A.防止引流管打折
B.重建負壓
C.保持引流管通暢
D.防止引流液倒流
E.預防感染

A.切口感染
B.氣道阻塞
C.吞咽困難
D.氣管食管瘺
E.出血

A.了解麻醉方式、手術方式及術中情況
B.觀察意識狀態(tài)、生命體征及病情變化
C.觀察傷口敷料有無滲出、引流管的類型、位置、是否通暢
D.觀察引流液的顏色、性質(zhì)、量，皮膚受壓情況
E.觀察有無疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、腹脹、呃逆以及尿潴留等常見的術后反應

A.患者能否正確復述術前準備相關配合要點
B.能否正確進行功能訓練
C.評估患者有無焦慮狀態(tài)
D.焦慮是否減輕或消除

A.呼吸功能訓練有效咳痰
B.體位訓練
C.肢體功能訓練
D.以上均正確

A.腦室引流管拔管前遵醫(yī)囑先夾閉引流管24～48h，觀察患者有無頭痛、嘔吐等顱內(nèi)高壓癥狀
B.引流早期（1～2h）特別注意引流速度，切忌引流過快、過多
C.觀察腦室引流管波動情況，注意檢查管路是否堵塞
D.翻身時，避免引流管牽拉、滑脫、扭曲、受壓；搬運患者時將引流管夾閉、妥善固定
E.遵醫(yī)囑對應調(diào)整引流管高度，腦室引流瓶（袋）入口處應高于外耳道5cm

A.引流瓶低于胸壁引流口平面60～100cm，水封瓶長管沒入無菌生理鹽水中3～4cm，并保持直立
B.引流瓶內(nèi)無菌生理鹽水每天更換，引流瓶每周更換
C.出血量多于100ml/h，呈鮮紅色，有血凝塊，同時伴有脈搏增快，提示有活動性出血的可能，及時通知醫(yī)生
D.水封瓶打破或接頭滑脫時，要立即夾閉或反折近胸端胸引管
E.引流管自胸壁傷口脫出，立即用手順皮膚紋理方向捏緊引流口周圍皮膚（注意不要直接接觸傷口），并立即通知醫(yī)生處理

A.胸悶、氣短
B.劇烈頭痛
C.鼻或耳疼痛
D.咳嗽、咳痰
E.以上均是

A.撤離呼吸機成功
B.患者咳嗽和吞咽反射恢復，可自行有效排痰
C.上呼吸道通暢
D.無喉頭水腫、喉痙攣等氣道狹窄表現(xiàn)
E.口鼻內(nèi)分泌物減少

A.煩躁不安
B.心率加快
C.血氧飽和度下降
D.呼吸機氣道低壓報警或低潮氣量報警時
E.在氣管插管處聽到漏氣聲或用注射器從氣囊內(nèi)無限抽出氣體時