單項(xiàng)選擇題患者男,78歲,退休前為大學(xué)教授,進(jìn)行性行為異常、記憶力下降2年。最應(yīng)考慮的診斷為(提示:患者2年前出現(xiàn)反復(fù)提問,找不到自己的東西,不再理財(cái)、購物。容易發(fā)脾氣,經(jīng)常懷疑老伴有外遇,有時(shí)半夜起床和老伴吵架。不分場(chǎng)合與陌生人交談隱私,唱歌。個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣變差;近1年會(huì)把扔到垃圾桶的東西再撿起來吃;不能靜坐,有時(shí)玩弄自己生殖器。近期顱腦MRI示:雙側(cè)額、顳葉萎縮,雙側(cè)海馬體積縮小。實(shí)驗(yàn)室檢查未見異常。)()

A.阿爾茨海默病
B.多發(fā)梗死性癡呆
C.麻痹性癡呆
D.額顳葉癡呆
E.路易體癡呆
F.精神發(fā)育遲滯
G.克-雅病
H.橄欖體-腦橋-小腦萎縮


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1.多項(xiàng)選擇題患者男,78歲,退休前為大學(xué)教授,進(jìn)行性行為異常、記憶力下降2年。以下正確的是(提示:早期需對(duì)患者進(jìn)行治療。)()

A.對(duì)癥治療
B.膽堿酯酶抑制劑治療記憶障礙效果明顯
C.加強(qiáng)護(hù)理
D.使用小量短效的苯二氮類可能有一定效果
E.防治并發(fā)癥
F.對(duì)攻擊性行為,可長(zhǎng)期用抗精神病藥物治療
G.SSRIs無效
H.可使用阿司匹林

4.多項(xiàng)選擇題患者女,72歲,退休前為銀行職員,高中文化,2年前開始記憶力下降。有循證醫(yī)學(xué)依據(jù)的可選擇藥物包括(提示:患者診斷后給予促進(jìn)認(rèn)知功能的藥物治療。)()

A.大劑量維生素E
B.雌激素
C.膽堿酯酶抑制劑
D.多巴胺
E.鈣通道阻滯劑
F.谷氨酸受體拮抗劑
G.自由基清除劑
H.抗抑郁藥

6.多項(xiàng)選擇題患者女,72歲,退休前為銀行職員,高中文化,2年前開始記憶力下降。可能存在的典型神經(jīng)病理學(xué)變化為(提示:患者死后尸檢證實(shí)為阿爾茨海默病。)()

A.神經(jīng)突觸密度減低,神經(jīng)元減少
B.α-共核蛋白
C.海馬神經(jīng)元顆??张葑冃?br /> D.老年斑
E.神經(jīng)元纖維纏結(jié)(由非扭曲的神經(jīng)絲組成)
F.神經(jīng)元纖維纏結(jié)(由扭曲的神經(jīng)絲組成)
G.存在腦室旁白質(zhì)變性及多發(fā)性梗死灶
H.Pick小體

7.多項(xiàng)選擇題患者女,72歲,退休前為銀行職員,高中文化,2年前開始記憶力下降。NINCDS/ADRDA標(biāo)準(zhǔn)支持很可能AD的要點(diǎn)為(提示:患者就診時(shí)診斷為“很可能”的阿爾茨海默病。)()

A.臨床檢查為癡呆,且以MMSE、Blessed量表或類似檢查確定
B.2項(xiàng)或2項(xiàng)以上認(rèn)知障礙
C.記憶和其他認(rèn)知障礙進(jìn)行性加重
D.存在意識(shí)障礙
E.0~90歲發(fā)病
F.早期出現(xiàn)生動(dòng)幻覺
G.存在腦室旁白質(zhì)變性
H.早期出現(xiàn)失語

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該患者的認(rèn)知歪曲中可能包括()

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按照森田療法的理論,這個(gè)患者的問題形成的機(jī)制是()

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在對(duì)該患者的治療中,比較適合的方法有(提示:患者父母均為下崗工人,經(jīng)濟(jì)狀況拮據(jù)?;颊邽榇顺8械阶员?,并說將來能出國讓父母生活的好一點(diǎn)是她報(bào)考外語系的主要?jiǎng)訖C(jī)?;颊吒咧袝r(shí)成績(jī)一直比較優(yōu)秀,患者對(duì)治療師表示說,學(xué)習(xí)成績(jī)好是她惟一感到有自信的地方,如果自己學(xué)習(xí)成績(jī)不好,自己幾乎就是一無是處了。)()

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此時(shí)診斷主要考慮()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題