.醫(yī)療服務處理系統(tǒng)是醫(yī)療網(wǎng)絡管理系統(tǒng)的核心
B.分析反饋子系統(tǒng)是醫(yī)療網(wǎng)絡管理系統(tǒng)的核心
C.用戶管理系統(tǒng)主要包括人員和權(quán)限管理、工作任務和計劃管理
D.定點醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店維護系統(tǒng)是醫(yī)療網(wǎng)絡管理系統(tǒng)的基礎(chǔ)
A.一般要求定點藥店可以提供30天的藥品用量
B.定點零售藥店必須具備24小時提供用藥服務的能力
C.定點零售藥店必須具有藥師以上技術(shù)職稱的中(西)藥學技術(shù)人員,但無需保證藥師在崗
D.確定好定點藥店后,保險公司通常會與之簽訂超過一年期的長期合作協(xié)議
定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督的內(nèi)容包括()
①醫(yī)療費用監(jiān)督
②就診過程監(jiān)督
③診療項目監(jiān)督
④藥品使用監(jiān)督
A.①③
B.①④
C.②③④
D.①②③④
A.只有定點醫(yī)院無條件開展治療的疾病,方可實施轉(zhuǎn)院治療
B.確因病情需要轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院治療的,必須經(jīng)保險公司同意,方可轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院
C.一般情況下,保險公司都會對定點醫(yī)療機構(gòu)的門診用藥量做出具體規(guī)定
D.張先生患急性闌尾炎,保險公司要求張先生必須入住該公司的定點醫(yī)院,否則不予理賠
選擇確定定點醫(yī)療機構(gòu)的原則一般包括()
①醫(yī)療機構(gòu)的合理分布
②醫(yī)院服務質(zhì)量較高
③屬于當?shù)厣绫5亩c醫(yī)院
④能與保險公司簽訂合作契約
A.①③
B.①④
C.②③④
D.①②③④
A.及時傳遞醫(yī)療服務信息
B.積極配合理賠調(diào)查
C.嚴格病人的入院指征
D.建立醫(yī)療專家咨詢體系
A.①③④
B.①②④
C.②③④
D.①②③④
最新試題
以下關(guān)于健康保險客戶服務特點的陳述,正確的是()①與壽險相比,健康保險客戶服務的投入成本較低②與壽險相比,健康保險客戶對服務質(zhì)量的要求更高③從發(fā)展趨勢來看,健康保險的客戶服務往往還與健康維護和健康服務有很大關(guān)系④健康保險客戶服務旨在提高客戶滿意程度,與風險控制工作有一定程度的沖突
根據(jù)我國相關(guān)法律法規(guī)要求,健康保險公司必須針對團體健康保險業(yè)務進行回訪。
以下有關(guān)定點醫(yī)療機構(gòu)管理的陳述,正確的是()
以下有關(guān)賠付情況的陳述,正確的是()
第三方管理機構(gòu)提供的增值服務主要包括()①起草和復核保單條款②制作管理表格、設(shè)計保障計劃③提供核保指南支持和精算支持④輔助產(chǎn)品開發(fā)
保險公司可以要求李先生按投保時實際年齡對應的保費補繳少繳保費及相應利息。
健康保險附加值服務包括()①健康咨詢服務②健康講座③健康檢查④健康評估
購買健康保險時,要求投保人對被保險人必須具有保險利益的時點是()
因醫(yī)療服務信息資源的不對稱,被保險人在接受醫(yī)療服務過程中處于被動地位。
以下不屬于健康保險售后服務范疇的是()