女，29歲，風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作病史5年，勞累、精神緊張時(shí)易出現(xiàn)呼吸困難半年，偶有夜間呼吸困難。多次做心電圖為竇性心律。未出現(xiàn)過(guò)下肢水腫。
如此患者風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作，二尖瓣狹窄進(jìn)行性加重，最易出現(xiàn)下列哪種并發(fā)癥()
A．室性早搏
B．肺栓塞
C．房顫
D．感染性心內(nèi)膜炎
E．室性心動(dòng)過(guò)速
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女，29歲，風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作病史5年，勞累、精神緊張時(shí)易出現(xiàn)呼吸困難半年，偶有夜間呼吸困難。多次做心電圖為竇性心律。未出現(xiàn)過(guò)下肢水腫。
患者如患“感冒”伴咽痛，應(yīng)積極給予()
A．抗生素治療
B．強(qiáng)心藥物治療
C．鎮(zhèn)痛藥物治療
D．支氣管擴(kuò)張劑治療
E．以上都不對(duì)
女，29歲，風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作病史5年，勞累、精神緊張時(shí)易出現(xiàn)呼吸困難半年，偶有夜間呼吸困難。多次做心電圖為竇性心律。未出現(xiàn)過(guò)下肢水腫。
該患者出現(xiàn)呼吸困難的可能原因是()
A．肺水腫
B．支氣管痙攣
C．肺淤血
D．支氣管炎
E．神經(jīng)癥
女，29歲，風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作病史5年，勞累、精神緊張時(shí)易出現(xiàn)呼吸困難半年，偶有夜間呼吸困難。多次做心電圖為竇性心律。未出現(xiàn)過(guò)下肢水腫。
治療可采用()
A．洋地黃制劑
B．β受體興奮劑
C．β受體阻滯劑
D．抗凝劑
E．以上都不是合理用藥
女，29歲，風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作病史5年，勞累、精神緊張時(shí)易出現(xiàn)呼吸困難半年，偶有夜間呼吸困難。多次做心電圖為竇性心律。未出現(xiàn)過(guò)下肢水腫。
經(jīng)檢查患者存在輕度二尖瓣狹窄，支持診斷的依據(jù)應(yīng)是()
A．第一心音亢進(jìn)、聞及開(kāi)瓣音
B．第一心音亢進(jìn)、聞及喀嚓音
C．第一心音減弱，心尖部聞及收縮期雜音
D．第一心音減弱，聞及第四心音
E．超聲心動(dòng)圖檢查二尖瓣前葉曲線可見(jiàn)SAM現(xiàn)像
女，29歲，風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作病史5年，勞累、精神緊張時(shí)易出現(xiàn)呼吸困難半年，偶有夜間呼吸困難。多次做心電圖為竇性心律。未出現(xiàn)過(guò)下肢水腫。
為明確心臟瓣膜有無(wú)病變，下列哪項(xiàng)檢查最有臨床價(jià)值()
A．心導(dǎo)管檢查
B．超聲心動(dòng)圖檢查
C．心臟核磁檢查
D．心臟活檢
E．心臟核素檢查
女，33歲，患風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄8年。2天前“感冒”后發(fā)熱、咽痛伴少許黃痰，遂去單位醫(yī)務(wù)室靜點(diǎn)抗生素治療，輸液1h后突然出現(xiàn)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰。
此時(shí)應(yīng)立即()
A．終止靜脈用藥
B．靜脈注射速尿
C．加大抗生素劑量
D．靜脈注射洋地黃制劑
E．加快輸液速度
女，33歲，患風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄8年。2天前“感冒”后發(fā)熱、咽痛伴少許黃痰，遂去單位醫(yī)務(wù)室靜點(diǎn)抗生素治療，輸液1h后突然出現(xiàn)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰。
病情突然加重的誘因是()
A．抗生素過(guò)敏
B．輸液過(guò)快
C．風(fēng)濕活動(dòng)
D．上呼吸道感染
E．細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
女，33歲，患風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄8年。2天前“感冒”后發(fā)熱、咽痛伴少許黃痰，遂去單位醫(yī)務(wù)室靜點(diǎn)抗生素治療，輸液1h后突然出現(xiàn)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰。
診斷考慮()
A．風(fēng)心病合并肺部感染
B．風(fēng)心病合并感染性心內(nèi)膜炎
C．風(fēng)心病合并上呼吸道感染
D．風(fēng)心病合并上呼吸道感染、急性肺水腫
E．風(fēng)心病合并上呼吸道感染、輸液反應(yīng)
女，50歲，二尖瓣狹窄，呼吸困難伴咯血3天，雙肺底少許水泡音，心臟正側(cè)位片見(jiàn)肺淤血。
該病人出現(xiàn)端坐呼吸、發(fā)紺、咳粉紅色泡沫痰，兩肺布滿(mǎn)水泡音，說(shuō)明病情已經(jīng)處于()
A．肺動(dòng)脈高壓期
B．代償期
C．右心衰竭期
D．左心衰竭期
E．疾病終末期
女，50歲，二尖瓣狹窄，呼吸困難伴咯血3天，雙肺底少許水泡音，心臟正側(cè)位片見(jiàn)肺淤血。
下列最合適的處理是()
A．可待因
B．西地蘭
C．硝酸甘油或硝酸異山梨醇酯靜滴
D．氨苯蝶啶
E．吸氧
最新試題
關(guān)于進(jìn)一步的處理措施正確的描述有（）（提示：患者入院后胸痛不能緩解，血壓降至85/55mmHg，心尖區(qū)雜音明顯增強(qiáng)，超聲心動(dòng)圖顯示二尖瓣重度反流。）
關(guān)于進(jìn)一步治療措施正確的描述有（）（提示：治療1周患者在藥物控制下病情基本穩(wěn)定，安靜狀態(tài)下無(wú)呼吸困難發(fā)作，心室率控制：靜息時(shí)60～80次/min，床上輕度活動(dòng)時(shí)90～100次/min。實(shí)驗(yàn)室檢查血沉不快，C-反應(yīng)蛋白及抗鏈球菌溶血素陰性。超聲心動(dòng)圖顯示瓣葉無(wú)鈣化，左心房?jī)?nèi)徑64mm，無(wú)左心房血栓。）
此時(shí)可采取的處理措施包括（）（提示：約5d后患者心功能基本控制穩(wěn)定，靜息時(shí)心房顫動(dòng)心室率降低至100～105次/min，但吃飯或床上活動(dòng)后心室率仍可＞110次/min。）
該病人最可能的診斷（）
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全最主要的體征是（）
該患者并發(fā)心房顫動(dòng)時(shí)首選的藥物是（）
患者應(yīng)選擇的治療措施包括（）（提示：肺部螺旋CT未發(fā)現(xiàn)肺動(dòng)脈栓塞癥；UCG：右心室擴(kuò)大，金屬二尖瓣有輕度反流，肺動(dòng)脈收縮壓48mmHg，三尖瓣重度反流。）
該病人最可能的病因是（）
最佳治療方案為（）（提示：心電圖：二度房室傳導(dǎo)阻滯，下壁導(dǎo)聯(lián)和V3R、V4R出現(xiàn)病理性Q波，ST段弓背上抬；心肌酶譜、肌鈣蛋白明顯升高；UCG：左心室下壁搏動(dòng)減弱，肺動(dòng)脈收縮壓38mmHg，三尖瓣重度反流。）
處理應(yīng)選用的藥物為（）