多項選擇題對使用無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸時，若患者出現(xiàn)哪些不適，應(yīng)停止使用呼吸機(jī)，并通知醫(yī)生（）。

A.胸悶、氣短
B.劇烈頭痛
C.鼻或耳疼痛
D.咳嗽、咳痰
E.以上均是


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1.多項選擇題拔除氣管插管的指征（）。

A.撤離呼吸機(jī)成功
B.患者咳嗽和吞咽反射恢復(fù)，可自行有效排痰
C.上呼吸道通暢
D.無喉頭水腫、喉痙攣等氣道狹窄表現(xiàn)
E.口鼻內(nèi)分泌物減少

2.多項選擇題對插入氣管導(dǎo)管的患者，當(dāng)出現(xiàn)哪種情況時，護(hù)士應(yīng)重新檢查氣囊壓力（）。

A.煩躁不安
B.心率加快
C.血氧飽和度下降
D.呼吸機(jī)氣道低壓報警或低潮氣量報警時
E.在氣管插管處聽到漏氣聲或用注射器從氣囊內(nèi)無限抽出氣體時

3.多項選擇題關(guān)于人工氣道固定，其操作要點下面不正確的是（）。

A.測量氣管導(dǎo)管外露長度，經(jīng)口插管者應(yīng)測量距門齒處的長度，經(jīng)鼻插管者應(yīng)測量距外鼻孔的長度，記錄并做標(biāo)記
B.監(jiān)測氣管導(dǎo)管氣囊的壓力，吸凈氣管及口腔內(nèi)分泌物
C.固定氣管導(dǎo)管，將牙墊放置在臼齒處囑患者咬住；防止氣管導(dǎo)管偏移，可在導(dǎo)管的兩側(cè)都放置牙墊
D.采用蝶形交叉固定法，先固定氣管導(dǎo)管，再交叉固定氣管導(dǎo)管和牙墊，膠布末端固定于面頰部；或選擇其它適宜的固定方法，如固定器
E.氣管切開導(dǎo)管固定時，在頸部一側(cè)打死結(jié)或手術(shù)結(jié)，松緊度以能放入一指為宜，用棉墊保護(hù)頸部皮膚

4.多項選擇題口咽通氣道（管）放置，應(yīng)選擇恰當(dāng)?shù)姆胖梅椒?，下面正確的是（）。

A.順插法：在舌拉鉤或壓舌板的協(xié)助下，將口咽通氣道放入口腔
B.反轉(zhuǎn)法：口咽通氣道的咽彎曲部朝上插入口腔，當(dāng)其前端接近口咽部后壁時，將其旋轉(zhuǎn)90°后，并用雙手拇指向下推送至合適的位置
C.順插法：在喉鏡的指示下，將口咽通氣道放入口腔
D.反轉(zhuǎn)法：口咽通氣道的咽彎曲部朝上插入口腔，當(dāng)其前端接近口咽部后壁時，將其旋轉(zhuǎn)180°成正位，并用雙手拇指向下推送至合適的位置

5.多項選擇題體位引流時，患者出現(xiàn)（）應(yīng)立即停止引流及時處理。

A.心律失常
B.痰多
C.血壓異常
D.呼吸困難
E.以上均需停止

6.多項選擇題協(xié)助患者有效咳嗽、排痰，實施正確的叩擊法（）。

A.叩擊時五指并攏成空杯狀
B.利用臂力從肺底由下向上、由外向內(nèi)
C.利用腕力從肺底由下向上、由外向內(nèi)
D.快速有節(jié)奏地叩擊胸背部
E.緩慢且有節(jié)奏地叩擊胸背部

7.多項選擇題為患者進(jìn)行吸氧操作時，護(hù)士應(yīng)掌握的注意事項（）。

A.保持呼吸道通暢，注意氣道濕化
B.保持吸氧管路通暢，無打折、分泌物堵塞或扭曲
C.面罩吸氧時，檢查面部、耳廓皮膚受壓情況
D.吸氧時先調(diào)節(jié)好氧流量再與患者連接，停氧時先取下鼻導(dǎo)管或面罩，再關(guān)閉氧流量表
E.注意用氧安全。新生兒吸氧應(yīng)嚴(yán)格控制用氧濃度和用氧時間

8.單項選擇題為患者實施床上洗頭操作前應(yīng)評估和觀察患者，下列哪項不是評估內(nèi)容（）。

A.評估患者病情、配合程度
B.評估頭發(fā)衛(wèi)生情況及頭皮狀況
C.評估操作環(huán)境
D.觀察患者在操作中、操作后有無病情變化
E.調(diào)節(jié)適宜的室溫、水溫

9.單項選擇題護(hù)士小毛值夜班，按要求對住院患者進(jìn)行晚間護(hù)理，下面正確的做法是（）。

A.了解患者的護(hù)理級別、病情、意識、自理程度等
B.評估患者清潔衛(wèi)生及皮膚受壓情況
C.根據(jù)需要準(zhǔn)備用物。操作中傾聽患者需求，觀察患者的病情變化
D.根據(jù)患者病情和自理程度協(xié)助患者洗漱、清潔
E.以上均正確

10.單項選擇題護(hù)士在為患者鋪床前應(yīng)評估（）。

A.患者病情、意識狀態(tài)、合作程度、自理程度、皮膚情況、管路情況。
B.鋪床方式、用物等
C.評估病房是否清潔安靜
D.根據(jù)患者手術(shù)情況鋪中單