單項選擇題成年男性，因突然發(fā)熱、畏寒、全身肌肉疼痛20余天就診。患者20天來突感畏寒伴發(fā)熱，體溫達(dá)38～39℃之間，午后有時達(dá)40℃，持續(xù)不退。全身肌肉劇烈疼痛，尤以小腿為甚。眼瞼、面部出現(xiàn)水腫。胸背部出現(xiàn)皮疹。既往體健，有食腌豬肉史。查體：T39．5℃，P11次／分，B22次／分，BPl20／80mmHg，神清，淺表淋巴結(jié)無腫大，胸背部可見斑丘疹，心肺腹（-），全身肌肉壓痛，以兩側(cè)腓腸肌為劇且拒按。未見其他異常。血常規(guī)：白細(xì)胞16乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞0．47，嗜酸性粒細(xì)胞0．35，淋巴細(xì)胞0．18，血肌酸磷酸激酶明顯升高。若進(jìn)一步確診，下列哪項檢查最主要（）
A.酶聯(lián)吸附試驗
B.腓腸肌活檢標(biāo)本壓片鏡檢
C.糞便病原學(xué)檢查
D.腦脊液經(jīng)離心找蟲卵
E.血清循環(huán)抗原檢查
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1.單項選擇題6歲女孩，因肛門及會陰部瘙癢、夜間為重就診?；純航鼇沓Ｓ兴卟话?、夜驚常搔抓肛門周圍及會陰部，伴有尿急、排尿次數(shù)增多且疼痛。查體：心肺腹未見異常，肛周、會陰部、生殖器有抓痕，皮膚破潰，其他未見異常。血常規(guī)及尿常規(guī)未見異常。對該病例最簡便易行的檢查方法是（）
A.陰道分泌物涂片找蟲卵
B.患兒入睡后1～3小時在肛門會陰部查找成蟲
C.清晨便前肛周棉簽拭子法檢查
D.糞便飽和鹽水漂浮法找蟲卵
E.尿液鏡檢找蟲卵
2.單項選擇題男性58歲，因頭暈眼花、乏力2年，勞累后心慌氣短3個月入院?；颊?年來經(jīng)常頭暈、眼花、乏力，有時大便呈柏油樣，納差，面色發(fā)黃，近3個月在勞動后出現(xiàn)心慌氣短?；颊呓?jīng)常赤足下田，既往有多次足趾皮疹伴奇癢史，幾天后自愈。體檢：T36．2℃P110次／分，R26次／分，BP90／60mmHg，營養(yǎng)欠佳，面色蠟黃，唇及指甲蒼白，心率110次／分，律整，未聞及雜音，余未見異常。血常規(guī)：血紅蛋白65g／L，紅細(xì)胞2．11乘以十的十二次方／L，白細(xì)胞1．2乘以十的九次方／L，大便潛血（++）。本病例應(yīng)首選疑診為（）
A.鉤蟲病
B.十二指腸球部潰瘍
C.慢性萎縮性胃炎
D.缺鐵性貧血
E.日本血吸蟲病
3.單項選擇題男性58歲，因頭暈眼花、乏力2年，勞累后心慌氣短3個月入院?；颊?年來經(jīng)常頭暈、眼花、乏力，有時大便呈柏油樣，納差，面色發(fā)黃，近3個月在勞動后出現(xiàn)心慌氣短?；颊呓?jīng)常赤足下田，既往有多次足趾皮疹伴奇癢史，幾天后自愈。體檢：T36．2℃P110次／分，R26次／分，BP90／60mmHg，營養(yǎng)欠佳，面色蠟黃，唇及指甲蒼白，心率110次／分，律整，未聞及雜音，余未見異常。血常規(guī)：血紅蛋白65g／L，紅細(xì)胞2．11乘以十的十二次方／L，白細(xì)胞1．2乘以十的九次方／L，大便潛血（++）。為進(jìn)一步確診，最有意義的檢查是（）
A.骨髓涂片檢查
B.糞便病原學(xué)檢查
C.上消化道造影
D.胃鏡
E.心電圖
4.單項選擇題男孩10歲，因劇烈干咳、哮喘、發(fā)熱1周入院?；純?周前出現(xiàn)咽癢、咳嗽、咳痰、痰中帶血伴哮喘、發(fā)熱，半月前手腳曾出現(xiàn)針刺感伴奇癢、皮疹，患兒系南方人，喜赤足玩。體檢：T37．8℃，皮膚鞏膜無黃染，扁桃體無腫大，喘息樣呼吸、兩肺可聞哮鳴音，心臟及腹部未見異常，手指或足趾間有丘疹及水皰。若進(jìn)一步檢查，下列哪項最有意義（）
A.外周血常規(guī)檢查
B.骨髓涂片檢查
C.胸部X線平片
D.痰涂片找幼蟲
E.糞便潛血試驗
5.單項選擇題男孩10歲，因劇烈干咳、哮喘、發(fā)熱1周入院?；純?周前出現(xiàn)咽癢、咳嗽、咳痰、痰中帶血伴哮喘、發(fā)熱，半月前手腳曾出現(xiàn)針刺感伴奇癢、皮疹，患兒系南方人，喜赤足玩。體檢：T37．8℃，皮膚鞏膜無黃染，扁桃體無腫大，喘息樣呼吸、兩肺可聞哮鳴音，心臟及腹部未見異常，手指或足趾間有丘疹及水皰。確診后首選的藥物是（）
A.乙胺嗪
B.甲硝唑
C.左旋咪唑
D.甲苯咪唑
E.阿苯噠唑
6.單項選擇題男孩10歲，因劇烈干咳、哮喘、發(fā)熱1周入院?；純?周前出現(xiàn)咽癢、咳嗽、咳痰、痰中帶血伴哮喘、發(fā)熱，半月前手腳曾出現(xiàn)針刺感伴奇癢、皮疹，患兒系南方人，喜赤足玩。體檢：T37．8℃，皮膚鞏膜無黃染，扁桃體無腫大，喘息樣呼吸、兩肺可聞哮鳴音，心臟及腹部未見異常，手指或足趾間有丘疹及水皰。本病例可疑的診斷是（）
A.蛔蟲病
B.旋毛蟲病
C.絲蟲病
D.鉤蟲病
E.棘球蚴病
7.單項選擇題男性50歲，因尿呈乳白色伴下肢浮腫10余天就診。患者勞累后常驟然出現(xiàn)尿液呈乳白色，有時呈粉紅色。發(fā)作前有時畏寒、發(fā)熱、腰及大腿根部疼痛。下肢浮腫明顯伴陰囊腫大，病程2年。曾以"淋巴管炎"治療，效果欠佳。體檢：T38．6℃，慢性病容，下肢浮腫且皮膚粗糙，腹股溝淋巴結(jié)腫大。心肺腹未見異常。陰囊腫大，透光試驗陽性。尿液靜置分三層，鏡檢有紅細(xì)胞、白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞。本病例應(yīng)首先考慮的診斷是（）
A.慢性血吸蟲病
B.慢性鉤蟲病
C.慢性絲蟲病
D.慢性淋巴結(jié)核
E.慢性淋巴管炎
8.單項選擇題男性50歲，因尿呈乳白色伴下肢浮腫10余天就診。患者勞累后常驟然出現(xiàn)尿液呈乳白色，有時呈粉紅色。發(fā)作前有時畏寒、發(fā)熱、腰及大腿根部疼痛。下肢浮腫明顯伴陰囊腫大，病程2年。曾以"淋巴管炎"治療，效果欠佳。體檢：T38．6℃，慢性病容，下肢浮腫且皮膚粗糙，腹股溝淋巴結(jié)腫大。心肺腹未見異常。陰囊腫大，透光試驗陽性。尿液靜置分三層，鏡檢有紅細(xì)胞、白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞。如確診最有意義的檢查是（）
A.外周血常規(guī)檢查
B.尿液檢查到微絲蚴
C.皮內(nèi)試驗
D.腫大淋巴結(jié)活檢
E.陰囊B超
9.單項選擇題患兒13歲，主因間歇性腹痛、腹瀉與便秘交替發(fā)生，伴磨牙1個月就診。1個月來，于晨起空腹時即出現(xiàn)上腹痛，時發(fā)時止，伴腹瀉，大便奇臭，與便秘交替發(fā)生，并有惡心、嘔吐，曾嘔出蟲體，不詳。夜眠不安、咬牙。體檢：營養(yǎng)不良，消瘦，脫水貌，精神萎靡，心肺未見異常，腹軟，上腹部及臍周有壓痛，無反跳痛，腸鳴音活躍，其他未見異常?；純荷谒l(xiāng)，有生食荸薺、菱角習(xí)慣。血常規(guī)：白細(xì)胞12乘以十的九次方／L、嗜酸性粒細(xì)胞0．19、淋巴細(xì)胞0．23、中性粒細(xì)胞0．58，肝膽B(tài)超示：膽囊炎。本病例最可疑的是下列哪一項（）
A.日本血吸蟲病
B.并殖吸蟲病
C.慢性結(jié)腸炎
D.姜片蟲病
E.鉤蟲病
10.單項選擇題患兒13歲，主因間歇性腹痛、腹瀉與便秘交替發(fā)生，伴磨牙1個月就診。1個月來，于晨起空腹時即出現(xiàn)上腹痛，時發(fā)時止，伴腹瀉，大便奇臭，與便秘交替發(fā)生，并有惡心、嘔吐，曾嘔出蟲體，不詳。夜眠不安、咬牙。體檢：營養(yǎng)不良，消瘦，脫水貌，精神萎靡，心肺未見異常，腹軟，上腹部及臍周有壓痛，無反跳痛，腸鳴音活躍，其他未見異常?；純荷谒l(xiāng)，有生食荸薺、菱角習(xí)慣。血常規(guī)：白細(xì)胞12乘以十的九次方／L、嗜酸性粒細(xì)胞0．19、淋巴細(xì)胞0．23、中性粒細(xì)胞0．58，肝膽B(tài)超示：膽囊炎。本案例的臨床特征是（）
A.生食菱解習(xí)慣
B.腹瀉便秘交替出現(xiàn)嘔出蟲子
C.腹瀉，大便奇臭
D.夜眠不安、咬牙
E.空腹時臍周痛