男,77歲,8年來心悸、氣短,活動時胸痛、頭暈,2天來咽痛、低熱。查體血壓170/60mmHg,心界向左下擴大,主動脈瓣區(qū)聞及雙期雜音,心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音,雙肺底聞及少許濕啰音。
鑒別瓣膜病變原因應作()
A.胸片
B.心電圖
C.血培養(yǎng)
D.心導管檢查
E.特異性梅毒血清試驗
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男,77歲,8年來心悸、氣短,活動時胸痛、頭暈,2天來咽痛、低熱。查體血壓170/60mmHg,心界向左下擴大,主動脈瓣區(qū)聞及雙期雜音,心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音,雙肺底聞及少許濕啰音。
了解瓣膜結構改變應作()
A.胸片
B.心電圖
C.血培養(yǎng)
D.超聲心動圖
E.心導管檢查
男,77歲,8年來心悸、氣短,活動時胸痛、頭暈,2天來咽痛、低熱。查體血壓170/60mmHg,心界向左下擴大,主動脈瓣區(qū)聞及雙期雜音,心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音,雙肺底聞及少許濕啰音。
診斷考慮()
A.風心病合并感染性心內膜炎
B.梅毒性主動脈炎合并感染性心內膜炎
C.主動脈瓣病變合并上呼吸道感染
D.二尖瓣狹窄、主動脈瓣病變合并上呼吸道感染
E.主動脈瓣狹窄、二尖瓣關閉不全合并上呼吸道感染
女,38歲,風心病5年,超聲心動圖檢查示二尖瓣中度狹窄。2個月前曾患感冒,當時發(fā)熱1周。近1個月工作較勞累,經常出現夜間陣發(fā)性呼吸困難。目前體溫正常,血、尿常規(guī)正常。
應首選下列哪種藥物治療()
A.洋地黃類藥物
B.利尿劑
C.抗生素
D.鈣拮抗劑
E.β受體阻滯劑
女,38歲,風心病5年,超聲心動圖檢查示二尖瓣中度狹窄。2個月前曾患感冒,當時發(fā)熱1周。近1個月工作較勞累,經常出現夜間陣發(fā)性呼吸困難。目前體溫正常,血、尿常規(guī)正常。
此患者首先應考慮的診斷是()
A.亞急性細菌性心內膜炎
B.急性細菌性心內膜炎
C.風心病合并左心衰
D.風心病合并右心衰
E.風心病合并肺部感染
女,35歲,風濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄2年,近2周工作勞累,2天來活動時胸悶憋氣較前加重,夜間陣發(fā)性呼吸困難,遂住院治療。2分鐘前突然咯大量鮮血。
下列哪項處理錯誤()
A.平臥位,抬高雙下肢,以保證患者的回心血量
B.給予鎮(zhèn)靜劑
C.給予利尿劑
D.給予鎮(zhèn)靜劑及利尿劑
E.給予硝酸酯類藥物
女,35歲,風濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄2年,近2周工作勞累,2天來活動時胸悶憋氣較前加重,夜間陣發(fā)性呼吸困難,遂住院治療。2分鐘前突然咯大量鮮血。
咯血的原因是()
A.肺小動脈擴張后出血
B.肺毛細血管出血
C.肺梗死
D.肺栓塞
E.支氣管靜脈破裂
女,29歲,風濕熱反復發(fā)作病史5年,勞累、精神緊張時易出現呼吸困難半年,偶有夜間呼吸困難。多次做心電圖為竇性心律。未出現過下肢水腫。
如此患者風濕熱反復發(fā)作,二尖瓣狹窄進行性加重,最易出現下列哪種并發(fā)癥()
A.室性早搏
B.肺栓塞
C.房顫
D.感染性心內膜炎
E.室性心動過速
女,29歲,風濕熱反復發(fā)作病史5年,勞累、精神緊張時易出現呼吸困難半年,偶有夜間呼吸困難。多次做心電圖為竇性心律。未出現過下肢水腫。
患者如患“感冒”伴咽痛,應積極給予()
A.抗生素治療
B.強心藥物治療
C.鎮(zhèn)痛藥物治療
D.支氣管擴張劑治療
E.以上都不對
女,29歲,風濕熱反復發(fā)作病史5年,勞累、精神緊張時易出現呼吸困難半年,偶有夜間呼吸困難。多次做心電圖為竇性心律。未出現過下肢水腫。
該患者出現呼吸困難的可能原因是()
A.肺水腫
B.支氣管痙攣
C.肺淤血
D.支氣管炎
E.神經癥
女,29歲,風濕熱反復發(fā)作病史5年,勞累、精神緊張時易出現呼吸困難半年,偶有夜間呼吸困難。多次做心電圖為竇性心律。未出現過下肢水腫。
治療可采用()
A.洋地黃制劑
B.β受體興奮劑
C.β受體阻滯劑
D.抗凝劑
E.以上都不是合理用藥