患者女,25歲,因頭暈、乏力伴眼瞼水腫3個月來診,否認肝炎病史,無藥物食物過敏史,其姐姐患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡。查體:BP130/80mmHg,重度貧血貌,眼瞼水腫,心肺聽診無異常,雙下肢輕度凹陷性水腫。
下列哪一項提示病情明顯活動()
A.ANA滴度升高
B.尿蛋白增加
C.溶血性貧血加重
D.出現(xiàn)發(fā)熱
E.出現(xiàn)顏面皮疹
F.血沉增快
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A.腰椎穿刺查腦脊液
B.骨髓穿刺
C.腎穿刺活檢
D.關(guān)節(jié)滑膜活檢
E.骨髓查狼瘡細胞
F.皮膚狼瘡帶試驗
A.血補體下降,免疫球蛋白升高
B.血清蛋白電泳示γ球蛋白明顯升高
C.ANA(+),RC明顯升高
D.ANA(+),dsDNA(+),Coombs(+)
E.ANA(+),dsDNA(+),Hams(+)
F.ANA(+),dsDNA(+),抗心磷脂抗體(+)
G.Coombs(+),RC明顯升高
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.腎功能
D.血氣分析
E.胸片
F.腫瘤標志物
G.骨髓穿刺
A.節(jié)段性壞死性腎小球腎炎伴新月體形成
B.系膜增生性腎小球腎炎
C.膜性腎病
D.微小病變
E.系膜毛細血管性腎小球腎炎
F.結(jié)節(jié)性腎小球硬化
G.毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
患者男,71歲,低熱伴乏力、食欲減退3個月,5天前出現(xiàn)咳嗽,咯血,尿量減少,24小時尿量300ml,1天前出現(xiàn)胸悶氣短,近3個月體重下降5kg。查體:BP165/100mmHg,貧血貌,雙肺可聞及帛裂音及濕啰音,雙下肢水腫。
提示:檢查回報示:血紅蛋白86g/L,尿蛋白(++),尿紅細胞50~60個/HP,血肌酐768μmol/L,血氣分析示氧分壓61mmHg,胸片示雙中下肺小葉性炎癥。下列哪項檢查對進一步確診最有意義()
A.ANA
B.dsDNA
C.ANCA
D.ESR
E.RF
F.ASO
G.血清蛋白電泳
A.巨細胞動脈炎
B.Wegener肉芽腫
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.多發(fā)性骨髓瘤
E.顯微鏡下多動脈炎
F.紫癜性腎炎
G.結(jié)節(jié)性多動脈炎
H.Good-pasture綜合征
A.甲強龍沖擊治療
B.血液透析
C.環(huán)磷酰胺沖擊治療
D.口服足量激素
E.血漿置換
F.止血藥物
A.感染性休克
B.肺出血腎炎綜合征
C.急性藥物過敏性間質(zhì)性腎炎
D.急性腎小球腎炎
E.IgA腎病
F.急性腎盂腎炎
A.超聲檢查
B.IVP
C.逆行腎盂造影
D.膀胱鏡檢查
E.腎活檢病理檢查
F.CT
A.甲潑尼龍沖擊治療
B.環(huán)磷酰胺沖擊治療
C.環(huán)孢素治療
D.中醫(yī)中藥治療
E.大劑量抗凝治療
F.霉酚酸酯治療
最新試題
該患者進行機械通氣治療推薦的方式是()
如診斷Goodpasture綜合征,下列檢查結(jié)果陽性的是()
下列不是狼瘡性腎炎病理活動指標的是()
如診斷為Goodpasture綜合征,首選治療是()
乙型肝炎肝硬化()原發(fā)性硬化性膽管炎()原發(fā)性膽汁性肝硬化()
應立即采取的治療方案是()
偏癱和偏身感覺障礙()痙攣性截癱伴大、小便障礙()
患者最可能的原發(fā)病是()
該病人發(fā)生心律失常,最常見的是()
患者,女性,38歲,體檢時發(fā)現(xiàn)心電圖示有心律失常,無不適()患者,女性,44歲,心悸胸悶5年,活動后加劇。查體:HR130次/分,律絕對不整,S強弱不等,脈率96次/分??诜馗咝?周后,心率減慢,偶有頭暈()患者,男性,42歲,心悸2年,偶有胸悶氣促。心電圖示:P波時而未下傳,R-R間期逐漸縮短,含未下傳P波的R-R間期<2個P-P間期()