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單項(xiàng)選擇題男，45歲，湖南打工人員，反復(fù)腹瀉2年，有時(shí)糞便帶黏液膿血。查體：心肺無異常，肝劍下3cm、質(zhì)中，脾肋下3.5cm，質(zhì)硬?；?yàn)：血常規(guī)WBC7.6×10⁹/L，中性62%，嗜酸性10%，大便常規(guī)為黏液膿血便，鏡檢RBC（++）/HP，WBC（+）/HP。應(yīng)選用哪種治療方法（）

A.氯喹，第1天1000mg，第2、3天各750mg
B.吡喹酮，總劑量為40mg/kg，分1～2次，1日服用
C.吡喹酮，總劑量為60mg/kg，分2日，4～6次服用
D.乙胺嗪0.2g/d，3次/d，連服7天
E.吡喹酮，總劑量為120mg/kg，4～6天，每日劑量分3次服

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1.多項(xiàng)選擇題患者，男，45歲，湖南打工人員，因反復(fù)腹瀉兩年，有時(shí)糞便帶粘液膿血。查體：心肺無異常，肝劍下3cm，質(zhì)中，脾肋下3．5cm，質(zhì)硬?；?yàn)：血常規(guī)WBC7．6×109／L，中性62％，嗜酸性10％，大便常規(guī)為粘液膿血便，鏡檢RBC++／HP，WBC+／HP，應(yīng)做進(jìn)一步檢查包括（）

A.肝脾B超檢查或腹部CT檢查
B.血清血吸蟲抗體檢查
C.結(jié)腸鏡活檢
D.糞便檢查蟲卵或孵育毛蚴
E.骨髓穿刺，檢查骨髓象
F.肝功能檢查G.下消化道造影

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2.單項(xiàng)選擇題男性48歲，農(nóng)民，因咳嗽、氣喘1周就診，患者于1周前突發(fā)咳嗽，呈陣發(fā)性干咳，服"鎮(zhèn)咳藥"未見好轉(zhuǎn)。逐日夜間加重，并出現(xiàn)喘息樣咳嗽，伴胸悶、胸痛，咽部異物感，納差。起病后無發(fā)熱畏寒，大小便正常。既往體健，有生食荸薺習(xí)慣，本村有類似患者4人。查體：T38℃，P907燈分，R24次／分，BPl20／70mmHg，神清，營(yíng)養(yǎng)可，上眼瞼浮腫，淺表淋巴結(jié)無腫大，雙肺可聞及干啰音及哮鳴音，心腹部及其他未見異常。血常規(guī)：血紅蛋白145g／L，白細(xì)胞15乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞0．54，淋巴細(xì)胞0．20，嗜酸性粒細(xì)胞0．26。大便常規(guī)正常。本例考慮蠕蟲感染的主要依據(jù)是（）

A.以肺部癥狀為主
B.有生食荸薺的習(xí)慣
C.嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多
D.當(dāng)?shù)赜蓄愃撇∪?
E.癥狀與體征相符

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3.單項(xiàng)選擇題男性48歲，農(nóng)民，因咳嗽、氣喘1周就診，患者于1周前突發(fā)咳嗽，呈陣發(fā)性干咳，服"鎮(zhèn)咳藥"未見好轉(zhuǎn)。逐日夜間加重，并出現(xiàn)喘息樣咳嗽，伴胸悶、胸痛，咽部異物感，納差。起病后無發(fā)熱畏寒，大小便正常。既往體健，有生食荸薺習(xí)慣，本村有類似患者4人。查體：T38℃，P907燈分，R24次／分，BPl20／70mmHg，神清，營(yíng)養(yǎng)可，上眼瞼浮腫，淺表淋巴結(jié)無腫大，雙肺可聞及干啰音及哮鳴音，心腹部及其他未見異常。血常規(guī)：血紅蛋白145g／L，白細(xì)胞15乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞0．54，淋巴細(xì)胞0．20，嗜酸性粒細(xì)胞0．26。大便常規(guī)正常。本例治療首選的藥物是（）

A.阿苯噠唑
B.海群生
C.吡喹酮
D.硫雙二氯酚
E.地塞米松

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4.單項(xiàng)選擇題男性48歲，農(nóng)民，因咳嗽、氣喘1周就診，患者于1周前突發(fā)咳嗽，呈陣發(fā)性干咳，服"鎮(zhèn)咳藥"未見好轉(zhuǎn)。逐日夜間加重，并出現(xiàn)喘息樣咳嗽，伴胸悶、胸痛，咽部異物感，納差。起病后無發(fā)熱畏寒，大小便正常。既往體健，有生食荸薺習(xí)慣，本村有類似患者4人。查體：T38℃，P907燈分，R24次／分，BPl20／70mmHg，神清，營(yíng)養(yǎng)可，上眼瞼浮腫，淺表淋巴結(jié)無腫大，雙肺可聞及干啰音及哮鳴音，心腹部及其他未見異常。血常規(guī)：血紅蛋白145g／L，白細(xì)胞15乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞0．54，淋巴細(xì)胞0．20，嗜酸性粒細(xì)胞0．26。大便常規(guī)正常。在下列蠕蟲移行癥中，本病例最可能的診斷是（）

A.巴西鉤口線蟲癥
B.豬蛔蟲癥
C.異尖線蟲癥
D.管圓線蟲癥
E.斯氏貍殖吸蟲癥

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5.單項(xiàng)選擇題男性青壯年，牧民。因右季肋部隱痛、不適半年就診?；颊甙肽陙碜愿螀^(qū)不適，隱隱作痛。有時(shí)脹痛伴厭油膩。有時(shí)惡心，無發(fā)熱、嘔吐。兒童期特別喜歡養(yǎng)狗，并和狗接觸密切。查體：神清，鞏膜輕度黃染，淺表淋巴結(jié)無腫大，心肺（-），腹平軟，肝肋下3cm，表面隆起，可觸及無痛性囊性腫塊，其他未見異常。血常規(guī)：白細(xì)胞9乘以十的九次方／L，嗜酸性粒細(xì)胞0．17，中性粒細(xì)胞0．68，淋巴細(xì)胞0．15。肝B超可見邊界明確的液性暗區(qū)，其內(nèi)可見到散在的光點(diǎn)。本病例可疑的疾病是（）

A.病毒性肝炎
B.肝膿腫
C.右膈下膿腫
D.肝棘球蚴病
E.阿米巴肝膿腫

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6.單項(xiàng)選擇題男性青壯年，牧民。因右季肋部隱痛、不適半年就診?；颊甙肽陙碜愿螀^(qū)不適，隱隱作痛。有時(shí)脹痛伴厭油膩。有時(shí)惡心，無發(fā)熱、嘔吐。兒童期特別喜歡養(yǎng)狗，并和狗接觸密切。查體：神清，鞏膜輕度黃染，淺表淋巴結(jié)無腫大，心肺（-），腹平軟，肝肋下3cm，表面隆起，可觸及無痛性囊性腫塊，其他未見異常。血常規(guī)：白細(xì)胞9乘以十的九次方／L，嗜酸性粒細(xì)胞0．17，中性粒細(xì)胞0．68，淋巴細(xì)胞0．15。肝B超可見邊界明確的液性暗區(qū)，其內(nèi)可見到散在的光點(diǎn)。如果進(jìn)行免疫學(xué)檢查，下列哪項(xiàng)特異性和敏感性較高（）

A.瓊脂擴(kuò)散
B.對(duì)流免疫電泳
C.間接血凝法
D.酶聯(lián)吸附試驗(yàn)
E.皮內(nèi)試驗(yàn)

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7.單項(xiàng)選擇題青壯年男性，農(nóng)民，因間斷性出現(xiàn)不省人事，伴四肢抽搐、口吐白沫3個(gè)月診。3個(gè)月前首次出現(xiàn)不省人事、倒地、四肢抽搐、咬牙、口吐白沫，小便失禁，持續(xù)數(shù)分鐘清醒而不能回憶抽搐過程，此次被別人發(fā)現(xiàn)才知道。既往體健，幼兒時(shí)無類似表現(xiàn)，有高血壓病史，無遺傳及家族史。查體：136．2℃，BPl50／90mmHg，神清，心肺腹及神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。該病例可疑的診斷為（）

A.原發(fā)性癲癇
B.腦囊尾蚴病
C.顱內(nèi)腫瘤
D.病毒性腦炎
E.高血壓腦病

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8.單項(xiàng)選擇題青壯年男性，農(nóng)民，因間斷性出現(xiàn)不省人事，伴四肢抽搐、口吐白沫3個(gè)月診。3個(gè)月前首次出現(xiàn)不省人事、倒地、四肢抽搐、咬牙、口吐白沫，小便失禁，持續(xù)數(shù)分鐘清醒而不能回憶抽搐過程，此次被別人發(fā)現(xiàn)才知道。既往體健，幼兒時(shí)無類似表現(xiàn)，有高血壓病史，無遺傳及家族史。查體：136．2℃，BPl50／90mmHg，神清，心肺腹及神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。為進(jìn)一步確診最需要做的檢查是（）

A.外周血常規(guī)檢查
B.免疫學(xué)檢查
C.顱腦MRI
D.腦電圖
E.腦脊液常規(guī)檢查

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9.單項(xiàng)選擇題成年男性，因突然發(fā)熱、畏寒、全身肌肉疼痛20余天就診?；颊?0天來突感畏寒伴發(fā)熱，體溫達(dá)38～39℃之間，午后有時(shí)達(dá)40℃，持續(xù)不退。全身肌肉劇烈疼痛，尤以小腿為甚。眼瞼、面部出現(xiàn)水腫。胸背部出現(xiàn)皮疹。既往體健，有食腌豬肉史。查體：T39．5℃，P11次／分，B22次／分，BPl20／80mmHg，神清，淺表淋巴結(jié)無腫大，胸背部可見斑丘疹，心肺腹（-），全身肌肉壓痛，以兩側(cè)腓腸肌為劇且拒按。未見其他異常。血常規(guī)：白細(xì)胞16乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞0．47，嗜酸性粒細(xì)胞0．35，淋巴細(xì)胞0．18，血肌酸磷酸激酶明顯升高。若進(jìn)一步確診，下列哪項(xiàng)檢查最主要（）

A.酶聯(lián)吸附試驗(yàn)
B.腓腸肌活檢標(biāo)本壓片鏡檢
C.糞便病原學(xué)檢查
D.腦脊液經(jīng)離心找蟲卵
E.血清循環(huán)抗原檢查

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10.單項(xiàng)選擇題6歲女孩，因肛門及會(huì)陰部瘙癢、夜間為重就診?；純航鼇沓Ｓ兴卟话?、夜驚常搔抓肛門周圍及會(huì)陰部，伴有尿急、排尿次數(shù)增多且疼痛。查體：心肺腹未見異常，肛周、會(huì)陰部、生殖器有抓痕，皮膚破潰，其他未見異常。血常規(guī)及尿常規(guī)未見異常。對(duì)該病例最簡(jiǎn)便易行的檢查方法是（）

A.陰道分泌物涂片找蟲卵
B.患兒入睡后1～3小時(shí)在肛門會(huì)陰部查找成蟲
C.清晨便前肛周棉簽拭子法檢查
D.糞便飽和鹽水漂浮法找蟲卵
E.尿液鏡檢找蟲卵

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