男，22歲，高熱1周應用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯，肝脾肋下未觸及。入院次日起出現(xiàn)皮膚多處片狀瘀斑、血尿，肌內注射局部滲血不止，血壓12／8kPa。WBC3．2×109／L，HCB50g／L，PLT4×109／L。骨髓檢查：有核細胞增生極度活躍，細胞漿顆粒粗大的早幼粒細胞占85%
獲得完全緩解后的治療策略是（）
A.化療與全反式維A酸交替治療
B.單用全反式維A酸維持治療
C.定期聯(lián)合化療
D.中劑量阿糖胞苷強化治療
E.停藥，定期隨診
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男，22歲，高熱1周應用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯，肝脾肋下未觸及。入院次日起出現(xiàn)皮膚多處片狀瘀斑、血尿，肌內注射局部滲血不止，血壓12／8kPa。WBC3．2×109／L，HCB50g／L，PLT4×109／L。骨髓檢查：有核細胞增生極度活躍，細胞漿顆粒粗大的早幼粒細胞占85%
患者出血的首要原因是（）
A.異常早幼粒綱胞浸潤血管壁
B.血小板減少
C.血小板減少伴功能異常
D.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X缺乏
E.DIC
男，22歲，高熱1周應用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯，肝脾肋下未觸及。入院次日起出現(xiàn)皮膚多處片狀瘀斑、血尿，肌內注射局部滲血不止，血壓12／8kPa。WBC3．2×109／L，HCB50g／L，PLT4×109／L。骨髓檢查：有核細胞增生極度活躍，細胞漿顆粒粗大的早幼粒細胞占85%
本例的診斷是（）
A.急性粒細胞白血病
B.急性早幼粒細胞白血病
C.急性單核細胞白血病
D.急性淋巴細胞白血病
E.急性紅白血病
女，22歲，蒼白、乏力2周。淋巴結及脾大，白細胞計數(shù)34×109/L，骨髓中原始細胞占85%，過氧化物酶染色陰性。
如果出現(xiàn)頭痛，時有嘔吐，腦脊液壓力增高，腦脊液可見少量幼稚細胞，應加用的治療是（）
A.脾切除術
B.輸血小板懸液
C.控制感染
D.白細胞去除術
E.鞘內注射甲氨蝶呤
女，22歲，蒼白、乏力2周。淋巴結及脾大，白細胞計數(shù)34×109/L，骨髓中原始細胞占85%，過氧化物酶染色陰性。
最適宜的化療方案是（）
A.DA方案
B.HA方案
C.HOAP方案
D.VDP方案
E.CHOP方案
女，22歲，蒼白、乏力2周。淋巴結及脾大，白細胞計數(shù)34×109/L，骨髓中原始細胞占85%，過氧化物酶染色陰性。
最可能的診斷是（）
A.急性早幼粒細胞白血病
B.急性粒細胞白血病
C.急性紅白血病
D.急性單核細胞白血病
E.急性淋巴細胞白血病
男48歲，體檢時發(fā)現(xiàn)脾肋下6cm，化驗：血紅蛋白164g/L，白細胞150×109/L，分類：中幼粒細胞0.06，晚幼粒細胞0.11，桿狀核細胞0.23，分葉中性粒細胞0.31，嗜酸粒細胞0.07，嗜堿粒細胞0.05，淋巴細胞0.17，血小板552×109/L，NAP（-）
最有可能的治療是（）
A.干擾素
B.同種異基因骨髓移植
C.自體外周血干細胞移植
D.亞砷酸
E.脾切除-CML
男48歲，體檢時發(fā)現(xiàn)脾肋下6cm，化驗：血紅蛋白164g/L，白細胞150×109/L，分類：中幼粒細胞0.06，晚幼粒細胞0.11，桿狀核細胞0.23，分葉中性粒細胞0.31，嗜酸粒細胞0.07，嗜堿粒細胞0.05，淋巴細胞0.17，血小板552×109/L，NAP（-）
該患者最可能的診斷是（）
A.自發(fā)性血小板增多癥
B.慢性粒細胞白血病
C.骨髓增生異常綜合征
D.肝硬化
E.慢性嗜酸性粒細胞白血病
女，29歲，1周來鼻及牙齦出血，皮膚瘀斑。血紅蛋白55g/L，白細胞12×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生活躍，幼稚細胞占85%，胞漿有大小不等顆粒及成堆棒狀小體，過氧化酶染色強陽性。
本患者治療首選（）
A.DA方案
B.全反式維A酸
C.羥基脲
D.VP方案
E.骨髓移植
女，29歲，1周來鼻及牙齦出血，皮膚瘀斑。血紅蛋白55g/L，白細胞12×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生活躍，幼稚細胞占85%，胞漿有大小不等顆粒及成堆棒狀小體，過氧化酶染色強陽性。
本患者臨床容易出現(xiàn)（）
A.巨脾
B.DIC
C.嚴重感染
D.中樞神經系統(tǒng)受侵犯
E.齒齦腫脹
女，29歲，1周來鼻及牙齦出血，皮膚瘀斑。血紅蛋白55g/L，白細胞12×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生活躍，幼稚細胞占85%，胞漿有大小不等顆粒及成堆棒狀小體，過氧化酶染色強陽性。
診斷考慮（）
A.急性早幼粒細胞性白血病
B.急性淋巴細胞性白血病
C.急性粒細胞性白血病
D.慢性粒細胞性白血病急變
E.急性單核細胞性白血病
最新試題
該患者最可能的診斷是（）
女性，32歲，因患急性失血需要輸血，當輸入紅細胞懸液約200ml時，突然畏寒，發(fā)熱，嘔吐一次，尿呈醬油樣，血壓75／45mmHg。該患者最有可能的輸血不良反應（并發(fā)癥）是（）
男性，18歲，3年來冬天或遇冷出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，排醬油色尿，鞏膜無黃染，網(wǎng)織紅細胞6．5%，HGB80g／L，Ham試驗陰性，冷熱溶血試驗陽性，診斷為（）
3年后患者出現(xiàn)發(fā)熱，貧血加重，脾大，脾肋下6cm。HGB80／L，WBC200×10／L，PLT1000×10／L。骨髓檢查：原粒0．12，早幼粒0．3，嗜堿性粒細胞0．25，應是（）
女性，30歲，逐漸出現(xiàn)貧血，輕度黃疸，脾肋下3cm，HGB80g／L，白細胞、血小板正常，網(wǎng)織紅細胞4%，紅細胞脆性試驗0．7%，血片中見紅細胞形態(tài)偏小，Coombs試驗陰性。診斷應考慮（）
為明確診斷應做的檢查是（）
下列體征支持ITP診斷的是（）
對診斷幫助最大的檢查（）
本例的診斷是（）
35歲，男性，服用阿司匹林后第2天突感發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛，皮膚黃染。檢驗：HGB60g／L，WBC8．8×109／L，PLT130×109／L，尿常規(guī)：隱血（+++），蛋白（+++）。G6PD活性3．4IU／g。骨髓紅系增生活躍，可見海因小體。診斷最可能是（）