A.履行保險(xiǎn)責(zé)任
B.部分履行保險(xiǎn)責(zé)任
C.不履行保險(xiǎn)責(zé)任
D.與被保險(xiǎn)人協(xié)商是否履行保險(xiǎn)責(zé)任
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在商業(yè)健康保險(xiǎn)合同中,被保險(xiǎn)人是()。
①與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同的人
②承擔(dān)支付保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù)的人
③保險(xiǎn)合同所保障的人
④保險(xiǎn)事故發(fā)生時遭受損害的人
⑤享有保險(xiǎn)金請求權(quán)的人
A.③④⑤
B.①③④
C.①②③⑤
D.①②③④
一個科學(xué)、規(guī)范的健康保險(xiǎn)理賠管理系統(tǒng),是通過一整套成型、規(guī)范、科學(xué)的理賠管理制度和與之相適應(yīng)的理賠處理技術(shù)來實(shí)現(xiàn)的。健康保險(xiǎn)的理賠管理一般包括()。
①理賠的人員管理
②理賠的信息管理
③理賠的資金管理
④理賠的價值管理
⑤理賠的業(yè)務(wù)技術(shù)管理
A.①②③④⑤
B.①②③⑤
C.①②③
D.①②⑤
A.這種合作模式在法律上沒有限制。
B.保戶對保險(xiǎn)公司如何保持公平和客觀性方面不存在質(zhì)疑。
C.保險(xiǎn)公司能夠有效控制被保險(xiǎn)人的逆選擇和道德風(fēng)險(xiǎn)。
D.保險(xiǎn)公司參與醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的模式不受數(shù)量和規(guī)模限制。
A.人壽保險(xiǎn)公司
B.財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司
C.健康保險(xiǎn)公司
D.農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)公司
A.自然費(fèi)率法
B.分段費(fèi)率法
C.平準(zhǔn)費(fèi)率法
D.經(jīng)驗(yàn)費(fèi)率法
A.服務(wù)面小
B.針對性強(qiáng)
C.反饋情況慢
D.單位成本較高
健康保險(xiǎn)附加值服務(wù)的種類包括()。
①健康咨詢與講座
②健康檢查與評估
③健康檔案的建立與管理
④健康保單的變更
⑤設(shè)計(jì)個性化的健康計(jì)劃
A.①②③④⑤
B.①②③④
C.①③④⑤
D.①②③⑤
根據(jù)雇用及償付醫(yī)療服務(wù)提供者的方式不同,健康維護(hù)組織(HMO)模式可分為()。
①醫(yī)療機(jī)構(gòu)集團(tuán)模式
②全職雇員模式
③團(tuán)體模式
④個人醫(yī)療從業(yè)者協(xié)會模式
⑤混合模式
A.②③④⑤
B.①②③④
C.①②③⑤
D.①②③④⑤
A.保險(xiǎn)計(jì)劃
B.繳費(fèi)方式
C.健康狀況聲明書
D.財(cái)務(wù)及保險(xiǎn)經(jīng)歷告知
A.公司介紹
B.客戶需求分析
C.市場發(fā)展趨勢
D.保障計(jì)劃設(shè)計(jì)
最新試題
對投資連結(jié)保險(xiǎn)投保人的回訪應(yīng)當(dāng)包括以下哪些內(nèi)容:()。
重大疾病保險(xiǎn)保障的疾病一般有心肌梗塞、冠狀動脈繞道手術(shù)、癌癥、腦中風(fēng)、尿毒癥、嚴(yán)重?zé)齻?、暴發(fā)性肝炎、癱瘓和重要器官移植手術(shù)、主動脈手術(shù)等。
保險(xiǎn)合同從性質(zhì)上分有補(bǔ)償性合同和給付性合同兩種。一般說來,人壽保險(xiǎn)合同屬于給付性合同,而財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同屬于補(bǔ)償性合同,盡管健康保險(xiǎn)與人壽保險(xiǎn)都?xì)w屬于人身保險(xiǎn),但是大多數(shù)健康保險(xiǎn)合同卻屬于補(bǔ)償性合同。
完全殘廢一般指永久喪失全部勞動能力,不能參加工作(原來的工作或任何新工作)以獲得工資收入。
投保人和被保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)條款中的保險(xiǎn)、醫(yī)療和疾病等專業(yè)術(shù)語提出詢問的,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)用清晰易懂的語言進(jìn)行解釋。
健康保險(xiǎn)按照保險(xiǎn)責(zé)任,健康保險(xiǎn)分為疾病保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、收入保障保險(xiǎn)等。
由于補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)與社會醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行“無縫”銜接,消除了“起付線”(即免賠額)和自付比例的作用,使得人們費(fèi)用意識增強(qiáng),鞏固了社會醫(yī)療保險(xiǎn)的改革成果,優(yōu)化了醫(yī)療衛(wèi)生資源的使用。
健康保險(xiǎn)是以被保險(xiǎn)人的健康為保險(xiǎn)標(biāo)的,使被保險(xiǎn)人在疾病或意外事故所致傷害時發(fā)生的費(fèi)用或損失獲得補(bǔ)償?shù)囊环N保險(xiǎn)。
健康保險(xiǎn)關(guān)注的是被保險(xiǎn)人遭受保險(xiǎn)事故損失后的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,至于被保險(xiǎn)人遭受保險(xiǎn)事故損失前的預(yù)防保健和健康教育,以及被保險(xiǎn)人生存期間的健康管理則不予關(guān)注。
關(guān)于“健康保險(xiǎn)是否適用補(bǔ)償原則”問題一概而論,都是補(bǔ)償給付。