單項(xiàng)選擇題

女，50歲，二尖瓣狹窄，呼吸困難伴咯血3天，雙肺底少許水泡音，心臟正側(cè)位片見肺淤血。

下列最合適的處理是()

A．可待因
B．西地蘭
C．硝酸甘油或硝酸異山梨醇酯靜滴
D．氨苯蝶啶
E．吸氧


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1.單項(xiàng)選擇題

男，26歲，間歇性心悸、胸痛半年。查體：胸骨左緣3、4肋間聞及舒張期吹風(fēng)樣雜音。

該患者突然出現(xiàn)腹痛、嘔吐、血便。首先應(yīng)考慮的診斷為()

A．急性腸梗阻
B．急性胃炎
C．亞急性感染性心內(nèi)膜炎，腸系膜動(dòng)脈栓塞
D．急性腸炎
E．急性胃穿孔

2.單項(xiàng)選擇題

男，26歲，間歇性心悸、胸痛半年。查體：胸骨左緣3、4肋間聞及舒張期吹風(fēng)樣雜音。

查體時(shí)發(fā)現(xiàn)病人心尖部有第三心音提示下列哪項(xiàng)情況()

A．年輕人可聞及
B．左心功能不全
C．相對性主動(dòng)脈瓣狹窄
D．左房代償性收縮增強(qiáng)
E．左室增大

4.單項(xiàng)選擇題

男，26歲，間歇性心悸、胸痛半年。查體：胸骨左緣3、4肋間聞及舒張期吹風(fēng)樣雜音。

以下何項(xiàng)方法將使雜音聽診更明顯()

A．平臥位
B．使用鐘型聽診器聽診
C．深吸氣末聽診
D．吸亞硝酸異戊酯
E．坐位前傾

5.單項(xiàng)選擇題

一患者頻發(fā)胸痛并發(fā)作暈厥，雙側(cè)上肢血壓為11.4/9.8kPa(86/74mmHg)。

上例年齡為69歲，反復(fù)有氣促，不能平臥，左室射血分?jǐn)?shù)為0.22。最佳治療為()

A．洋地黃長期口服
B．轉(zhuǎn)換酶抑制劑
C．主動(dòng)脈瓣換瓣術(shù)
D．間斷靜脈滴注硝普鈉
E．球囊導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣成形術(shù)

6.單項(xiàng)選擇題

一患者頻發(fā)胸痛并發(fā)作暈厥，雙側(cè)上肢血壓為11.4/9.8kPa(86/74mmHg)。

上例心臟聽診最主要的發(fā)現(xiàn)為()

A．心尖區(qū)晚期收縮期雜音
B．心尖區(qū)及隨體位改變的胸骨左緣舒張期雜音
C．胸骨左緣下端收縮期雜音
D．胸骨右緣第2肋間收縮期雜音
E．胸骨左緣第3、4肋間舒張期吹風(fēng)樣雜音

7.單項(xiàng)選擇題

一患者頻發(fā)胸痛并發(fā)作暈厥，雙側(cè)上肢血壓為11.4/9.8kPa(86/74mmHg)。

該病例最可能的診斷為()

A．主動(dòng)瓣狹窄
B．肥厚梗阻性心肌病
C．二尖瓣脫垂
D．左房粘液瘤
E．大動(dòng)脈炎

10.單項(xiàng)選擇題

男，28歲，心悸、胸悶氣短2年，加重1個(gè)月。查體：心界向左下擴(kuò)大，心率110次/分，律齊，奔馬律，S減弱，A消失，胸骨左緣第3肋間可聞及高調(diào)遞減型舒張期哈氣樣雜音，向心尖部傳導(dǎo)。心尖部可聞及舒張?jiān)缰衅诘驼{(diào)的隆隆樣雜音、水沖脈。

患者的瓣膜損害為()

A．主動(dòng)脈瓣狹窄并二尖瓣狹窄
B．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全并二尖瓣狹窄
C．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D．肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E．肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全并二尖瓣狹窄