單項選擇題男性，36歲，上腹部被擊傷，腹痛5小時伴有嘔吐。血壓120/90mmHg，心率108次/分，體溫37.8℃，全腹脹，壓痛明顯，尤以右中腹為重，腹肌緊張，腸鳴音消失。化驗：血白細胞22×10/L。，中性粒細胞80%。最可能的診斷為()
A．腹壁挫傷
B．右腎挫裂
C．腹膜后血腫
D．肝破裂
E．腸管破裂
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1.單項選擇題男，36歲，腹部撞傷4小時，當時即感持續(xù)性腹痛。體檢：血壓90/60mmHg，脈搏110次/分，體溫37℃，心肺檢查正常，腹稍脹，腹中部皮膚有瘀斑，腹式呼吸受限，腹肌緊張，全腹壓痛，反跳痛，腹部移動性濁音，腸鳴音減弱，輔助檢查：血紅蛋白100g/L，白細胞12×10/L，腹透未見異常，腹腔穿刺未抽出液體，指出下列最關鍵的措施()
A．立即剖腹探查
B．胃腸減壓
C．攝立位腹平片
D．B超檢查
E．嚴密觀察
2.單項選擇題男，42歲，上腹部被汽車撞傷4小時，患者面色蒼白，四肢濕冷，血壓60/40mmHg，脈搏130次/分，全腹輕壓痛、反跳痛與肌緊張，腸鳴音減弱，應考慮為()
A．胰十二指腸破裂、腹膜炎
B．肝脾破裂
C．腹壁軟組織嚴重挫傷
D．小腸破裂、彌漫性腹膜炎
E．膽囊破裂、膽汁性腹膜炎
3.單項選擇題男，45歲，右側胸腹部撞傷，呼吸困難，腹痛，血壓90/70mmHg，右肺呼吸音低，右上腹壓痛，反跳痛明顯，腹肌緊張，腹部無明顯移動性濁音，腸鳴音減弱，X線檢查；右側膈抬高，活動度受限，右第7、8、9肋骨骨折。診斷要考慮()
A．十二指腸損傷
B．膽囊破裂
C．肋骨骨折合并右側外傷性氣胸
D．右第7、8、9肋骨骨折，肝破裂
E．右腎破裂
4.單項選擇題患者，男性，30歲，五天前左胸被自行車把撞傷，拍片見左7，8肋骨骨折，余未見異常，今日上午下樓梯突然腹痛，面色蒼白，急送醫(yī)院，查BP50/30mmHg，P140次/分，彌漫性腹膜炎，腹穿抽出1ml不凝血，診斷()
A．上消化道出血
B．外傷后腹膜后血腫破裂
C．遲發(fā)性脾破裂
D．虛脫
E．肝被膜下血腫破裂
5.單項選擇題男性，10歲，上腹部被車撞傷1天，感右上腹及背部疼痛，嘔吐咖啡樣液體。X線檢查：膈下未見游離氣體，腹膜后少量積氣，最可能的診斷為()
A．胃穿孔
B．腸系膜損傷
C．橫結腸穿孔
D．肝破裂或膽道損傷
E．十二指腸損傷
6.單項選擇題嚴重復合性損傷的處理首先是()
A．鎮(zhèn)靜止痛
B．清創(chuàng)
C．輸血
D．骨折固定
E．保持呼吸道通暢
7.單項選擇題腹部損傷常見受損內(nèi)臟依次是()
A．肝、脾、腎、胃
B．腎、脾、肝、胃
C．胃、肝、脾、腎
D．脾、肝、腎、胃
E．脾、胃、腎、肝
8.單項選擇題20歲男青年被刀刺傷右上腹，有關手術錯誤的是()
A．可沿原創(chuàng)口擴大后進腹探查
B．中、下腹腸管均應探查
C．可能傷及下腔靜脈
D．可能傷及肝、膽道、胃十二指腸、橫結腸等
E．胃管內(nèi)有血不一定合并胃穿孔
9.單項選擇題在閉合性腹部損傷時判斷有無內(nèi)臟損傷最有用的檢查方法是()
A．X線腹部平片
B．血尿常規(guī)檢查
C．體檢有移動性濁音
D．腹腔穿刺
E．超聲波檢查
10.單項選擇題肝破裂合并開放性氣胸的治療首先是()
A．輸血
B．補液
C．處理氣胸
D．應用抗生素
E．剖腹探查止血