A.胸骨右緣第2肋間收縮期雜音
B.胸骨下端Ⅲ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音
C.心尖部舒張期震顫
D.胸骨左緣第3肋間舒張期吹風(fēng)樣雜音
E.P亢進(jìn)
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男,77歲,8年來(lái)心悸、氣短,活動(dòng)時(shí)胸痛、頭暈,2天來(lái)咽痛、低熱。查體血壓170/60mmHg,心界向左下擴(kuò)大,主動(dòng)脈瓣區(qū)聞及雙期雜音,心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音,雙肺底聞及少許濕啰音。
鑒別瓣膜病變?cè)驊?yīng)作()
A.胸片
B.心電圖
C.血培養(yǎng)
D.心導(dǎo)管檢查
E.特異性梅毒血清試驗(yàn)
男,77歲,8年來(lái)心悸、氣短,活動(dòng)時(shí)胸痛、頭暈,2天來(lái)咽痛、低熱。查體血壓170/60mmHg,心界向左下擴(kuò)大,主動(dòng)脈瓣區(qū)聞及雙期雜音,心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音,雙肺底聞及少許濕啰音。
了解瓣膜結(jié)構(gòu)改變應(yīng)作()
A.胸片
B.心電圖
C.血培養(yǎng)
D.超聲心動(dòng)圖
E.心導(dǎo)管檢查
男,77歲,8年來(lái)心悸、氣短,活動(dòng)時(shí)胸痛、頭暈,2天來(lái)咽痛、低熱。查體血壓170/60mmHg,心界向左下擴(kuò)大,主動(dòng)脈瓣區(qū)聞及雙期雜音,心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音,雙肺底聞及少許濕啰音。
診斷考慮()
A.風(fēng)心病合并感染性心內(nèi)膜炎
B.梅毒性主動(dòng)脈炎合并感染性心內(nèi)膜炎
C.主動(dòng)脈瓣病變合并上呼吸道感染
D.二尖瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣病變合并上呼吸道感染
E.主動(dòng)脈瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全合并上呼吸道感染
女,38歲,風(fēng)心病5年,超聲心動(dòng)圖檢查示二尖瓣中度狹窄。2個(gè)月前曾患感冒,當(dāng)時(shí)發(fā)熱1周。近1個(gè)月工作較勞累,經(jīng)常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。目前體溫正常,血、尿常規(guī)正常。
應(yīng)首選下列哪種藥物治療()
A.洋地黃類(lèi)藥物
B.利尿劑
C.抗生素
D.鈣拮抗劑
E.β受體阻滯劑
女,38歲,風(fēng)心病5年,超聲心動(dòng)圖檢查示二尖瓣中度狹窄。2個(gè)月前曾患感冒,當(dāng)時(shí)發(fā)熱1周。近1個(gè)月工作較勞累,經(jīng)常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。目前體溫正常,血、尿常規(guī)正常。
此患者首先應(yīng)考慮的診斷是()
A.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
B.急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
C.風(fēng)心病合并左心衰
D.風(fēng)心病合并右心衰
E.風(fēng)心病合并肺部感染
女,35歲,風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄2年,近2周工作勞累,2天來(lái)活動(dòng)時(shí)胸悶憋氣較前加重,夜間陣發(fā)性呼吸困難,遂住院治療。2分鐘前突然咯大量鮮血。
下列哪項(xiàng)處理錯(cuò)誤()
A.平臥位,抬高雙下肢,以保證患者的回心血量
B.給予鎮(zhèn)靜劑
C.給予利尿劑
D.給予鎮(zhèn)靜劑及利尿劑
E.給予硝酸酯類(lèi)藥物
女,35歲,風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄2年,近2周工作勞累,2天來(lái)活動(dòng)時(shí)胸悶憋氣較前加重,夜間陣發(fā)性呼吸困難,遂住院治療。2分鐘前突然咯大量鮮血。
咯血的原因是()
A.肺小動(dòng)脈擴(kuò)張后出血
B.肺毛細(xì)血管出血
C.肺梗死
D.肺栓塞
E.支氣管靜脈破裂
女,29歲,風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作病史5年,勞累、精神緊張時(shí)易出現(xiàn)呼吸困難半年,偶有夜間呼吸困難。多次做心電圖為竇性心律。未出現(xiàn)過(guò)下肢水腫。
如此患者風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作,二尖瓣狹窄進(jìn)行性加重,最易出現(xiàn)下列哪種并發(fā)癥()
A.室性早搏
B.肺栓塞
C.房顫
D.感染性心內(nèi)膜炎
E.室性心動(dòng)過(guò)速
女,29歲,風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作病史5年,勞累、精神緊張時(shí)易出現(xiàn)呼吸困難半年,偶有夜間呼吸困難。多次做心電圖為竇性心律。未出現(xiàn)過(guò)下肢水腫。
患者如患“感冒”伴咽痛,應(yīng)積極給予()
A.抗生素治療
B.強(qiáng)心藥物治療
C.鎮(zhèn)痛藥物治療
D.支氣管擴(kuò)張劑治療
E.以上都不對(duì)
女,29歲,風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作病史5年,勞累、精神緊張時(shí)易出現(xiàn)呼吸困難半年,偶有夜間呼吸困難。多次做心電圖為竇性心律。未出現(xiàn)過(guò)下肢水腫。
該患者出現(xiàn)呼吸困難的可能原因是()
A.肺水腫
B.支氣管痙攣
C.肺淤血
D.支氣管炎
E.神經(jīng)癥
最新試題
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全最主要的體征是()
為明確上述診斷,應(yīng)做下列哪些檢查()
該病人最可能的診斷()
此時(shí)可選擇的處理包括()(提示:經(jīng)食管超聲檢出三尖瓣4mm贅生物,尿常規(guī)示輕度蛋白尿,免疫學(xué)檢查未見(jiàn)異常,血培養(yǎng)結(jié)果待回報(bào)。)
該病人最可能的病因是()
關(guān)于進(jìn)一步治療措施正確的描述有()(提示:治療1周患者在藥物控制下病情基本穩(wěn)定,安靜狀態(tài)下無(wú)呼吸困難發(fā)作,心室率控制:靜息時(shí)60~80次/min,床上輕度活動(dòng)時(shí)90~100次/min。實(shí)驗(yàn)室檢查血沉不快,C-反應(yīng)蛋白及抗鏈球菌溶血素陰性。超聲心動(dòng)圖顯示瓣葉無(wú)鈣化,左心房?jī)?nèi)徑64mm,無(wú)左心房血栓。)
患者目前的診斷應(yīng)考慮()
本病例可診斷為()
患者心悸氣促,??┭走x治療是()
應(yīng)首選用于治療的藥物是()