單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦,39周妊娠,規(guī)律宮縮2小時(shí)入院,估計(jì)胎兒3500g,查宮底劍下1指,左枕前位,胎心好,宮縮強(qiáng),胎頭跨恥征可疑陽(yáng)性。此時(shí)讓病人取雙腿屈曲半臥位,再次檢查胎頭跨恥征,為陰性,提示()

A.骨盆入口平面狹窄
B.中骨盆狹窄
C.出口平面狹窄
D.均小骨盆
E.骨盆傾斜度異常
F.骨盆傾斜度正常


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1.單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦,39周妊娠,規(guī)律宮縮2小時(shí)入院,估計(jì)胎兒3500g,查宮底劍下1指,左枕前位,胎心好,宮縮強(qiáng),胎頭跨恥征可疑陽(yáng)性。下一步的處理措施為()

A.產(chǎn)婦的髖關(guān)節(jié)屈曲
B.靜滴縮宮素加強(qiáng)宮縮
C.產(chǎn)婦取蹲位分娩
D.剖宮產(chǎn)分娩
E.產(chǎn)鉗助產(chǎn)
F.手轉(zhuǎn)胎頭至枕前位

5.單項(xiàng)選擇題初孕婦,26歲,妊娠38周,見(jiàn)紅伴不規(guī)律宮縮2天,查血壓130/80mmHg,宮高36cm,腹圍106cm,胎心150次/分,宮縮持續(xù)20~30秒,間隔6~8分鐘,給予鎮(zhèn)靜劑宮縮仍存在,肛查宮口未開(kāi)。該病例如選擇胎頭吸引術(shù)助產(chǎn),其適應(yīng)證是()

A.宮縮乏力,第二產(chǎn)程延長(zhǎng)
B.妊娠合并心臟病、高血壓等,需要縮短第二產(chǎn)程,減輕分娩負(fù)擔(dān)
C.疤痕子宮
D.胎兒窘迫,需短時(shí)間終止妊娠
E.持續(xù)性枕橫位、枕后位
F.頭盆不稱

6.多項(xiàng)選擇題初孕婦,26歲,妊娠38周,見(jiàn)紅伴不規(guī)律宮縮2天,查血壓130/80mmHg,宮高36cm,腹圍106cm,胎心150次/分,宮縮持續(xù)20~30秒,間隔6~8分鐘,給予鎮(zhèn)靜劑宮縮仍存在,肛查宮口未開(kāi)。結(jié)合該病例,試問(wèn)胎頭吸引術(shù)的操作步驟,正確的是()

A.術(shù)前檢查器械,術(shù)前導(dǎo)尿,陰道檢查了解骨盆情況、胎方位、先露高低、宮口擴(kuò)張情況,調(diào)整宮縮
B.行會(huì)陰神經(jīng)阻滯麻醉,會(huì)陰側(cè)斜切開(kāi)
C.放置吸引器頭,與胎頭頂部緊貼,無(wú)軟組織嵌入
D.抽吸負(fù)壓約560mmHg,以防滑脫
E.于宮縮時(shí)緩慢牽引吸引器探頭,先向外后牽引,協(xié)助胎頭俯屈,然后向上牽引,協(xié)助胎頭仰伸。娩出胎頭,去除負(fù)壓

7.單項(xiàng)選擇題初孕婦,26歲,妊娠38周,見(jiàn)紅伴不規(guī)律宮縮2天,查血壓130/80mmHg,宮高36cm,腹圍106cm,胎心150次/分,宮縮持續(xù)20~30秒,間隔6~8分鐘,給予鎮(zhèn)靜劑宮縮仍存在,肛查宮口未開(kāi)。根據(jù)上述病情,此時(shí)不恰當(dāng)?shù)奶幚硎?)

A.間斷吸氧
B.左側(cè)臥位
C.剖宮產(chǎn)終止妊娠
D.持續(xù)監(jiān)測(cè)胎心變化
E.陰道檢查了解頭盆關(guān)系
F.根據(jù)檢查結(jié)果選擇加強(qiáng)宮縮的方法

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