單項選擇題

女，29歲，風濕熱反復發(fā)作病史5年，勞累、精神緊張時易出現(xiàn)呼吸困難半年，偶有夜間呼吸困難。多次做心電圖為竇性心律。未出現(xiàn)過下肢水腫。

為明確心臟瓣膜有無病變，下列哪項檢查最有臨床價值()

A．心導管檢查
B．超聲心動圖檢查
C．心臟核磁檢查
D．心臟活檢
E．心臟核素檢查


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3.單項選擇題

女，33歲，患風濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄8年。2天前“感冒”后發(fā)熱、咽痛伴少許黃痰，遂去單位醫(yī)務室靜點抗生素治療，輸液1h后突然出現(xiàn)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰。

診斷考慮()

A．風心病合并肺部感染
B．風心病合并感染性心內(nèi)膜炎
C．風心病合并上呼吸道感染
D．風心病合并上呼吸道感染、急性肺水腫
E．風心病合并上呼吸道感染、輸液反應

5.單項選擇題

女，50歲，二尖瓣狹窄，呼吸困難伴咯血3天，雙肺底少許水泡音，心臟正側(cè)位片見肺淤血。

下列最合適的處理是()

A．可待因
B．西地蘭
C．硝酸甘油或硝酸異山梨醇酯靜滴
D．氨苯蝶啶
E．吸氧

6.單項選擇題

男，26歲，間歇性心悸、胸痛半年。查體：胸骨左緣3、4肋間聞及舒張期吹風樣雜音。

該患者突然出現(xiàn)腹痛、嘔吐、血便。首先應考慮的診斷為()

A．急性腸梗阻
B．急性胃炎
C．亞急性感染性心內(nèi)膜炎，腸系膜動脈栓塞
D．急性腸炎
E．急性胃穿孔

7.單項選擇題

男，26歲，間歇性心悸、胸痛半年。查體：胸骨左緣3、4肋間聞及舒張期吹風樣雜音。

查體時發(fā)現(xiàn)病人心尖部有第三心音提示下列哪項情況()

A．年輕人可聞及
B．左心功能不全
C．相對性主動脈瓣狹窄
D．左房代償性收縮增強
E．左室增大

9.單項選擇題

男，26歲，間歇性心悸、胸痛半年。查體：胸骨左緣3、4肋間聞及舒張期吹風樣雜音。

以下何項方法將使雜音聽診更明顯()

A．平臥位
B．使用鐘型聽診器聽診
C．深吸氣末聽診
D．吸亞硝酸異戊酯
E．坐位前傾

10.單項選擇題

一患者頻發(fā)胸痛并發(fā)作暈厥，雙側(cè)上肢血壓為11.4/9.8kPa(86/74mmHg)。

上例年齡為69歲，反復有氣促，不能平臥，左室射血分數(shù)為0.22。最佳治療為()

A．洋地黃長期口服
B．轉(zhuǎn)換酶抑制劑
C．主動脈瓣換瓣術(shù)
D．間斷靜脈滴注硝普鈉
E．球囊導管主動脈瓣成形術(shù)