男，22歲，高熱1周應(yīng)用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯，肝脾肋下未觸及。入院次日起出現(xiàn)皮膚多處片狀瘀斑、血尿，肌內(nèi)注射局部滲血不止，血壓12／8kPa。WBC3．2×109／L，HCB50g／L，PLT4×109／L。骨髓檢查：有核細(xì)胞增生極度活躍，細(xì)胞漿顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占85%
本例的診斷是（）
A.急性粒細(xì)胞白血病
B.急性早幼粒細(xì)胞白血病
C.急性單核細(xì)胞白血病
D.急性淋巴細(xì)胞白血病
E.急性紅白血病
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女，22歲，蒼白、乏力2周。淋巴結(jié)及脾大，白細(xì)胞計(jì)數(shù)34×109/L，骨髓中原始細(xì)胞占85%，過氧化物酶染色陰性。
如果出現(xiàn)頭痛，時(shí)有嘔吐，腦脊液壓力增高，腦脊液可見少量幼稚細(xì)胞，應(yīng)加用的治療是（）
A.脾切除術(shù)
B.輸血小板懸液
C.控制感染
D.白細(xì)胞去除術(shù)
E.鞘內(nèi)注射甲氨蝶呤
女，22歲，蒼白、乏力2周。淋巴結(jié)及脾大，白細(xì)胞計(jì)數(shù)34×109/L，骨髓中原始細(xì)胞占85%，過氧化物酶染色陰性。
最適宜的化療方案是（）
A.DA方案
B.HA方案
C.HOAP方案
D.VDP方案
E.CHOP方案
女，22歲，蒼白、乏力2周。淋巴結(jié)及脾大，白細(xì)胞計(jì)數(shù)34×109/L，骨髓中原始細(xì)胞占85%，過氧化物酶染色陰性。
最可能的診斷是（）
A.急性早幼粒細(xì)胞白血病
B.急性粒細(xì)胞白血病
C.急性紅白血病
D.急性單核細(xì)胞白血病
E.急性淋巴細(xì)胞白血病
男48歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)脾肋下6cm，化驗(yàn)：血紅蛋白164g/L，白細(xì)胞150×109/L，分類：中幼粒細(xì)胞0.06，晚幼粒細(xì)胞0.11，桿狀核細(xì)胞0.23，分葉中性粒細(xì)胞0.31，嗜酸粒細(xì)胞0.07，嗜堿粒細(xì)胞0.05，淋巴細(xì)胞0.17，血小板552×109/L，NAP（-）
最有可能的治療是（）
A.干擾素
B.同種異基因骨髓移植
C.自體外周血干細(xì)胞移植
D.亞砷酸
E.脾切除-CML
男48歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)脾肋下6cm，化驗(yàn)：血紅蛋白164g/L，白細(xì)胞150×109/L，分類：中幼粒細(xì)胞0.06，晚幼粒細(xì)胞0.11，桿狀核細(xì)胞0.23，分葉中性粒細(xì)胞0.31，嗜酸粒細(xì)胞0.07，嗜堿粒細(xì)胞0.05，淋巴細(xì)胞0.17，血小板552×109/L，NAP（-）
該患者最可能的診斷是（）
A.自發(fā)性血小板增多癥
B.慢性粒細(xì)胞白血病
C.骨髓增生異常綜合征
D.肝硬化
E.慢性嗜酸性粒細(xì)胞白血病
女，29歲，1周來鼻及牙齦出血，皮膚瘀斑。血紅蛋白55g/L，白細(xì)胞12×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生活躍，幼稚細(xì)胞占85%，胞漿有大小不等顆粒及成堆棒狀小體，過氧化酶染色強(qiáng)陽性。
本患者治療首選（）
A.DA方案
B.全反式維A酸
C.羥基脲
D.VP方案
E.骨髓移植
女，29歲，1周來鼻及牙齦出血，皮膚瘀斑。血紅蛋白55g/L，白細(xì)胞12×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生活躍，幼稚細(xì)胞占85%，胞漿有大小不等顆粒及成堆棒狀小體，過氧化酶染色強(qiáng)陽性。
本患者臨床容易出現(xiàn)（）
A.巨脾
B.DIC
C.嚴(yán)重感染
D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受侵犯
E.齒齦腫脹
女，29歲，1周來鼻及牙齦出血，皮膚瘀斑。血紅蛋白55g/L，白細(xì)胞12×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生活躍，幼稚細(xì)胞占85%，胞漿有大小不等顆粒及成堆棒狀小體，過氧化酶染色強(qiáng)陽性。
診斷考慮（）
A.急性早幼粒細(xì)胞性白血病
B.急性淋巴細(xì)胞性白血病
C.急性粒細(xì)胞性白血病
D.慢性粒細(xì)胞性白血病急變
E.急性單核細(xì)胞性白血病
女，25歲，發(fā)熱1周，體溫38.5℃～39℃，檢查皮膚散布紫癜。頸部及腋下可觸及0.5～1.5cm大小淋巴結(jié)5～6個(gè)，脾肋下3cm，血紅蛋白85g/L，白細(xì)胞10×109/L，血小板25×109/L。
此患者在治療3周后，出現(xiàn)高熱，頭痛、嘔吐、Kernig征（+），應(yīng)采取治療方案（）
A.應(yīng)用廣譜抗生素
B.鏈霉素、雷米封、利福平聯(lián)合治療
C.化療+鞘內(nèi)注射MTX
D.腎上腺糖皮質(zhì)激素+先鋒霉素
E.輸血小板
女，25歲，發(fā)熱1周，體溫38.5℃～39℃，檢查皮膚散布紫癜。頸部及腋下可觸及0.5～1.5cm大小淋巴結(jié)5～6個(gè)，脾肋下3cm，血紅蛋白85g/L，白細(xì)胞10×109/L，血小板25×109/L。
對(duì)診斷幫助最大的檢查（）
A.血細(xì)菌培養(yǎng)
B.白細(xì)胞分類
C.胸部X線片
D.骨髓象檢查
E.血小板抗體測(cè)定
最新試題
診斷考慮（）
本患者治療首選（）
女性，30歲，逐漸出現(xiàn)貧血，輕度黃疸，脾肋下3cm，HGB80g／L，白細(xì)胞、血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞4%，紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)0．7%，血片中見紅細(xì)胞形態(tài)偏小，Coombs試驗(yàn)陰性。診斷應(yīng)考慮（）
下列體征支持ITP診斷的是（）
該患者的首選治療是（）
本例的診斷是（）
女性，32歲，因患急性失血需要輸血，當(dāng)輸入紅細(xì)胞懸液約200ml時(shí)，突然畏寒，發(fā)熱，嘔吐一次，尿呈醬油樣，血壓75／45mmHg。該患者最有可能的輸血不良反應(yīng)（并發(fā)癥）是（）
6個(gè)月男嬰，發(fā)育遲緩，骨質(zhì)疏松，全身皮膚蒼白、黃染，肝脾大。檢驗(yàn)：HGB60g／L，WBC6．8×109／L，PLT100×109／L，HGBF>80%，Coombs試驗(yàn)陰性，血片可見靶形細(xì)胞，紅細(xì)胞呈小細(xì)胞低色素，骨髓紅系增生活躍，最可能的診斷是（）
如果出現(xiàn)頭痛，時(shí)有嘔吐，腦脊液壓力增高，腦脊液可見少量幼稚細(xì)胞，應(yīng)加用的治療是（）
35歲，男性，服用阿司匹林后第2天突感發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛，皮膚黃染。檢驗(yàn)：HGB60g／L，WBC8．8×109／L，PLT130×109／L，尿常規(guī)：隱血（+++），蛋白（+++）。G6PD活性3．4IU／g。骨髓紅系增生活躍，可見海因小體。診斷最可能是（）