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單項(xiàng)選擇題6歲女孩，因肛門(mén)及會(huì)陰部瘙癢、夜間為重就診?；純航鼇?lái)常有睡眠不安、夜驚常搔抓肛門(mén)周?chē)皶?huì)陰部，伴有尿急、排尿次數(shù)增多且疼痛。查體：心肺腹未見(jiàn)異常，肛周、會(huì)陰部、生殖器有抓痕，皮膚破潰，其他未見(jiàn)異常。血常規(guī)及尿常規(guī)未見(jiàn)異常。對(duì)該病例最簡(jiǎn)便易行的檢查方法是（）

A.陰道分泌物涂片找蟲(chóng)卵
B.患兒入睡后1～3小時(shí)在肛門(mén)會(huì)陰部查找成蟲(chóng)
C.清晨便前肛周棉簽拭子法檢查
D.糞便飽和鹽水漂浮法找蟲(chóng)卵
E.尿液鏡檢找蟲(chóng)卵

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1.單項(xiàng)選擇題男性58歲，因頭暈眼花、乏力2年，勞累后心慌氣短3個(gè)月入院?；颊?年來(lái)經(jīng)常頭暈、眼花、乏力，有時(shí)大便呈柏油樣，納差，面色發(fā)黃，近3個(gè)月在勞動(dòng)后出現(xiàn)心慌氣短。患者經(jīng)常赤足下田，既往有多次足趾皮疹伴奇癢史，幾天后自愈。體檢：T36．2℃P110次／分，R26次／分，BP90／60mmHg，營(yíng)養(yǎng)欠佳，面色蠟黃，唇及指甲蒼白，心率110次／分，律整，未聞及雜音，余未見(jiàn)異常。血常規(guī)：血紅蛋白65g／L，紅細(xì)胞2．11乘以十的十二次方／L，白細(xì)胞1．2乘以十的九次方／L，大便潛血（++）。本病例應(yīng)首選疑診為（）

A.鉤蟲(chóng)病
B.十二指腸球部潰瘍
C.慢性萎縮性胃炎
D.缺鐵性貧血
E.日本血吸蟲(chóng)病

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2.單項(xiàng)選擇題男性58歲，因頭暈眼花、乏力2年，勞累后心慌氣短3個(gè)月入院。患者2年來(lái)經(jīng)常頭暈、眼花、乏力，有時(shí)大便呈柏油樣，納差，面色發(fā)黃，近3個(gè)月在勞動(dòng)后出現(xiàn)心慌氣短。患者經(jīng)常赤足下田，既往有多次足趾皮疹伴奇癢史，幾天后自愈。體檢：T36．2℃P110次／分，R26次／分，BP90／60mmHg，營(yíng)養(yǎng)欠佳，面色蠟黃，唇及指甲蒼白，心率110次／分，律整，未聞及雜音，余未見(jiàn)異常。血常規(guī)：血紅蛋白65g／L，紅細(xì)胞2．11乘以十的十二次方／L，白細(xì)胞1．2乘以十的九次方／L，大便潛血（++）。為進(jìn)一步確診，最有意義的檢查是（）

A.骨髓涂片檢查
B.糞便病原學(xué)檢查
C.上消化道造影
D.胃鏡
E.心電圖

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3.單項(xiàng)選擇題男孩10歲，因劇烈干咳、哮喘、發(fā)熱1周入院?；純?周前出現(xiàn)咽癢、咳嗽、咳痰、痰中帶血伴哮喘、發(fā)熱，半月前手腳曾出現(xiàn)針刺感伴奇癢、皮疹，患兒系南方人，喜赤足玩。體檢：T37．8℃，皮膚鞏膜無(wú)黃染，扁桃體無(wú)腫大，喘息樣呼吸、兩肺可聞哮鳴音，心臟及腹部未見(jiàn)異常，手指或足趾間有丘疹及水皰。若進(jìn)一步檢查，下列哪項(xiàng)最有意義（）

A.外周血常規(guī)檢查
B.骨髓涂片檢查
C.胸部X線平片
D.痰涂片找幼蟲(chóng)
E.糞便潛血試驗(yàn)

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4.單項(xiàng)選擇題男孩10歲，因劇烈干咳、哮喘、發(fā)熱1周入院。患兒1周前出現(xiàn)咽癢、咳嗽、咳痰、痰中帶血伴哮喘、發(fā)熱，半月前手腳曾出現(xiàn)針刺感伴奇癢、皮疹，患兒系南方人，喜赤足玩。體檢：T37．8℃，皮膚鞏膜無(wú)黃染，扁桃體無(wú)腫大，喘息樣呼吸、兩肺可聞哮鳴音，心臟及腹部未見(jiàn)異常，手指或足趾間有丘疹及水皰。確診后首選的藥物是（）

A.乙胺嗪
B.甲硝唑
C.左旋咪唑
D.甲苯咪唑
E.阿苯噠唑

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5.單項(xiàng)選擇題男孩10歲，因劇烈干咳、哮喘、發(fā)熱1周入院?；純?周前出現(xiàn)咽癢、咳嗽、咳痰、痰中帶血伴哮喘、發(fā)熱，半月前手腳曾出現(xiàn)針刺感伴奇癢、皮疹，患兒系南方人，喜赤足玩。體檢：T37．8℃，皮膚鞏膜無(wú)黃染，扁桃體無(wú)腫大，喘息樣呼吸、兩肺可聞哮鳴音，心臟及腹部未見(jiàn)異常，手指或足趾間有丘疹及水皰。本病例可疑的診斷是（）

A.蛔蟲(chóng)病
B.旋毛蟲(chóng)病
C.絲蟲(chóng)病
D.鉤蟲(chóng)病
E.棘球蚴病

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6.單項(xiàng)選擇題男性50歲，因尿呈乳白色伴下肢浮腫10余天就診?；颊邉诶酆蟪ｓE然出現(xiàn)尿液呈乳白色，有時(shí)呈粉紅色。發(fā)作前有時(shí)畏寒、發(fā)熱、腰及大腿根部疼痛。下肢浮腫明顯伴陰囊腫大，病程2年。曾以"淋巴管炎"治療，效果欠佳。體檢：T38．6℃，慢性病容，下肢浮腫且皮膚粗糙，腹股溝淋巴結(jié)腫大。心肺腹未見(jiàn)異常。陰囊腫大，透光試驗(yàn)陽(yáng)性。尿液靜置分三層，鏡檢有紅細(xì)胞、白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞。本病例應(yīng)首先考慮的診斷是（）

A.慢性血吸蟲(chóng)病
B.慢性鉤蟲(chóng)病
C.慢性絲蟲(chóng)病
D.慢性淋巴結(jié)核
E.慢性淋巴管炎

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7.單項(xiàng)選擇題男性50歲，因尿呈乳白色伴下肢浮腫10余天就診。患者勞累后常驟然出現(xiàn)尿液呈乳白色，有時(shí)呈粉紅色。發(fā)作前有時(shí)畏寒、發(fā)熱、腰及大腿根部疼痛。下肢浮腫明顯伴陰囊腫大，病程2年。曾以"淋巴管炎"治療，效果欠佳。體檢：T38．6℃，慢性病容，下肢浮腫且皮膚粗糙，腹股溝淋巴結(jié)腫大。心肺腹未見(jiàn)異常。陰囊腫大，透光試驗(yàn)陽(yáng)性。尿液靜置分三層，鏡檢有紅細(xì)胞、白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞。如確診最有意義的檢查是（）

A.外周血常規(guī)檢查
B.尿液檢查到微絲蚴
C.皮內(nèi)試驗(yàn)
D.腫大淋巴結(jié)活檢
E.陰囊B超

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8.單項(xiàng)選擇題患兒13歲，主因間歇性腹痛、腹瀉與便秘交替發(fā)生，伴磨牙1個(gè)月就診。1個(gè)月來(lái)，于晨起空腹時(shí)即出現(xiàn)上腹痛，時(shí)發(fā)時(shí)止，伴腹瀉，大便奇臭，與便秘交替發(fā)生，并有惡心、嘔吐，曾嘔出蟲(chóng)體，不詳。夜眠不安、咬牙。體檢：營(yíng)養(yǎng)不良，消瘦，脫水貌，精神萎靡，心肺未見(jiàn)異常，腹軟，上腹部及臍周有壓痛，無(wú)反跳痛，腸鳴音活躍，其他未見(jiàn)異常?；純荷谒l(xiāng)，有生食荸薺、菱角習(xí)慣。血常規(guī)：白細(xì)胞12乘以十的九次方／L、嗜酸性粒細(xì)胞0．19、淋巴細(xì)胞0．23、中性粒細(xì)胞0．58，肝膽B(tài)超示：膽囊炎。本病例最可疑的是下列哪一項(xiàng)（）

A.日本血吸蟲(chóng)病
B.并殖吸蟲(chóng)病
C.慢性結(jié)腸炎
D.姜片蟲(chóng)病
E.鉤蟲(chóng)病

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9.單項(xiàng)選擇題患兒13歲，主因間歇性腹痛、腹瀉與便秘交替發(fā)生，伴磨牙1個(gè)月就診。1個(gè)月來(lái)，于晨起空腹時(shí)即出現(xiàn)上腹痛，時(shí)發(fā)時(shí)止，伴腹瀉，大便奇臭，與便秘交替發(fā)生，并有惡心、嘔吐，曾嘔出蟲(chóng)體，不詳。夜眠不安、咬牙。體檢：營(yíng)養(yǎng)不良，消瘦，脫水貌，精神萎靡，心肺未見(jiàn)異常，腹軟，上腹部及臍周有壓痛，無(wú)反跳痛，腸鳴音活躍，其他未見(jiàn)異常?；純荷谒l(xiāng)，有生食荸薺、菱角習(xí)慣。血常規(guī)：白細(xì)胞12乘以十的九次方／L、嗜酸性粒細(xì)胞0．19、淋巴細(xì)胞0．23、中性粒細(xì)胞0．58，肝膽B(tài)超示：膽囊炎。本案例的臨床特征是（）

A.生食菱解習(xí)慣
B.腹瀉便秘交替出現(xiàn)嘔出蟲(chóng)子
C.腹瀉，大便奇臭
D.夜眠不安、咬牙
E.空腹時(shí)臍周痛

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10.單項(xiàng)選擇題男性，34歲，河北人，2個(gè)月前到東北出差。返回原籍后半月，出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、右上腹?jié)q痛、萎靡不振就診。曾在東北出差時(shí)喜食生魚(yú)片。體檢：T38．4℃，鞏膜黃染，心肺正常。右上腹壓痛，無(wú)反跳痛和肌緊張，肝肋下2cm有觸痛，脾肋下1．5cm。血常規(guī)：白細(xì)胞12乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞49％，淋巴細(xì)胞21％，嗜酸性粒細(xì)胞30％，血清球蛋白增高，肝B超示有斑片狀回聲，肝內(nèi)膽管擴(kuò)張。確診本例有重要意義的檢查是（）

A.取糞便查蟲(chóng)卵
B.十二指腸引流液檢查蟲(chóng)卵
C.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)
D.肝組織活檢
E.血清膽紅素檢查

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