單項(xiàng)選擇題硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù),血壓驟降伴心動(dòng)過緩,最可能的原因是()

A.心肌梗死
B.血容量不足
C.缺氧及二氧化碳蓄積
D.麻醉平面過高
E.神經(jīng)反射


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1.單項(xiàng)選擇題如果病人已出現(xiàn)局麻藥全身毒性反應(yīng),錯(cuò)誤的處理是()

A.控制抽搐
B.使用鎮(zhèn)靜藥
C.給病人吸氧
D.必要時(shí)使用肌松藥行氣管內(nèi)插管
E.拔出少許硬膜外導(dǎo)管繼續(xù)給藥

2.單項(xiàng)選擇題不宜使用恩氟烷的情況包括()

A.高眼壓
B.低鉀血癥
C.氣胸
D.癲癇
E.糖尿病

3.單項(xiàng)選擇題防止誤吸的處理措施有()

A.禁食和促進(jìn)胃排空
B.采用低壓高容套囊的氣管導(dǎo)管
C.輔助呼吸時(shí)壓迫環(huán)狀軟骨
D.清醒氣管內(nèi)插管
E.以上均是

5.多項(xiàng)選擇題

患者女,49歲。血壓150/70mmHg,心底部有舒張期嘆氣樣雜音,以胸骨左緣第二、三肋間最響,A2減弱,X線示"主動(dòng)脈型心",主動(dòng)脈增寬,診斷為風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。

關(guān)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全換瓣術(shù)后,不正確的是()。

A.急性關(guān)閉不全患者,術(shù)后舒張順應(yīng)性較差
B.急性關(guān)閉不全患者,術(shù)后左室收縮力相對較差
C.慢性重度患者,需較高的左室充盈壓
D.換瓣術(shù)后應(yīng)選擇較低的PCWP
E.非竇性心律時(shí)PCWP應(yīng)稍低
F.術(shù)后早期由于左室功能低下,可能需要正性肌力藥或IABP支持

6.多項(xiàng)選擇題

患者女,49歲。血壓150/70mmHg,心底部有舒張期嘆氣樣雜音,以胸骨左緣第二、三肋間最響,A2減弱,X線示"主動(dòng)脈型心",主動(dòng)脈增寬,診斷為風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。

下列關(guān)于慢性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的描述,正確的是()。

A.突然的容量負(fù)荷施加于正常順應(yīng)性的心肌組織
B.增加左室的舒張末期容積來增加心排量作為主要的代償機(jī)制
C.向心性的肥厚作為代償機(jī)制
D.左室的做功明顯增加
E.左室舒張末壓力和容量都升高
F.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者,除非合并冠心病,一般不會(huì)出現(xiàn)心肌缺血