多項選擇題結(jié)腸損傷后多行腸外置或造口術(shù)的原因是()

A．結(jié)腸血運較差
B．腸內(nèi)容物細(xì)菌多，術(shù)后感染發(fā)生率高
C．常合并其他臟器損傷
D．切除困難
E．腸內(nèi)容物的化學(xué)刺激性強


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1.多項選擇題腹膜后十二指腸損傷的主要臨床表現(xiàn)是()

A．血性嘔吐物
B．X線檢查腹膜后有積氣
C．右上腹及背部疼痛
D．膈下有游離氣體
E．可有腹膜刺激征

2.多項選擇題小腸外傷性破裂，下列哪些情況是正確的()

A．大多數(shù)病人有氣腹
B．穿孔后早期可能無明顯自覺癥狀
C．空腸破裂嚴(yán)重，應(yīng)行外置造瘺術(shù)
D．較小的破裂口，一般以橫形縫合修補
E．穿孔后早期就可出現(xiàn)急性腹膜炎

3.多項選擇題腹腔內(nèi)臟器損傷時，臨床表現(xiàn)可有()

A．休克
B．嘔血
C．腹膜刺激征
D．腹脹，腸鳴音減弱或消失
E．血清淀粉酶升高

4.多項選擇題腹部外傷后，下列哪些表現(xiàn)應(yīng)考慮有實質(zhì)性臟器破裂()

A．X線檢查膈下有游離氣體
B．出現(xiàn)口渴、煩躁，脈搏120次/分
C．血壓80/60mmHg，面色蒼白
D．腹膜刺激征陽性
E．腹腔穿刺抽出混濁液體

5.多項選擇題肝臟閉合性損傷的特點不正確的是()

A．極少引起低血容量性休克
B．多見于肝臟膈面
C．常合并其他臟器損傷
D．常無腹膜刺激征
E．可致膽道出血

6.多項選擇題男性62歲，因車禍入院，血壓90/60mmHg，左上腹疼痛，診斷性腹腔穿刺抽出不凝血。有關(guān)描述正確的是()

A．建立靜脈通道，積極輸血、輸液
B．先行抗休克治療，好轉(zhuǎn)后完善檢查，診斷明確行手術(shù)
C．若術(shù)中發(fā)現(xiàn)僅脾蒂撕裂，應(yīng)作脾切除
D．脾實質(zhì)無裂口可排除左側(cè)肋骨骨折
E．發(fā)現(xiàn)脾損傷后仍應(yīng)檢查其他臟器

7.多項選擇題對損傷的結(jié)腸段一般行外置，并利用外傷破裂處作結(jié)腸造口術(shù)的理由是()

A．結(jié)腸血運較差
B．結(jié)腸內(nèi)容物感染力強
C．容易形成腸瘺
D．部分結(jié)腸缺乏系膜，位置固定修補后創(chuàng)口張力大
E．局部粘連存在

8.多項選擇題腹部閉合性損傷，不能早期診斷的原因是()

A．受損臟器流出液體的刺激性不夠強
B．實質(zhì)性臟器破裂，而其被膜未破
C．空腸臟器如腸管破裂時穿孔不大，伴有腸管肌肉痙攣
D．同時合并其他部位的嚴(yán)重?fù)p傷
E．沒有嚴(yán)密觀察病人

9.多項選擇題腹部閉合性損傷后，腹痛、腹部局限壓痛，輕度肌緊張，一般情況可。處理原則是()

A．禁食
B．腹平片檢查
C．立即剖腹探查
D．必要時可行腹腔穿刺
E．嚴(yán)密觀察腹部體征及血尿便常規(guī)變化

10.多項選擇題腹部閉合性損傷出現(xiàn)哪些情況需及時手術(shù)探查()

A．腹痛、腹膜炎癥狀加重，范圍擴大
B．腸鳴音減少或消失出現(xiàn)明顯腹脹
C．血壓有下降趨勢
D．X線透視膈下有游離氣體
E．紅細(xì)胞計數(shù)進(jìn)行性下降