多項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦,39周妊娠,規(guī)律宮縮2小時(shí)入院,估計(jì)胎兒3500g,查宮底劍下1指,左枕前位,胎心好,宮縮強(qiáng),胎頭跨恥征可疑陽(yáng)性。觀(guān)察4小時(shí),產(chǎn)婦腹部檢查,未能觸及胎頭,胎頭已入盆,陰道檢查:宮口開(kāi)大4cm,行人工破膜,S0~+1,胎頭矢狀縫位與骨盆入口橫徑一致,靠近骶岬盆腔后半部空虛,宮頸前唇水腫。宮縮規(guī)律,強(qiáng)度較前減弱。目前診斷為()

A.相對(duì)頭盆不稱(chēng)
B.繼發(fā)性宮縮乏力
C.持續(xù)性枕橫位
D.活躍期停滯
E.前不均傾位
F.后不均傾位
G.胎頭下降停滯


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1.多項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦,39周妊娠,規(guī)律宮縮2小時(shí)入院,估計(jì)胎兒3500g,查宮底劍下1指,左枕前位,胎心好,宮縮強(qiáng),胎頭跨恥征可疑陽(yáng)性。目前正確處理為()

A.陰道試產(chǎn)
B.人工破膜
C.行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠
D.縮宮素靜點(diǎn)
E.重復(fù)陰道檢查
F.向患者及家屬溝通

3.單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦,39周妊娠,規(guī)律宮縮2小時(shí)入院,估計(jì)胎兒3500g,查宮底劍下1指,左枕前位,胎心好,宮縮強(qiáng),胎頭跨恥征可疑陽(yáng)性。下一步的處理措施為()

A.產(chǎn)婦的髖關(guān)節(jié)屈曲
B.靜滴縮宮素加強(qiáng)宮縮
C.產(chǎn)婦取蹲位分娩
D.剖宮產(chǎn)分娩
E.產(chǎn)鉗助產(chǎn)
F.手轉(zhuǎn)胎頭至枕前位

7.單項(xiàng)選擇題初孕婦,26歲,妊娠38周,見(jiàn)紅伴不規(guī)律宮縮2天,查血壓130/80mmHg,宮高36cm,腹圍106cm,胎心150次/分,宮縮持續(xù)20~30秒,間隔6~8分鐘,給予鎮(zhèn)靜劑宮縮仍存在,肛查宮口未開(kāi)。該病例如選擇胎頭吸引術(shù)助產(chǎn),其適應(yīng)證是()

A.宮縮乏力,第二產(chǎn)程延長(zhǎng)
B.妊娠合并心臟病、高血壓等,需要縮短第二產(chǎn)程,減輕分娩負(fù)擔(dān)
C.疤痕子宮
D.胎兒窘迫,需短時(shí)間終止妊娠
E.持續(xù)性枕橫位、枕后位
F.頭盆不稱(chēng)

8.多項(xiàng)選擇題初孕婦,26歲,妊娠38周,見(jiàn)紅伴不規(guī)律宮縮2天,查血壓130/80mmHg,宮高36cm,腹圍106cm,胎心150次/分,宮縮持續(xù)20~30秒,間隔6~8分鐘,給予鎮(zhèn)靜劑宮縮仍存在,肛查宮口未開(kāi)。結(jié)合該病例,試問(wèn)胎頭吸引術(shù)的操作步驟,正確的是()

A.術(shù)前檢查器械,術(shù)前導(dǎo)尿,陰道檢查了解骨盆情況、胎方位、先露高低、宮口擴(kuò)張情況,調(diào)整宮縮
B.行會(huì)陰神經(jīng)阻滯麻醉,會(huì)陰側(cè)斜切開(kāi)
C.放置吸引器頭,與胎頭頂部緊貼,無(wú)軟組織嵌入
D.抽吸負(fù)壓約560mmHg,以防滑脫
E.于宮縮時(shí)緩慢牽引吸引器探頭,先向外后牽引,協(xié)助胎頭俯屈,然后向上牽引,協(xié)助胎頭仰伸。娩出胎頭,去除負(fù)壓

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該疾病的確診應(yīng)首選哪種檢查()

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患者術(shù)后4小時(shí)突然出現(xiàn)煩躁不安,呼吸急促,呼吸困難,發(fā)紺明顯加重,T37.4℃,P120次/分,R28次/分,BP100/78mmHg,SaO81%,頸靜脈充盈明顯,D-二聚體6500μg/L,肌鈣蛋白T、肌酸激酶同工酶、肌紅蛋白均大致正常,此時(shí)最有可能發(fā)生的是()

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該例促排卵治療首選()

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對(duì)該患者進(jìn)行以下產(chǎn)科處理,正確的包括哪些()

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查體:陰道少量血跡,出血來(lái)自宮腔,子宮前位增大,如孕40天大小,雙附件未及明顯異常,尿妊娠試驗(yàn)(+),B超:宮內(nèi)可見(jiàn)一約2.0cm×1.5cm×1.3cm妊娠囊,可探及胎芽及胎心搏動(dòng),臨床診斷是()

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該患者心電圖示:P波增高,電軸右偏,不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。超聲心動(dòng)圖示:房間隔缺損,室間隔收縮期異常向前運(yùn)動(dòng),肺動(dòng)脈壓50mmHg,目前該患者的臨床診斷為()

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以下說(shuō)法正確的是()

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詢(xún)問(wèn)病史時(shí)最好包括下列哪幾項(xiàng)以更好支持本例的診斷()

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