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單項選擇題男性，65歲，2～3年來勞累時心慌氣短，有時夜間憋醒，咳嗽。1年來腹脹，胃堵，尿少，水腫。一直服用速尿與地高辛治療，1周來上感后癥狀加重，心悸，納差。查體，血壓130/80mmHg（17.3/10.7kPa）。心界擴大，心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音與3/6級收縮期吹風樣雜音，心率68次／分鐘，期前收縮，二聯(lián)律，雙肺底少許濕性啰音，頸靜脈怒張，肝肋下3cm，脾未捫及，雙下肢水腫做心電圖檢查示室性期前收縮二聯(lián)律，該例心律失常最可能的原因是（）.

A.心肌缺血
B.洋地黃中毒
C.電解質紊亂
D.感染
E.心力衰竭

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1.單項選擇題男性，20歲，自幼貧血，脾臟明顯腫大。查體：血清總膽紅素75μmol／L，直接膽紅素7μmol／L，血紅蛋白75g／L，紅細胞平均血紅蛋白濃度（MCHC）為38％，紅細胞滲透脆性試驗顯示脆性增高，hbF和Hb比例正常該病的遺傳方式是（）.

A.常染色體顯性遺傳
B.常染色體不全顯性遺傳
C.性染色體隱性遺傳
D.性染色體顯性遺傳
E.常染色體隱性遺傳

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2.單項選擇題男性，20歲，自幼貧血，脾臟明顯腫大。查體：血清總膽紅素75μmol／L，直接膽紅素7μmol／L，血紅蛋白75g／L，紅細胞平均血紅蛋白濃度（MCHC）為38％，紅細胞滲透脆性試驗顯示脆性增高，hbF和Hb比例正常應診斷為（）.

A.不穩(wěn)定血紅蛋白病
B.G-6-PD缺乏癥
C.β海洋性貧血
D.α海洋性貧血
E.遺傳性球形細胞增多癥

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3.單項選擇題男性，20歲，自幼貧血，脾臟明顯腫大。查體：血清總膽紅素75μmol／L，直接膽紅素7μmol／L，血紅蛋白75g／L，紅細胞平均血紅蛋白濃度（MCHC）為38％，紅細胞滲透脆性試驗顯示脆性增高，hbF和Hb比例正常對上述患者最佳治療方法應為（）.

A.脾切除
B.積極輸血
C.服潑尼松
D.骨髓移植
E.潑尼松+輸血+脾切除

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4.單項選擇題男性，45歲，2年來勞累時胸悶，心悸，含硝酸甘油效果差。查體，血壓130／80mmHg（17.3／10.7kPa）。心界大，IgE正常，心率80次／分鐘，律整，心尖部可聞及S₄，胸骨左緣3～4肋間有收縮期噴射性雜音，肺清，腹（-）。超聲心動圖檢查示左室腔正常，室間隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前葉在收縮中期有前向移動（SAM征）與室間隔接觸，流出道狹窄該病例診斷為（）.

A.肥厚性心肌病梗阻型
B.肥厚性心肌病非梗阻型
C.冠心病
D.風濕性心臟病
E.室間隔缺損

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5.單項選擇題男性，45歲，2年來勞累時胸悶，心悸，含硝酸甘油效果差。查體，血壓130／80mmHg（17.3／10.7kPa）。心界大，IgE正常，心率80次／分鐘，律整，心尖部可聞及S₄，胸骨左緣3～4肋間有收縮期噴射性雜音，肺清，腹（-）。超聲心動圖檢查示左室腔正常，室間隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前葉在收縮中期有前向移動（SAM征）與室間隔接觸，流出道狹窄該病例可能的病因是（）.

A.病毒感染
B.自身免疫障礙
C.營養(yǎng)不良因素
D.常染色體顯性遺傳病
E.寄生蟲感染

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6.單項選擇題男性，45歲，2年來勞累時胸悶，心悸，含硝酸甘油效果差。查體，血壓130／80mmHg（17.3／10.7kPa）。心界大，IgE正常，心率80次／分鐘，律整，心尖部可聞及S₄，胸骨左緣3～4肋間有收縮期噴射性雜音，肺清，腹（-）。超聲心動圖檢查示左室腔正常，室間隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前葉在收縮中期有前向移動（SAM征）與室間隔接觸，流出道狹窄該病例不宜使用的藥物為（）.

A.β受體阻滯藥
B.阿司匹林，防治栓塞
C.合心爽
D.硝酸鹽類藥物，如消心痛10mg，每日3次
E.低分子肝素

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7.單項選擇題男性，71歲?；悸灾夤苎缀妥枞苑螝饽[近10年，曾因呼吸衰竭搶救2次。目前，動則氣急，不吸氧時動脈血氣分析PaO₂50mmHg（6.7kPa），PaCO₂50mmHg（6.7kPa）。正在醫(yī)生指導下接受呼吸康復治療為鍛煉呼吸肌力和耐力，此例患者可以選擇（）.

A.吸氣阻力鍛煉
B.雙水平氣道正壓呼吸支持
C.間歇正壓呼吸支持
D.呼氣末正壓呼吸支持
E.體外負壓呼吸支持

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8.單項選擇題男性，71歲。患慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫近10年，曾因呼吸衰竭搶救2次。目前，動則氣急，不吸氧時動脈血氣分析PaO₂50mmHg（6.7kPa），PaCO₂50mmHg（6.7kPa）。正在醫(yī)生指導下接受呼吸康復治療為改善氣急，需要訓練和改變呼吸方式，應選擇（）.

A.腹式呼吸
B.深而慢呼吸
C.縮唇呼氣
D.不用胸部輔助呼吸肌參與呼吸
E.以上4點綜合運用

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9.單項選擇題男性，71歲?；悸灾夤苎缀妥枞苑螝饽[近10年，曾因呼吸衰竭搶救2次。目前，動則氣急，不吸氧時動脈血氣分析PaO₂50mmHg（6.7kPa），PaCO₂50mmHg（6.7kPa）。正在醫(yī)生指導下接受呼吸康復治療為減輕肺動脈高壓、改善生命質量，首選下列哪項治療（）.

A.應用長期家庭氧療
B.應用阿米替林，提高PaO₂
C.應用降肺動脈壓藥物
D.應用間歇正壓通氣
E.應用膈肌起搏器

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10.單項選擇題女性，40歲，近半年來體重明顯增加，伴乏力，納差，便秘；血清TSH60mU／L（正常0.6～4mU/L），雙下肢非指凹性水腫。甲狀腺Ⅱ度腫大，不平，呈橡皮樣韌硬根據臨床表現(xiàn)，最先考慮下列哪項診斷（）.

A.甲狀腺功能減退癥
B.急性腎炎
C.肥胖癥
D.心力衰竭
E.更年期綜合征

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