患者男性，36歲，身高171cm，體重70kg，25天前行"二尖瓣置換術(shù)"。因呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰再入院，心率110次/分，血壓110/60mmHg，中心靜脈壓10cmH2O，脈搏血氧飽和度92%。術(shù)前診斷：風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣置換術(shù)后瓣周漏，急性左心衰竭、肺動(dòng)脈高壓、心房顫動(dòng)、心功能Ⅳ級(jí)。心外科準(zhǔn)備直接從急診入手術(shù)室再行"二尖瓣置換術(shù)"。
手術(shù)結(jié)束后關(guān)胸，患者心率110次／分、平均動(dòng)脈壓67mmHg，中心靜脈壓4cmH2O，脈搏血氧飽和度100%，Hb70g/L，哪項(xiàng)處理最為適宜（）。
A.適度降心率
B.保持現(xiàn)在狀況不變
C.適度輸濃縮紅細(xì)胞
D.適度輸血降心率
E.加大鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛
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患者男性，36歲，身高171cm，體重70kg，25天前行"二尖瓣置換術(shù)"。因呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰再入院，心率110次/分，血壓110/60mmHg，中心靜脈壓10cmH2O，脈搏血氧飽和度92%。術(shù)前診斷：風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣置換術(shù)后瓣周漏，急性左心衰竭、肺動(dòng)脈高壓、心房顫動(dòng)、心功能Ⅳ級(jí)。心外科準(zhǔn)備直接從急診入手術(shù)室再行"二尖瓣置換術(shù)"。
患者入室后，應(yīng)盡快對(duì)患者實(shí)施（）。
A.輸液尤其是膠體
B.給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管藥物
C.積極準(zhǔn)備除顫
D.加大鎮(zhèn)靜藥劑量
E.輸液尤其是激素
患者男性，36歲，身高171cm，體重70kg，25天前行"二尖瓣置換術(shù)"。因呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰再入院，心率110次/分，血壓110/60mmHg，中心靜脈壓10cmH2O，脈搏血氧飽和度92%。術(shù)前診斷：風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣置換術(shù)后瓣周漏，急性左心衰竭、肺動(dòng)脈高壓、心房顫動(dòng)、心功能Ⅳ級(jí)。心外科準(zhǔn)備直接從急診入手術(shù)室再行"二尖瓣置換術(shù)"。
開(kāi)胸過(guò)程中患者心率100次／分，平均動(dòng)脈壓60mmHg，中心靜脈壓6cmHO，脈搏血氧飽和度98%。（）。
A.降心率減少氧耗
B.保持現(xiàn)在狀況繼續(xù)觀察
C.加深麻醉降心率
D.給縮血管藥提血壓
E.多給液體
患者男性，46歲，身高174cm，體重61kg，腎衰竭，行"腎移植手術(shù)"后2月。突發(fā)煩躁，呼吸急促，發(fā)熱，再入院。檢查發(fā)現(xiàn)：患者神志清醒，胸部X線片雙肺斑片狀陰影，SPO290%，氧合指數(shù)（PaO2/FiO2）<200mmHg，診斷為："ARDS"。
經(jīng)上述處理，患者1.5h后神志不清、呼吸困難、血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定、氣道分泌物多、嘔吐，下一步的處理措施為（）。
A.機(jī)械通氣改善呼吸困難，大潮氣量通氣
B.機(jī)械通氣改善呼吸困難，小潮氣量通氣
C.改面罩吸氧，改善呼吸困難
D.機(jī)械通氣改善呼吸困難，不允許高碳酸血癥
E.大劑量肌松劑下，機(jī)械通氣
患者男性，46歲，身高174cm，體重61kg，腎衰竭，行"腎移植手術(shù)"后2月。突發(fā)煩躁，呼吸急促，發(fā)熱，再入院。檢查發(fā)現(xiàn)：患者神志清醒，胸部X線片雙肺斑片狀陰影，SPO290%，氧合指數(shù)（PaO2/FiO2）<200mmHg，診斷為："ARDS"。
患者神志清醒，血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定，血?dú)鈾z查示PaO260mmHg（）。
A.首先使用鼻導(dǎo)管氧療，糾正低氧血癥
B.首先使用氣管插管，糾正低氧血癥
C.使用肌松劑后機(jī)械通氣
D.大劑量鎮(zhèn)靜劑降低氧耗
E.不使用肌松劑，機(jī)械通氣
患者男性，46歲，身高174cm，體重61kg，腎衰竭，行"腎移植手術(shù)"后2月。突發(fā)煩躁，呼吸急促，發(fā)熱，再入院。檢查發(fā)現(xiàn)：患者神志清醒，胸部X線片雙肺斑片狀陰影，SPO290%，氧合指數(shù)（PaO2/FiO2）<200mmHg，診斷為："ARDS"。
患者氧合改善仍不佳，下一步的處置是（）。
A.加大吸入氧壓，加大潮氣量
B.加大吸入氧壓，加快呼吸次數(shù)
C.加大利尿劑的使用劑量
D.使用PEEP遞增法使肺復(fù)張
E.使用鹽皮質(zhì)激素
患者男性，46歲，身高174cm，體重61kg，腎衰竭，行"腎移植手術(shù)"后2月。突發(fā)煩躁，呼吸急促，發(fā)熱，再入院。檢查發(fā)現(xiàn)：患者神志清醒，胸部X線片雙肺斑片狀陰影，SPO290%，氧合指數(shù)（PaO2/FiO2）<200mmHg，診斷為："ARDS"。
如對(duì)于此患者我們首先應(yīng)該（）。
A.積極機(jī)械通氣
B.積極控制原發(fā)病因
C.積極鎮(zhèn)靜
D.積極降溫
E.積極復(fù)查腎功能
患者男性，46歲，身高174cm，體重61kg，腎衰竭，行"腎移植手術(shù)"后2月。突發(fā)煩躁，呼吸急促，發(fā)熱，再入院。檢查發(fā)現(xiàn)：患者神志清醒，胸部X線片雙肺斑片狀陰影，SPO290%，氧合指數(shù)（PaO2/FiO2）<200mmHg，診斷為："ARDS"。
對(duì)于ARDS患者，在輸液時(shí)選擇（）。
A.輸乳酸林格液
B.輸白蛋白和人工膠體
C.輸5%的葡萄糖液
D.輸入醋酸林格液
E.加大7.5%高張鹽水輸入
患者，女性，30歲，平素體健，身高160cm，體重61kg，G2P0，妊娠40w吸引輔助下自然分娩，胎盤娩出困難。產(chǎn)后4天Hb8.2g/dl，產(chǎn)后．7天出血繼續(xù)增加，BP80/52mmHg，HR128次/分，Hb4.5g/dl，PLT36.5×109/L，呼吸18次/分、SpO296%，皮膚蒼白、四肢涼。輔助檢查：胸部X線片（-），ECG：ST-T下降，Hb3.7g/dl，生化（-），血糖100mg/dl，診斷為：出血性休克、胎盤殘留。預(yù)行手術(shù)治療。
血壓繼續(xù)下降時(shí)你會(huì)（）。
A.開(kāi)通兩路以上的靜脈通道
B.使用多巴胺升壓
C.加快輸血、輸液
D.減淺麻醉
E.暫停手術(shù)
F.加快輸血、輸液，同時(shí)合理使用升壓藥
患者，女性，30歲，平素體健，身高160cm，體重61kg，G2P0，妊娠40w吸引輔助下自然分娩，胎盤娩出困難。產(chǎn)后4天Hb8.2g/dl，產(chǎn)后．7天出血繼續(xù)增加，BP80/52mmHg，HR128次/分，Hb4.5g/dl，PLT36.5×109/L，呼吸18次/分、SpO296%，皮膚蒼白、四肢涼。輔助檢查：胸部X線片（-），ECG：ST-T下降，Hb3.7g/dl，生化（-），血糖100mg/dl，診斷為：出血性休克、胎盤殘留。預(yù)行手術(shù)治療。
接到急診手術(shù)通知后首先要做的準(zhǔn)備是（）。
A.請(qǐng)婦產(chǎn)科大夫再次復(fù)查血色素
B.把兩路輸液準(zhǔn)備好
C.把麻醉機(jī)準(zhǔn)備好
D.確認(rèn)配足夠的血
E.積極尋找?guī)褪?br />
F.找心內(nèi)科大夫會(huì)診
患者，女性，30歲，平素體健，身高160cm，體重61kg，G2P0，妊娠40w吸引輔助下自然分娩，胎盤娩出困難。產(chǎn)后4天Hb8.2g/dl，產(chǎn)后．7天出血繼續(xù)增加，BP80/52mmHg，HR128次/分，Hb4.5g/dl，PLT36.5×109/L，呼吸18次/分、SpO296%，皮膚蒼白、四肢涼。輔助檢查：胸部X線片（-），ECG：ST-T下降，Hb3.7g/dl，生化（-），血糖100mg/dl，診斷為：出血性休克、胎盤殘留。預(yù)行手術(shù)治療。
手術(shù)結(jié)束離開(kāi)手術(shù)室時(shí)麻醉大夫最需要關(guān)注（）。
A.要求聯(lián)系ICU
B.生命體征是否平穩(wěn)（心率、血壓、體溫、氧飽和度）
C.患者有否結(jié)膜水腫
D.患者的尿量如何
E.患者的術(shù)式
F.血色素不能低于10g/dl
最新試題
簡(jiǎn)述肺動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)的適應(yīng)癥。
漂浮導(dǎo)管（Swan-Ganz導(dǎo)管）能夠迅速地進(jìn)行多種血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)，導(dǎo)管經(jīng)過(guò)的路徑順序?yàn)椋ǎ?/p>
下列哪項(xiàng)指標(biāo)不能對(duì)應(yīng)周圍循環(huán)的監(jiān)測(cè)（）。
血壓可以反映（），同時(shí)與（）等因素有關(guān)，是衡量循環(huán)功能的重要指標(biāo)之一。
利用四腔漂浮導(dǎo)管（Swan-Ganz導(dǎo)管）不能夠監(jiān)測(cè)的指標(biāo)有（）。
簡(jiǎn)述臨床常用心輸出量的監(jiān)測(cè)方法。
TEE是指（）。
關(guān)于無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)定問(wèn)題，正確的有（）。
Allen試驗(yàn)正常<5～7s，平均3s；（）為可疑；（）系血供不足，（）為Allen試驗(yàn)陽(yáng)性，不宜選用橈動(dòng)脈穿刺。
關(guān)于中心靜脈壓，正確的說(shuō)法有（）。