單項選擇題

患者，男性，45歲，診為急性壞死性胰腺炎。入院后出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，面罩吸氧（氧流量5L/分）后血氣分析顯示：pH7.48，PaO245mmHg，PaCO235mmHg，HCO20mmol/L。雙肺可聞少量濕啰音。既往史：膽石癥7年，否認(rèn)高血壓、冠心病病史。

應(yīng)立即采取的治療方案是（）

A.機械通氣
B.應(yīng)用抗生素
C.持續(xù)低流量吸氧
D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
E.靜脈肝素抗凝治療


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2.單項選擇題患者，男性，65歲，咳嗽、咳痰20年，活動后氣短5年。3天前受涼后咳喘加重，伴雙下肢水腫。腹脹，尿量減少。體檢：雙肺叩診過清音，可聞干濕性啰音。肝肋下3cm。雙下肢凹陷性水腫。血氣分析：PaO245mmHg，PaCO268mmHg。該患者入院時最可能的診斷是（）

A.慢性支氣管炎，肺氣腫、腎功能不全，呼吸衰竭
B.慢性支氣管炎，肺栓塞，肺心病，呼吸衰竭
C.慢性支氣管炎，肺氣腫，肺心病，呼吸衰竭
D.支氣管哮喘，代償性肺氣腫，呼吸衰竭
E.慢性支氣管炎，肺氣腫，肝硬化，呼吸衰竭

5.單項選擇題患者，男性，44歲，活動中突然出現(xiàn)劇烈頭痛伴惡心、嘔吐。既往沒有類似的頭痛發(fā)作。首先考慮進(jìn)行的檢查是（）

A.病毒或細(xì)菌培養(yǎng)
B.腦組織活檢
C.腦血管造影
D.頭顱CT檢查
E.經(jīng)顱超聲多普勒（TCD.檢查

6.單項選擇題患者，男性，44歲，活動中突然出現(xiàn)劇烈頭痛伴惡心、嘔吐。既往沒有類似的頭痛發(fā)作。該患者診斷首先考慮的是（）

A.偏頭痛
B.蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.急性播散性腦脊髓炎
D.三叉神經(jīng)痛
E.腦栓塞

9.單項選擇題患者，女性，75歲，四肢活動障礙進(jìn)行性加重1年。既往無慢性疾病史。體檢：面無表情，雙手部可見靜止性震顫，四肢呈齒輪樣肌張力增高，慌張步態(tài)，雙手指鼻試驗正常。頭顱MRI無異常發(fā)現(xiàn)應(yīng)。該患者最可能的發(fā)病機制是（）

A.紋狀體內(nèi)多巴胺功能增強
B.紋狀體內(nèi)γ-氨基丁酸含量減少
C.紋狀體內(nèi)多巴胺含量減少
D.紋狀體內(nèi)乙酰膽堿含量減少
E.紋狀體內(nèi)乙酰膽堿含量增多