單項(xiàng)選擇題患者男,41歲,咳嗽、咳痰1周,發(fā)熱37.8℃天,診斷上呼吸道感染,應(yīng)用頭孢類抗生素靜脈滴注治療3天后出現(xiàn)退熱后再次發(fā)熱至38.5℃,皮膚瘙癢,皮疹,關(guān)節(jié)疼痛,尿常規(guī)蛋白(+),白細(xì)胞25個(gè)/HP,細(xì)胞(++),血常規(guī):WBC12×10,腎功能:血Cr219μmol/L。該患者急性腎衰竭最可能的病因是()

A.感染性休克
B.肺出血腎炎綜合征
C.急性藥物過敏性間質(zhì)性腎炎
D.急性腎小球腎炎
E.IgA腎病
F.急性腎盂腎炎


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3.多項(xiàng)選擇題患者男,41歲,咳嗽、咳痰1周,發(fā)熱37.8℃天,診斷上呼吸道感染,應(yīng)用頭孢類抗生素靜脈滴注治療3天后出現(xiàn)退熱后再次發(fā)熱至38.5℃,皮膚瘙癢,皮疹,關(guān)節(jié)疼痛,尿常規(guī)蛋白(+),白細(xì)胞25個(gè)/HP,細(xì)胞(++),血常規(guī):WBC12×10,腎功能:血Cr219μmol/L。關(guān)于治療下列哪種說法不正確的是()

A.足量激素應(yīng)用2~3個(gè)月,然后緩慢減量
B.休息、充足的熱量攝入、合理的蛋白質(zhì)攝入
C.停用所用頭孢類抗生素
D.激素應(yīng)用總療程2~3個(gè)月
E.出現(xiàn)明顯尿毒癥癥狀時(shí),應(yīng)該進(jìn)行血液凈化治療
F.腎間質(zhì)細(xì)胞浸潤(rùn)不明顯,而纖維化明顯的,可減量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療

10.多項(xiàng)選擇題患者女,37歲,勞累后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱1天、伴腰痛,尿頻、急、痛,查體:體溫39.6℃,呼吸24次/分,脈搏100次/分,血壓90/60mmHg,左腎區(qū)叩痛(+)。尿常規(guī)白細(xì)胞滿視野,紅細(xì)胞10~15個(gè)/HP,可見白細(xì)胞管型,尿蛋白(+)。治療措施錯(cuò)誤的有()

A.應(yīng)選擇靜脈給藥治療
B.若臨床治療無效,獲得細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果后,根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)調(diào)整抗生素
C.全身感染癥狀消退,體溫平穩(wěn)3天后可停藥
D.抗感染療程為2周
E.治療結(jié)束時(shí)尿培養(yǎng)陰性即為臨床治愈
F.可以采取長(zhǎng)期抑菌療法
G.多飲水勤排尿是最有效的預(yù)防方法