多項(xiàng)選擇題患者女,20歲。56kg。從五樓墜下,致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折,多處軟組織挫傷。查BP50/30mmHg,HR135次/分,Hb88g/L,Hct26%。經(jīng)輸平衡液500ml、代血漿500ml后,送手術(shù)室。準(zhǔn)備行骨折切開(kāi)復(fù)位、內(nèi)固定術(shù)。創(chuàng)傷病人出現(xiàn)躁動(dòng)不安的可能原因是()。

A.顱腦損傷
B.缺氧
C.低血壓
D.疼痛
E.組織壞死,釋放毒素,吸收入血
F.惡性高熱


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9.多項(xiàng)選擇題患者男性,39歲,70kg,因晚飯后出門(mén)散步遭遇車(chē)禍入院。入院查體患者面色蒼白,痛苦面容,BP100/80mmHg,脈搏細(xì)速,90次/分。腹肌緊張,全腹壓痛、反跳痛明顯,右下腹穿刺抽出不凝血。初步診斷:肝脾破裂。擬在急診下行開(kāi)腹探查術(shù)。該患者的術(shù)后處理是()。

A.為防止血流動(dòng)力學(xué)的劇烈波動(dòng),應(yīng)在患者未清醒時(shí)拔管
B.為防止嘔吐誤吸,待患者咳嗽、吞咽反射恢復(fù)后再謹(jǐn)慎拔管
C.因患者年輕,術(shù)中血流動(dòng)力學(xué)已穩(wěn)定,術(shù)后不必再監(jiān)測(cè)血壓
D.術(shù)后適當(dāng)使用降壓藥以防止術(shù)后出血
E.術(shù)后應(yīng)充分鎮(zhèn)痛以防止傷口裂開(kāi)或出血

10.單項(xiàng)選擇題患者男性,39歲,70kg,因晚飯后出門(mén)散步遭遇車(chē)禍入院。入院查體患者面色蒼白,痛苦面容,BP100/80mmHg,脈搏細(xì)速,90次/分。腹肌緊張,全腹壓痛、反跳痛明顯,右下腹穿刺抽出不凝血。初步診斷:肝脾破裂。擬在急診下行開(kāi)腹探查術(shù)。該患者不宜給予哪種藥物()。

A.為解除患者術(shù)前的疼痛與焦慮,術(shù)前適當(dāng)增加鎮(zhèn)靜藥的用量
B.給予H受體阻滯劑以減少胃液分泌,降低惡心嘔吐的發(fā)生
C.麻醉誘導(dǎo)使用氯胺酮或依托咪酯
D.吸入麻醉藥復(fù)合笑氣吸入維持麻醉
E.根據(jù)手術(shù)情況追加肌松藥