多項選擇題腹部閉合性損傷出現(xiàn)哪些情況需及時手術(shù)探查()
A．腹痛、腹膜炎癥狀加重，范圍擴大
B．腸鳴音減少或消失出現(xiàn)明顯腹脹
C．血壓有下降趨勢
D．X線透視膈下有游離氣體
E．紅細胞計數(shù)進行性下降
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1.多項選擇題脾破裂的治療不正確的是()
A．一律切除脾臟
B．脾邊緣小裂傷可修補縫合止血
C．脾破裂口較大時不易止血，可用紗布條填塞壓迫止血并引流
D．4歲以下病人應盡可能保留脾臟
E．可行自體脾移植
2.多項選擇題腹腔診斷性穿刺的要點有()
A．吸不出液體能除外內(nèi)臟損傷的可能
B．吸出血液迅速凝固說明穿入血管或血腫
C．可根據(jù)受傷和病變部位決定在左側(cè)或右側(cè)腹部穿刺
D．對腹脹明顯的患者易穿破腸壁，應慎重
E．用于急腹癥的診斷
3.單項選擇題下列腹部閉合性損傷的手術(shù)探查指證中哪項錯誤()
A．腹穿抽出不凝血液
B．腹穿抽出凝固血液
C．膈下有游離氣體
D．全身情況惡化
E．血壓有下降趨勢
4.單項選擇題男，26歲，前胸部被撞傷處于休克狀態(tài)，經(jīng)輸液治療后病情好轉(zhuǎn)，X線檢查：左第10肋骨骨折，7天后又發(fā)生休克，最可能的原因是()
A．氣胸
B．胃破裂
C．橫結(jié)腸破裂
D．肝破裂
E．脾破裂
5.單項選擇題男，65歲，左下腹部挫傷30小時后入院，休克，有全腹膜炎表現(xiàn)，抗休克治療后脈搏100次/分，血壓90/60mmHg，急行剖腹探查，腹腔有大量游離氣體及糞臭樣膿汁溢出，乙狀結(jié)腸系膜對側(cè)緣有破裂口，直徑3cm，腸壁呈暗紅色，血管搏動尚好，適宜的處理方法是()
A．穿孔修補
B．穿孔修補加腹腔引流
C．切除穿孔腸段，端端吻合加腹腔引流
D．破裂腸段外置造口加腹腔引流術(shù)
E．橫結(jié)腸造瘺術(shù)
6.單項選擇題男性，36歲，上腹部被擊傷，腹痛5小時伴有嘔吐。血壓120/90mmHg，心率108次/分，體溫37.8℃，全腹脹，壓痛明顯，尤以右中腹為重，腹肌緊張，腸鳴音消失?；灒貉准毎?2×10/L。，中性粒細胞80%。最可能的診斷為()
A．腹壁挫傷
B．右腎挫裂
C．腹膜后血腫
D．肝破裂
E．腸管破裂
7.單項選擇題男，36歲，腹部撞傷4小時，當時即感持續(xù)性腹痛。體檢：血壓90/60mmHg，脈搏110次/分，體溫37℃，心肺檢查正常，腹稍脹，腹中部皮膚有瘀斑，腹式呼吸受限，腹肌緊張，全腹壓痛，反跳痛，腹部移動性濁音，腸鳴音減弱，輔助檢查：血紅蛋白100g/L，白細胞12×10/L，腹透未見異常，腹腔穿刺未抽出液體，指出下列最關(guān)鍵的措施()
A．立即剖腹探查
B．胃腸減壓
C．攝立位腹平片
D．B超檢查
E．嚴密觀察
8.單項選擇題男，42歲，上腹部被汽車撞傷4小時，患者面色蒼白，四肢濕冷，血壓60/40mmHg，脈搏130次/分，全腹輕壓痛、反跳痛與肌緊張，腸鳴音減弱，應考慮為()
A．胰十二指腸破裂、腹膜炎
B．肝脾破裂
C．腹壁軟組織嚴重挫傷
D．小腸破裂、彌漫性腹膜炎
E．膽囊破裂、膽汁性腹膜炎
9.單項選擇題男，45歲，右側(cè)胸腹部撞傷，呼吸困難，腹痛，血壓90/70mmHg，右肺呼吸音低，右上腹壓痛，反跳痛明顯，腹肌緊張，腹部無明顯移動性濁音，腸鳴音減弱，X線檢查；右側(cè)膈抬高，活動度受限，右第7、8、9肋骨骨折。診斷要考慮()
A．十二指腸損傷
B．膽囊破裂
C．肋骨骨折合并右側(cè)外傷性氣胸
D．右第7、8、9肋骨骨折，肝破裂
E．右腎破裂
10.單項選擇題患者，男性，30歲，五天前左胸被自行車把撞傷，拍片見左7，8肋骨骨折，余未見異常，今日上午下樓梯突然腹痛，面色蒼白，急送醫(yī)院，查BP50/30mmHg，P140次/分，彌漫性腹膜炎，腹穿抽出1ml不凝血，診斷()
A．上消化道出血
B．外傷后腹膜后血腫破裂
C．遲發(fā)性脾破裂
D．虛脫
E．肝被膜下血腫破裂