35歲,男性,服用阿司匹林后第2天突感發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛,皮膚黃染。檢驗(yàn):HGB60g/L,WBC8.8×109/L,PLT130×109/L,尿常規(guī):隱血(+++),蛋白(+++)。G6PD活性3.4IU/g。骨髓紅系增生活躍,可見海因小體。診斷最可能是()
A.急性胃出血
B.急性腎盂腎炎
C.G6PD缺乏癥
D.脾功能亢進(jìn)
E.急性白血病
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5歲幼兒,進(jìn)食蠶豆后突感發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛,皮膚黃染。檢驗(yàn):HGB60g/L,WBC8.8×109/L,PLT130×109/L,尿常規(guī):隱血(+++),蛋白(+++)。G6PD活性4.4IU/gHb。最可能病因是()
A.急性食物中毒
B.急性腎盂腎炎
C.G6PD缺乏
D.脾功能亢進(jìn)
E.急性白血病
A.急性腎功能不全
B.陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿
C.運(yùn)動(dòng)性血紅蛋白尿
D.冷凝集素血癥
E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
男性,20歲,輸液治療期間突感腰背疼痛,寒戰(zhàn)高熱,呼吸困難,血壓90/60mmHg,尿量100ml/d,血紅蛋白80g/L,CO2CP17mmol/L,BUN14mmol/L,其診斷為()
A.感染性中毒性休克
B.慢性腎炎急性發(fā)作
C.感染性中毒性腎功能不全
D.急性溶血性貧血伴腎功能不全
E.Evans綜合征
自身免疫性溶血性貧血患者,長期反復(fù)發(fā)生溶血,近1周上呼吸道感染,其后貧血加重,檢驗(yàn):HGB50g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.3%,WBC2.6×109/L,分類中性粒細(xì)胞52%,淋巴細(xì)胞48%,骨髓增生低下,最大可能是()
A.急性溶血
B.巨幼細(xì)胞貧血
C.脾功能亢進(jìn)
D.骨髓纖維化
E.再障危象
A.血總膽紅素測定
B.酸化血清溶血試驗(yàn)
C.抗人球蛋白試驗(yàn)
D.骨髓檢查
E.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)
女性,24歲,發(fā)熱腰痛3天,體溫38℃,鞏膜黃染,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm,尿膽原(++),血清膽紅素25μmol/L,HGB80g/L,WBC13.0×109/L,血象可見晚幼紅細(xì)胞,骨髓增生明顯活躍,中晚幼紅細(xì)胞增多,粒紅比0.8:1,最可能的診斷為()
A.急性黃疸性肝炎
B.慢性肝炎急性發(fā)作
C.急性紅白血病
D.自身免疫性溶血性貧血
E.巨幼細(xì)胞貧血
女性,30歲,發(fā)熱寒戰(zhàn),輕度黃疸,脾肋下3cm,HGB70g/L,PLT56×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞9%,血清鐵蛋白50μg/L,肝功正常,Ham試驗(yàn)陰性,()
A.陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿
B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
C.慢性病性貧血
D.肝炎后合并繼發(fā)性貧血
E.Evans綜合征
A.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
B.遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥
C.丙酮酸激酶缺乏癥
D.珠蛋白生成障礙性貧血
E.自身免疫性溶血性貧血
A.可伴發(fā)全血細(xì)胞減少
B.血片中紅細(xì)胞胞體小
C.血片中大量球形細(xì)胞
D.血清直接膽紅素升高明顯
E.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)脆性增高
A.出血
B.貧血和黃疸
C.感染
D.脾大
E.急性左心衰
最新試題
本患者治療首選()
患者化療過程中出現(xiàn)突發(fā)頭昏、呼吸困難,查動(dòng)脈血氧飽和度85%,血尿素10.0mol/L,要首先考慮的首要原因是()
患者出血的首要原因是()
男性,20歲,輸液治療期間突感腰背疼痛,寒戰(zhàn)高熱,呼吸困難,血壓90/60mmHg,尿量100ml/d,血紅蛋白80g/L,CO2CP17mmol/L,BUN14mmol/L,其診斷為()
男性,30歲,逐漸出現(xiàn)貧血,黃疸,脾肋下3cm,HGB90g/L,白細(xì)胞、血小板正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞5%,紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)0.7%,血片中見球形細(xì)胞,Combs試驗(yàn)陰性。最有效的治療是()
男性,18歲,3年來冬天或遇冷出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,排醬油色尿,鞏膜無黃染,網(wǎng)織紅細(xì)胞6.5%,HGB80g/L,Ham試驗(yàn)陰性,冷熱溶血試驗(yàn)陽性,診斷為()
為明確診斷應(yīng)做的檢查是()
體檢中應(yīng)特別注意的體征是()
此患者在治療3周后,出現(xiàn)高熱,頭痛、嘔吐、Kernig征(+),應(yīng)采取治療方案()
獲得完全緩解后的治療策略是()