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單項選擇題患者，男，38歲。左下腹痛伴排便次數(shù)增加5年，多因進食不當誘發(fā)，排便后疼痛緩解，大便不成形，偶為粘液便。診斷首先考慮（）.

A.腸易激綜合征
B.慢性結(jié)腸炎
C.結(jié)腸癌
D.潰瘍性結(jié)腸炎
E.慢性菌痢

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1.單項選擇題女性，45歲，1個月前體檢查血糖7.1mmol／L，血壓160/95mmHg，BMI29.5kg/m²；余無異常。復(fù)查空腹血糖7.3mmol/L，餐后2小時血糖9.9mmol／L，酮體（-）。該病人的BMI，以下正確的是（）.

A.消瘦
B.體重過輕
C.體重正常
D.體重過重
E.肥胖癥

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2.單項選擇題女性，45歲，1個月前體檢查血糖7.1mmol／L，血壓160/95mmHg，BMI29.5kg/m²；余無異常。復(fù)查空腹血糖7.3mmol/L，餐后2小時血糖9.9mmol／L，酮體（-）。有關(guān)該病人的診斷，正確的是（）.

A.可診斷糖尿病
B.可診斷糖耐量異常（IGT）
C.可診斷空腹血糖異常（IFG）
D.需做OGTT后方可確定診斷
E.需做饅頭餐試驗后方可確定診斷

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3.單項選擇題女性，45歲，1個月前體檢查血糖7.1mmol／L，血壓160/95mmHg，BMI29.5kg/m²；余無異常。復(fù)查空腹血糖7.3mmol/L，餐后2小時血糖9.9mmol／L，酮體（-）。為除外上述病變的繼發(fā)性因素，首先應(yīng)檢查的項目是（）.

A.兒茶酚胺測定
B.皮質(zhì)醇節(jié)律
C.生長激素（GH）測定
D.腎素-醛固酮測定
E.血脂測定

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4.單項選擇題男性，65歲，2～3年來勞累時心慌氣短，有時夜間憋醒，咳嗽。1年來腹脹，胃堵，尿少，水腫。一直服用速尿與地高辛治療，1周來上感后癥狀加重，心悸，納差。查體，血壓130/80mmHg（17.3/10.7kPa）。心界擴大，心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音與3/6級收縮期吹風樣雜音，心率68次／分鐘，期前收縮，二聯(lián)律，雙肺底少許濕性啰音，頸靜脈怒張，肝肋下3cm，脾未捫及，雙下肢水腫該病例的心臟病診斷是（）.

A.老年退行性心臟瓣膜病
B.風濕性心臟病
C.冠心病
D.擴張型心肌病
E.先天性心臟病

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5.單項選擇題男性，65歲，2～3年來勞累時心慌氣短，有時夜間憋醒，咳嗽。1年來腹脹，胃堵，尿少，水腫。一直服用速尿與地高辛治療，1周來上感后癥狀加重，心悸，納差。查體，血壓130/80mmHg（17.3/10.7kPa）。心界擴大，心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音與3/6級收縮期吹風樣雜音，心率68次／分鐘，期前收縮，二聯(lián)律，雙肺底少許濕性啰音，頸靜脈怒張，肝肋下3cm，脾未捫及，雙下肢水腫該病例治療措施是（）.

A.繼續(xù)上述治療，加用靜點利多卡因
B.繼續(xù)上述治療，加用倍他樂克
C.停用洋地黃，補充鉀鹽
D.繼續(xù)使用洋地黃，停利尿藥
E.繼續(xù)上述治療，加強抗感染

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6.單項選擇題男性，65歲，2～3年來勞累時心慌氣短，有時夜間憋醒，咳嗽。1年來腹脹，胃堵，尿少，水腫。一直服用速尿與地高辛治療，1周來上感后癥狀加重，心悸，納差。查體，血壓130/80mmHg（17.3/10.7kPa）。心界擴大，心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音與3/6級收縮期吹風樣雜音，心率68次／分鐘，期前收縮，二聯(lián)律，雙肺底少許濕性啰音，頸靜脈怒張，肝肋下3cm，脾未捫及，雙下肢水腫做心電圖檢查示室性期前收縮二聯(lián)律，該例心律失常最可能的原因是（）.

A.心肌缺血
B.洋地黃中毒
C.電解質(zhì)紊亂
D.感染
E.心力衰竭

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7.單項選擇題男性，20歲，自幼貧血，脾臟明顯腫大。查體：血清總膽紅素75μmol／L，直接膽紅素7μmol／L，血紅蛋白75g／L，紅細胞平均血紅蛋白濃度（MCHC）為38％，紅細胞滲透脆性試驗顯示脆性增高，hbF和Hb比例正常該病的遺傳方式是（）.

A.常染色體顯性遺傳
B.常染色體不全顯性遺傳
C.性染色體隱性遺傳
D.性染色體顯性遺傳
E.常染色體隱性遺傳

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8.單項選擇題男性，20歲，自幼貧血，脾臟明顯腫大。查體：血清總膽紅素75μmol／L，直接膽紅素7μmol／L，血紅蛋白75g／L，紅細胞平均血紅蛋白濃度（MCHC）為38％，紅細胞滲透脆性試驗顯示脆性增高，hbF和Hb比例正常應(yīng)診斷為（）.

A.不穩(wěn)定血紅蛋白病
B.G-6-PD缺乏癥
C.β海洋性貧血
D.α海洋性貧血
E.遺傳性球形細胞增多癥

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9.單項選擇題男性，20歲，自幼貧血，脾臟明顯腫大。查體：血清總膽紅素75μmol／L，直接膽紅素7μmol／L，血紅蛋白75g／L，紅細胞平均血紅蛋白濃度（MCHC）為38％，紅細胞滲透脆性試驗顯示脆性增高，hbF和Hb比例正常對上述患者最佳治療方法應(yīng)為（）.

A.脾切除
B.積極輸血
C.服潑尼松
D.骨髓移植
E.潑尼松+輸血+脾切除

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10.單項選擇題男性，45歲，2年來勞累時胸悶，心悸，含硝酸甘油效果差。查體，血壓130／80mmHg（17.3／10.7kPa）。心界大，IgE正常，心率80次／分鐘，律整，心尖部可聞及S₄，胸骨左緣3～4肋間有收縮期噴射性雜音，肺清，腹（-）。超聲心動圖檢查示左室腔正常，室間隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前葉在收縮中期有前向移動（SAM征）與室間隔接觸，流出道狹窄該病例診斷為（）.

A.肥厚性心肌病梗阻型
B.肥厚性心肌病非梗阻型
C.冠心病
D.風濕性心臟病
E.室間隔缺損

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