健康保險附加值服務(wù)的種類包括()。
①健康咨詢與講座
②健康檢查與評估
③健康檔案的建立與管理
④健康保單的變更
⑤設(shè)計個性化的健康計劃
A.①②③④⑤
B.①②③④
C.①③④⑤
D.①②③⑤
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根據(jù)雇用及償付醫(yī)療服務(wù)提供者的方式不同,健康維護(hù)組織(HMO)模式可分為()。
①醫(yī)療機構(gòu)集團(tuán)模式
②全職雇員模式
③團(tuán)體模式
④個人醫(yī)療從業(yè)者協(xié)會模式
⑤混合模式
A.②③④⑤
B.①②③④
C.①②③⑤
D.①②③④⑤
A.保險計劃
B.繳費方式
C.健康狀況聲明書
D.財務(wù)及保險經(jīng)歷告知
A.公司介紹
B.客戶需求分析
C.市場發(fā)展趨勢
D.保障計劃設(shè)計
A.再保險公司及其分支機構(gòu)
B.外國保險公司分公司
C.中資保險公司
D.中資保險公司分支機構(gòu)
A.續(xù)保手續(xù)簡便。
B.在非保證續(xù)保情況下,連續(xù)續(xù)保可獲得保證續(xù)保的權(quán)利。
C.能夠獲得一定優(yōu)惠。
D.保障延續(xù),但必須有等待期限制。
A.滿足客戶的基本需求
B.滿足客戶的期望
C.促進(jìn)客戶健康
D.企業(yè)利益最大化
A.按人頭預(yù)付
B.按病種付費
C.按診斷相關(guān)分類預(yù)付
D.按服務(wù)項目付費
保險公司在健康保險理賠階段進(jìn)行經(jīng)營風(fēng)險控制的手段主要有()。
①賠案檢查
②住院費用的賬目審核
③病人和醫(yī)生(醫(yī)院)黑名單制度
④理賠經(jīng)驗分析
⑤與醫(yī)院合作
A.②③④⑤
B.①②③④⑤
C.①②③⑤
D.①③④⑤
有一些因素既可能導(dǎo)致被保險人對醫(yī)療服務(wù)利用的增加,又會造成每次醫(yī)療服務(wù)成本的上升,這些因素對健康保險經(jīng)營的影響是不容忽視的。這些因素通常包括()。
①醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步
②衛(wèi)生服務(wù)體系的發(fā)展
③民眾對醫(yī)療服務(wù)需求的變化
④人口老齡化
⑤疾病譜的改變
A.①③④
B.①③④⑤
C.①②③⑤
D.①②③④⑤
健康保險理賠常見的索賠申請材料包括()。
①醫(yī)療費用原始發(fā)票
②住院明細(xì)賬單
③醫(yī)療診斷證明書
④病理診斷報告書
⑤病歷
A.①⑤
B.①②⑤
C.①③④⑤
D.①②③④⑤
最新試題
對萬能保險投保人的回訪應(yīng)當(dāng)包括以下哪些內(nèi)容:()。
完全殘廢一般指永久喪失全部勞動能力,不能參加工作(原來的工作或任何新工作)以獲得工資收入。
保證續(xù)保的健康保險,即只要被保險人繼續(xù)繳費,合同就可成立,直至約定年齡為止,這時被保險人有選擇保險公司的權(quán)力,而保險公司卻沒有選擇保險人的權(quán)利。
除再保險公司分支機構(gòu)和外國保險公司分公司以外,保險公司分支機構(gòu)可以辦理健康保險再保險業(yè)務(wù)。
關(guān)于健康保險保單變更中年齡變更的處理,若變更后被保險人年齡不在條款要求的投保年齡范圍內(nèi)的,不論合同生效多久,保險公司均可以解除合同,并無息退還全部所交保險費。
收入補償保險是對被保險人的收入損失進(jìn)行有效的補償,通常因條件的不同而具有不同類型。
觀察期條款規(guī)定了健康保險合同中有無觀察期及觀察期的長短,在觀察期內(nèi)發(fā)生的保險事故,保險公司不履行保險責(zé)任。
疾病保險指以疾病為給付保險金條件的保險。通常這種保單的保險金額比較大,給付方式一般是在確診為特種疾病后,立即一次性支付保險金額。
保險期限是除重大疾病等保險以外,絕大多數(shù)健康保險尤其是醫(yī)療費用保險常為半年期的短期合同。
保險公司以附加險形式銷售無保證續(xù)保條款的健康保險產(chǎn)品的,附加健康保險的保險期限不得小于主險保險期限。